Tünetek és elsősegélynyújtás a guta kóma
Gutaütéses kóma (stroke) eredményeként következik be a keringési rendellenességek agyvérzés a talajra, trombózis vagy embólia az agyi erek és kevésbé - kiterjesztették az agyi érrendszeri görcs.
Etiológia. Magas vérnyomás, sclerosis agyi erek, bakteriális endocarditis, szív hibák. Ritka esetekben, az oka az agyi keringés lehet egy vesebetegség, toxémia a terhesség, a tumor, haemorrhagiás diathesis, leukémiák. Agyvérzés, vagy vérzéses stroke fordul elő leggyakrabban magas vérnyomásban szenvedő betegek; trombózis - a sclerosis multiplexben szenvedő betegek; embólia - betegeknél bakteriális szívbelhártya-gyulladás vagy a szívbetegség.
Tüneteket. Agyvérzés hirtelen következik be közepette látszólagos jólét. Bowl azt követően kerül sor a súlyos érzelmi megrázkódtatás, a fizikai stressz, nehéz ételek, forró fürdő, vagy napozás. Miután a beteg esik, elveszti az eszméletét. Felhívjuk a figyelmet, hogy az arc kipirulása. Skin meleg tapintású, az arc ferde, a szög a száj az érintett oldalon lóg, orca felőli bénulás rap légzés során, félig nyitott szemmel, a tanulók szűk, nem reagálnak a fényre, a pulzus feszült lelassult vérnyomás gyakran fokozott légzéssel horkolás, hangos.
Az izmok oldalán bénulás nyugodt, ínreflexek csökken, van meningeális tüneteit. Önkéntelen vizeletürítést, széklet, hányás. A hőmérséklet az elején normális, és azután, ha a kóma megnyúlt, emelkedik. Bénulás vérzés nem lehet, ha történt az úgynevezett „néma” zónákat. Thrombosis az agyi erek klinikai megnyilvánulásai fokozatosan alakulnak ki, megelőzte predyisultnoe állapotban tartó 2-3 nap, és így tovább. Ebben az időben, a betegek figyelmét fejfájás, egy érzés „zsibbadás” a végtagok, elmosódott beszéd, álmosság, letargia. Ezekben az esetekben nincs mély kóma vérzés.
A klinikai kép van néhány különbség. Arca sápadt, pulzus kis, gyakori vérnyomás (hiányában az anamnézisében hipertenzió) nem növekszik, meningeális tünetek nem expresszálódik légzés gyakran Cheyne-Stokes; Egyéb tünetek hasonlítanak vérzés. Amikor embólia agyi erek hirtelen: epileptiform roham ami megy kómába, ami több órás és helyébe soporous állapotban. Változások a központi idegrendszer (bénulás vagy részleges bénulás), valamint az adatok a szív lehet diagnosztizálni gutaütést valaki alapján embólia szívében a beteg. Előrejelzés komoly. Nehezebb előrejelzés vérzés. A vérmes kóma hosszabb, annál rosszabb a prognózis. Bad jelek Cheyne-Stokes légzés, nyelési zavar, bulvár bénulás és bénulás mind a négy végtag.
Sürgősségi ellátás. Ha gutaütéses kóma jön haza a beteget kell a helyén marad, hiszen minden agyrázkódás veszélyes neki. Ha a vérzés, trombózis vagy embólia történt az utcán, a munkahelyen vagy bárhol máshol, akkor kénytelen a beteg szállították kórházba. Vérzés kell helyezni a beteg úgy, hogy a fej magasabb volt a törzs Kezelés: aminofillin (10 ml 2,4% -os oldat intravénás vagy 2 ml 24% -os oldat intramuszkulárisan), papaverin (2 ml 2% -os oldat szubkután), azt jelenti, hogy javítsák az agyi véráramlás, csökkentve agyi ödéma, antikoagulánsok (magas tartalma a protrombin).