Narancsbőr - modern nézeteket osztályozására, diagnosztizálására és kezelésére

Narancsbőr - progresszív akut gennyes gyulladás a bőrben, és a bőr alatti szövet, általában bonyolítja a sebek, fekélyek vagy dermatózisok. Az érintett területet, sokszor gyalog, azzal jellemezve, bőrpír és fájdalmas, duzzadt szövet és meleg tapintású, nincs egyértelmű elhatárolása az egészséges bőr. Orbánc - felületes cellulitisz, predominánsan bevonásával a nyirokerek, klinikai tünetei, mint a tömörített „narancshéj” megemelt szélű és egyértelmű elhatárolása egészséges szövetben. A tulajdonságok, beleértve a anatómiai lokalizációja cellulit és anamnézis, alapvető, hogy a kiválasztás a megfelelő antibiotikum terápia (táblázat. 1).

1. táblázat anatómiai variációk cellulitis és államokból hajlamosító

Anatómiai variáns hajlamosító körülmények között

* És még: E.faecalis. Streptococcus viridans. CND anaerobok (Bacteroides és Clostridia), Enterobacteriaceae spp.

diagnosztika

Diagnózis narancsbőr általában végzik alapján a morfológiai elváltozás és lokalizáció. Bakteriológiai kutatások kapott anyag aspirációs, az ábrán nem látható, mint a rutin diagnosztikai eljárás az cellulit. Az MRI-k ajánlottak differenciáldiagnózisában cellulitis nekrotizáló fasciitis, de ez a folyamat nem késleltetheti a műtét. Ultrahang és CT kevésbé diagnosztikus értékű.

antibiotikum-terápia

A legtöbb esetben a cellulitis okozta streptococcusok vagy S. aureus. így, előnyös, hogy használja a béta-laktám antibiotikumok (Tab. 2.3).

2. táblázat Antibiotikum terápia

A ceftriaxon (1-2 gramm / nap / in)

meropenemnek
vagy
imipenem / cilasztatin

Diabéteszes láb fekélyek

Aerob Gram (-) rudak: Enterobacteriaceae spp. P.aeruginosa
Az anaerobok (Bacteroides spp. Peptococcus spp.)

Ampicillin / szulbaktám (3 g / 6 óránként)

Meropenem vagy imipenem / cilasztatin;
Ciprofloxacin klindamicin + vagy levofloxacint;
Metronidazol + fluorokinolon vagy ceftriaxon

Orális anaerobok (Bacteroides és peptostreptokokki);
E.corroidens. viridans streptococcusok, S. aureus

Co-amoxicillin (0,5 g szájon át 8 óránként)

kutya vagy macska harapás

Pasteurella spp. S. aureus. S.intermedius. N.canis. H.felix. C.canimorsus; anaerob

Co-amoxicillin (0,5 g szájon át 8 óránként)

Kapcsolódó cikkek