Szabad fogíny oltványok
Szabad átültetésnél fogíny, palatális nyálkahártya létrehozásához használt zóna feszes íny egy vagy csoport fogak.
Ezen túlmenően, ez a módszer látható keskeny ínyvisszahúzódás és a képtelenség, hogy alkalmazza az oldalszárnyak.
Alapelvek a használata ingyenes fogíny oltványok dolgoztak 1968-ban. Kezdetben valamint használata az oldalsó lebeny, pedicled szikével, hogy a bemetszést fordított ferde ínyvisszahúzódás a szélén és íny epitéliumába eltávolítjuk. ezután kivágjuk egy szikével a gingiva epithelium a széleken a hiba, hogy a szélessége 3-4 mm, ezáltal előállítva szuszceptor ágy transzplantáció. Szabad fogíny graft lehet venni az égen, ahol elegendő sűrű mézga nyálkahártyáját. Gyűjteni a szükséges forma transzplantációs jobb használni a minta alumínium fóliából. szabad graft vastagsága kell 2-3 mm. Mielőtt a kerítés rész nyálkahártya graft vázlat alakú mintázat és kivágtuk szikével № 15. A címzett graft helyszínen rögzített vékony atraumatikus 5 / 0-6 / 0 varrat. Miután sebvarró a graft nyomni az ujjával 2-3 percig, hogy nyomja ki alóla, vérrög.
Varratokat eltávolítjuk egy héttel később, a kötést 2 hét. A megtapadást 3 fázis:
1. A kezdeti fázis (3 nap). Ezalatt az idő alatt a transzplantáció és a receptív réteg egy vékony ágy váladék. Teljesítmény graft végzi forgalomban a plazma érmentes szövet fogékony ágyban. Tekintettel erre, fontos, hogy a túlélés a graft, hogy szoros és elég nagy volt kapcsolat a szövetekben. Fontos megjegyezni, hogy a hám a graft, mielőtt más kitett szerkezetek degeneráció radírozza.
2. fázis revaszkularizációs (2-11 nap). Miután 4-5 nappal az átvitel után anastomo PS graft között kialakított hajók és érzékelésével szöveti graft. Ez az időszak nem csak az jellemzi elterjedése kapillárisok, hanem az elején a rostos közötti kapcsolat graft és kötőszöveti fogékony ágyban. graft reepitelizáció keletkezik elsősorban a hám szomszédos fogíny területek.
3. fázis érési szöveti (nap 11 -42). Ebben az időszakban, a véredények száma részlegesen redukálva, és miután körülbelül 14 nap a vaszkuláris graft rendszer normális. Az epithelialis graft fedél válik éretté válik, keratinization bekövetkezik.
Megtapadást szabad graft elsősorban attól függ, a szélessége és magassága a recesszió. Keskeny és sekély recesszió előnyösebb, mint a széles és mély.
Legjobb oltványok 1,5-2,0 mm vastag. Továbbá a megtapadás minőségétől függ a felület kezelésére foggyökér, a mértéke az illeszkedés és fixálása oltványok észlelésére ágyban. Ellenjavallat a használata ingyenes nyálkahártya graftok recesszió osztályok hiányzik egy elegendően vastag rétegét a donor feszes íny. Ez egy relatív ellenjavallat színkülönbség donor nyálkahártyáját.
A különböző szabad graftok a nyálkahártya alatti kötőszövet graftok. A fő előnye szubepiteiiális kötőszövet graftok a jó vérellátás, származó két forrásból származik: a észlelő ágy, és amely a graft íny. Berendezések működését az, hogy a vízszintes szög vágott boncolgatni fogínysorvadás az alapja a fogíny papilla. A mélysége a vágás nem haladhatja meg a 1 mm, amely lehetővé teszi, hogy integritásának megőrzése fogak közötti artériák. Amikor egy szikével 11 van kialakítva № emésztjük nyálkás fartukoobrazny lebenyt mukogingivalnogo vegyületet határt. Fontos, hogy ne az egész fedelet és ütni őt. A kitett felülete polírozott foggyökér, majd egy vattacsomót a 2- 3 percig foggyökér oldatával kezeljük a tetraciklin-hidroklorid. Egy oldatot készítünk 250 mg antibiotikus, és 5 ml desztillált vizet. Alkalmazása vizes tetraciklin biztosít antibakteriális hatást, lehetővé teszi, hogy távolítsa el a sérült réteg dentin, nyilvánosságra dentintubulusok, és ezáltal tegye a végén a kollagén rostok.
Kerítés donor anyag jobb, hogy az ég. Miután infiltrációs érzéstelenítés, hogy a vágás merőleges az alveoláris csont 2-3 mm apikális, hogy az íny szélén (ábra. 18.42).
A hossza a vágott korlátozódik a méret a graft. A második metszést párhuzamos a hosszanti tengelye mentén a fog, az első vágás szélét.
A mélysége a vágás határozza meg a magassága az alveoláris csont. A normál magasságú ég metszést, hogy a mélysége 10-12 mm. Eltérés szikét a hossza a fog tengelyével felé palatális felület sérülését okozhatja agyvérzés csomagot. Emelés szabad graft termék nagyon óvatosan, elkerülve kárt. Összevarrtuk sebet egy vékony (4/0) atraumatikus menettel. A graftot alá helyezzük fartukoobrazny hasított lebeny régió recesszió és rögzítjük a papilla egységes varrt megszakított varrattal (6/0).
Ezután a külső lapját a legtöbb zárt és rögzített varratokkal a graft. Végső műveletek overlay védőborítás 7 napon át. A műtét után, előírják, napi orális öblítést hexidin, antibiotikumok (tetraciklin) belsejében.
A. Artyushkevich
fogágybetegség