Fireaid aritmia kezelésére (tachyarrhythmiás) készítmények (leolvasott deysviya mechanizmus mellékhatások

Aritmiák kezelésére (ritmuszavar): gyógyszerek (bizonysága deysviya mechanizmus, mellékhatások, dózis).

több osztályozási antiaritmiás gyógyszerek javasoltak. A leggyakrabban használt osztályozási által javasolt Vaughn-Williams (lásd. Táblázat. 184-1). Ennek alapját a besorolás az a képesség, hogy módosítsa antiarritmikumok 1) polarizáló ionáramok a miokardiális sejtek, különösen a nátrium- vagy kalcium-ionok; 2) időtartama az akciós potenciál és a 3) automatizmus szívizomsejtek (fázis 4 depolarizáció). Úgy véljük, hogy az ilyen változások megfigyelt izolált szívizomsejtekben kitéve a farmakológiai hatóanyagok, bizonyos mértékig tükrözik azok antiaritmiás hatását in vivo. Így gátlása serkentő ionáramok befolyásolja antiarritmikumok I és IV típusú az eredménye a vezetési lassulását. Bevezetésével ezen gyógyszerek dysrhythmia stoped blokkolásával az impulzusok a határ menti zónák ingerelhetőség, ahol belső vezetési szövetekben már csökkentette. Antiaritmiás gyógyszerek, például úgy fejtik ki hatásukat azáltal, hogy növeli a refrakter növelésével időtartama az akciós potenciál. Hátránya ennek az osztályozási, azonban az, hogy nem veszi figyelembe az esetleges következetlenségek elektrofiziológiai hatásai gyógyszerek in vivo körülmények között, és azok hatását izolált sejt. Indikációk és tulajdonságok a jelenleg használt antiarritmikumok táblázat foglalja össze. 184-2 és 184-3.184-3.

Aritmiák kezelésére. Táblázat 184-1. Osztályozása antiaritmiás gyógyszerek

I. típusú készítmények csökkentik a maximális sebesség 0 fázis depolarizációs áram miatt a blokád nátriumion a szövetben, majd gyorsan megjelenése az akciós potenciál

A. gyógyszerek, amelyek csökkentik a maximális sebességet a depolarizáció fázis 0 bármely pulzusszámot és növeli a hatás időtartama potenciál: kinidin, prokainamid, dizopiramid

B. csekély hatása van a maximális sebesség 0 fázis depolarizáció egészséges szövet alatt lassú ritmusban; valamint a maximális sebesség a 0 fázis depolarizáció részlegesen depolarizált sejtek gyors hatáskezdet potenciálok hatása jobban gyors ritmus a szív összehúzódási nem változtatja, vagy időtartamának csökkentése az akciós potenciál: medokain, fenitoin (fenitoin), tokainid (tokainid), mexiletin (Mexiletin)

B. készítmények csökkenti a maximális sebesség 0 fázis depolarizáció a normális szívritmust egészséges szövetekben, és minimális hatása van a akciós potenciál időtartamát: encainid (enkainid), lorkainid (lorkainid), flekainid (flekainid)

Type II Szimpatolitikus gyógyszerek: propranolol és egyéb blokkolók; automatizmus, tűzálló AV-csomó, és a vezetési sebesség

III típusú gyógyszerek, amelyek fokozzák a fellépés időtartama potenciál szövetek gyors akciós potenciál ornid, amiodaron

A IV típusú kalcium-blokkolók (lassú) csatornák - csökkenti vezetési sebesség, és növeli a refrakter szövetekben való lassú akciós potenciálokat: verapamil, diltiazem (Diltiazem)

Aritmiák kezelésére. Táblázat 184-2. A elektrofizikai hatásai antiaritmiás gyógyszerek

Kapcsolódó cikkek