Corticosteroma mellékvese okok, tünetek, diagnózis, kezelés és a prognózis
Az endokrin rendszer végrehajtja fontos funkciója a testünk, ez felelős hormon szekréció, és magában foglalja a különböző szervek, például a mellékvese, pajzsmirigy, hasnyálmirigy, és így tovább. Ha van tumorok ezekben a szervekben szerves aktivitást megbomlik.
Az orvosi gyakorlatban, nem ritka mellékvese daganat. hormonális aktivitást. Az ilyen entitások alkalmazni corticosteroma - komplex endokrinológiai jóindulatú vagy rosszindulatú daganatos folyamatok.
A koncepció a corticosteroma
Corticosteroma - egy hormonálisán aktív mellékvese termelő tumor kortikoszteroid hormonális anyagok.
A statisztikák szerint, körülbelül 70% -a az ilyen képződmények benignus, azonban egy-harmada a malignus corticosteroma. Glyukosteromy mint az úgynevezett ilyen tumorok általában észlelnek nőknél (5-ször több), míg a férfiak, hogy túl.
Gyermekek corticosteroma általában rosszindulatú jellegét. Glyukosteromy vannak tumorképződés, származó mellékvesevelő réteget.
Ezek a daganatok termelnek kortikoszteroid hormonok, mint például a kortizol. Ahhoz, hogy egy kis mértékben lehet feleslegben hormonok szintjének, például androgének és az aldoszteron.
Glyukosteroma általában együtt tünetei Cushing-szindróma vagy a hipofízis Cushing endogén típusú.
Endocrinology gyakorlatban vannak mind a rosszindulatú és jóindulatú daganatos opciók kortikosteromnyh folyamatok. Sőt, minél kisebb a paraméterek az oktatás és az idősebb életkor, a beteg paramétereit, annál valószínűbb, hogy a daganat jóindulatú természetű.
Jóindulatú glyukosteromy tömege nem haladja meg a 200 g, és az átmérője a számukra nem több, mint 15 cm. Az ilyen tumorok elhelyezett sűrű kötőszöveti kapszula bőséges és jól fejlett hálózata vér (vaszkularizáció).
Rosszindulatú corticosteroma nőnek fel, hogy 0,8-1,2 kg. Jellemzőjük a göröngyös felülete és tagjai sok a halott és olyan területeken, vérzés.
Rosszindulatú daganatok általában be kortikoblastomami és adenokarcinómák, ezek különböző, és lymphogen hematogén metasztázis. Áttétes góc is hormonokat termelnek, még eltávolítása után az érintett mellékvese és a primer tumorok.
patológia okai
Endokrinológusok közül a legvalószínűbb kiváltó tényezőket nevezzük:
- Agresszív környezetben;
- A genetikai hajlam;
- A gyógyszerek gyógyszerek hatását.
Általában a hormonális aktivitás glyukosteromy túlzott szintézise glükokortikoidok, így a sorvadásos változásait a mellékvesék.
Hypercortisolismussal nyilvánul katabolikus hatása az izom-, csont- és kötőszövet struktúrák, ami a rendszer disztróf változásokat.
Van egy megsértése az elektrolit, lipid, szénhidrát-anyagcsere, amely kiváltja a diabétesz kialakulását, szteroid típusú, magas vérnyomás, aritmia, elhízás, szívizom-elégtelenség, és így tovább.
És mivel glükokortikoidok immunszuppresszív hatás, ha a betegnél a tendencia, hogy a fertőző betegségek.
Betegek corticosteroma általában panaszkodnak az ilyen problémák:
- Obscheorganicheskaya gyengeség;
- Túlzott fáradtság;
- Bőrelváltozások. Bőr kiszárad, van egy túlzott keratinizációs öntjük vörös foltok a testfelületen. Még kis nyomás van a bőr alatti vérzés. Azokon a területeken, a túlzott zsírlerakódás kékes árnyalatú és lilás-vörös striák. A háttérben a kórosan alacsony immunállapot legcsekélyebb bőrelváltozások megszüntetheti suppurations, trofikus fekélyek, stb.;
- elhízás;
- fáradtság;
- Változások megjelenése miatt szokatlan eloszlását zsírszövet a test - test és az arc sok közülük, és a lábán nincs extra súlyt;
- Gyakori fejfájás;
- A jelenléte a csont- és izomfájdalom;
- A jelölt a szexuális vágy csökkenése;
- Állandó szomjúság miatt károsodott víz és elektrolit anyagcsere;
- Mivel a használata nagy mennyiségű folyadék betegek nagytömegű és gyakori vizelés, amelyben van egy éles csökkenést a vizeletben fajsúlya;
- Virilizáció a nők. Úgy tűnik, a növekedés a csikló, fokozott test és arc szőrnövekedés, törékeny haj a fején, menstruációs zavarok vagy amenorrhoea;
- Férfiakban jelei feminizáció - csökkentett potencia, csökkentett pénisz Hypoplasztikus folyamatok a herék, növeli a mell, stb.;
- A háttérben hypercortisolismus betegekben alakult csontritkulás, ami gyakori törések;
- A jellemző az, corticosteroma rezisztens hipertónia, miokardiális elégtelenség, szívdobogás, stb ..
- Körülbelül 30% -ánál feltárta akár urolithiasisban patológia krónikus pyelonephritis;
- Encephalopathia, astheniás-depressziós szindróma. Ez jellemzi a jelenléte alvászavarok és a memória kíséretében hangulatváltozások, depressziós állapotok és pszichózis.
diagnózis daganatok
Ólom diagnosztikai értéke van megadva eljárások szintjének meghatározása kortikoszteroid hormonok. A betegek töltik Liddle dexametazon teszt.
Magatartás további diagnosztika, beleértve a képalkotó vizsgálatok, mint például:
- ultrahang;
- Mágneses rezonancia képalkotás;
- Multislice CT kontraszt;
- Szcintigráfia.
A beteg több kell idegrendszeri, nőgyógyászati, urológiai, kardiológiai konzultáció.
Kezelése mellékvese corticosteroma
működés - csak egy lehet azonosítani mellékvese corticosteroma kezelést. Az előbb a művelet, annál nagyobb a valószínűsége, kedvező a betegség kimenetelét.
Struck mellékvese nyitott vagy eltávolított endoszkópos a corticosteroma.
Általában az ilyen daganatok a mellékvese atrophia és a második, hogy egy olyan megfelelő hormon szintek nem. Ezért, megelőzésére hormon hiány betegek műtét utáni előírt terápia hormonális hatóanyagokkai. Vezetési és időtartama fogadásának ilyen gyógyszerek egyénileg választható.