Dekompressziós betegség klinikája
Dekompressziós betegség klinikája
Ha egy személy nyomás alatt áll, panaszkodik, egyikük sem szabad figyelmen kívül hagyni a karakterétől függetlenül. Ezenkívül, amíg végleges diagnózist nem állapítanak meg, ezt az esetet dekompressziós betegség esetén kell figyelembe venni és beadni. Annak ellenére, hogy a dekompressziós betegség során nagyszámú tünet és jel utal arra, hogy a betegnek van ilyen betegsége, néhány közülük általánosabb és specifikusabb a másokkal szemben. Szekvenciálisan az alábbiak szerint reprezentálhatók.
1. fájdalom. A fájdalom a dekompresszió legelterjedtebb jele, ismert néven a kaszinó betegség, és az esetek közel 90% -ában észlelhető. Leggyakrabban lassan fejlődő unalmas fájdalom jelentkezik bármelyik kötésben vagy annak közelében. A fájdalom megjelenését megelőzheti a testnek ebben a részében fellépő fájdalom vagy zsibbadási érzés. A vereség helyén lévő bőr halvány árnyalatot kap. Gyakran előfordul, hogy a beteg megbomlik, alkalmanként hidegrázás vagy intenzív hő.
2. Paralízis. Szerencsére a központi idegrendszer károsodása a dekompressziós betegség kialakulása során nagyon ritka. Leggyakrabban ezek a sérülések a mélytengeri lejtők végrehajtásakor a dekompressziós rezsim súlyos megsértése következtében jelentkeznek. Az összesített előfordulása ezen elváltozások nem haladja meg, azonban 5% -át esetben ez a szám szerepel az érintett tünetei központi idegrendszeri, mint például szédülés, átmeneti süketséget, és látási zavarok. A többi elváltozás közül leggyakrabban egy vagy két lábbal, általában reverzibilis természetű spasztikus bénulással kell foglalkoznunk. Az általános klinikai kép jellemző a helyi gerincvelői elváltozásokra. Néha az agykárosodás ilyen tünetei, mint a görcsök, az afázia és a látás zavarai. Az állandó agykárosodás meglehetősen ritka, de a gerincvelő degeneratív változása bizonyos esetekben visszafordíthatatlan. A teljes képet kár, hogy a központi idegrendszer eredményeként a dekompressziós nem könnyű elképzelni, hiszen minél több ilyen esetek látjuk, annál hosszabb lesz a lista a jellemző tünetek az ilyen típusú elváltozások. Általánosságban elmondható, hogy a magasabb idegi aktivitású rendellenességek szinte minden változata lehetséges, beleértve a hangulatváltozásokat, az érzéki változásokat, az érzékenység elvesztésének különböző típusát és a verbális amnézia alakulását.
A lábak speciális károsodásának eredményeképpen a páciens megdöbbentő járást tapasztalhat.
3. A tüdő sérülése. Amikor tüdőkárosodás ettől a dekompressziós összeomlás következhet be, sokk és fulladás, amelyek rendes körülmények között prekurzorok ejtik nehézlégzés, mellkasi fájdalom, rosszabb belégzéskor, és a köhögés. Ha van egyre nehézlégzés szívverés, gyakori első, fokozatosan lelassul, és a bőr sápadt, szürke színű, néha egyre cyanotikus. Ez eszméletvesztést okozhat. Ez az akut és súlyos állapot kifejezett dekompressziós megbetegedéssel számos más tünet megjelenésével járhat. Bizonyos esetekben a tüdőkárosodás kialakulása késik, ami gyakrabban kevésbé súlyos dekompresszióval jár. Lehet, hogy egy ilyen betegnél a dekompressziós betegség minden más megnyilvánulása hiányzik. Ilyen esetekben (ezek gyakorisága nem haladja meg az összes ilyen lézió 2% -át), a gázbuborékok felhalmozódását figyelték meg a tüdők kapillárisaiban. Ez az állapot már leírták a légi közlekedés által az orvosok, akik nézte a gyors növekedése az alanyok a kamrában a magassága megegyezik a 11 000 m (Parsons, 1958). Mint a légi közlekedésben és a víz alatti gyógymódban is, ez a körülmény fulladásnak nevezhető.
4. Bőrfertőzés. Gyakran előfordul, hogy a dekompressziós betegség kialakulásának első jele a viszketés vagy égő érzés, amely lokalizálódik. Ezek az érzések terjedhetnek a test igen nagy területére, de végül újra lokalizálódnak. Bizonyos esetekben fájdalom kíséri. Néha a bőr irritációjának helyén bőrkiütés előfordulhat. Ezek a tünetek gyakran a rövidtávú mélytengeri merülések után jelentkeznek (ritkábban egy személy hosszabb tartózkodása után egy sekély mélységben), és lehetnek az egyetlen jelek, amelyek a dekompressziós betegségre utalnak.
Patogenézisében ez a feltétel nem teljesen tisztázott, de a legvalószínűbb, hogy ebben az esetben a kialakulását gázbuborékok a bőrön kapillárisok törés a kapilláris, a rendelkezésre álló helyi vérzések és közvetlen ingerlése szenzoros idegvégződéseket. Ebben az esetben a bőr elváltozásai összehasonlíthatók a tüdőkapillárisok gázblokkokkal való blokkolásának mechanizmusával, amelyben az áldozat fulladást vált ki.
Az idő tényezője. Általánosságban elmondható, hogy a dekompressziós betegség kifejlődésének jelei a dekompresszió befejezése után hamarosan megjelennek, és a legtöbb esetben (85%) 30-60 percet vesz igénybe. Egyes esetekben, bár nagyon kevés esetben, ezek a jelek már megjelennek a dekompresszió folyamatában. Csak az esetek 1% -ában, a megjelenésük a dekompresszió után 6 vagy több óra elteltével kerül rögzítésre.