hártyás glomerulonephritis
Membranózus glomerulonephritis - glomerulonefritisz diffúz megvastagodása glomeruláris alapmembrán kapillárisok (részben lg betétek), klinikailag jellemző a hatás fokozatos kialakulása és hosszú nefrotikus szindróma tartós proteinuria. kórokozó kutatás
Primer (idiopátiás) hártyás glomerulonephritis diagnosztizált 30-50% -ában idiopátiás nephrosis szindróma felnőtteknél és csupán 1% -ában a gyermekek
Másodlagos hártyás glomerulonefritisz felmerül különböző betegségek
Fertőzés (például, a krónikus hepatitis B, szifilisz, a malária, schistosomiasis, filariasis)
Reumatikus betegségek (például, SLE)
Daganatok (például tüdőrák, vastagbél-, gyomor-, emlő- és veserákban; nehodzhkenskaya limfóma, leukémia, a Wilms-tumor)
Gyógyszerterápia (pl, termékek higany, arany, D-penicillamin és a kaptopril). morbid anatomy
I. lépés szokásos mintát fénymikroszkóp alatt; szubepitéliális elektron-denz betétek elektronmikroszkóppal
Lépés: fénymikroszkóp alatt bazális membrán fogazott formában; a legjobb feltételeket megjelenítés - a ezüstimpregnációval; szabálytalan megvastagodása a alapmembrán
Stage III: megvastagodott glomeruláris alapmembrán, amely hasonlít egy svájci sajt miatt immun depozíciós környezetbe (általában IgG, C3) fogazott szerkezet normál glomeruláris alapmembrán
Stage IV: megvastagodása a kapilláris falán részletekben összesen vagy szegmentális glomeruláris sclerosis; lehetséges tubulo-intersticiális fibrózis. A klinikai képet. 85% adults- proteinuria (> 3,5 g / nap / 1,73 m² test sík). Abban a diagnózis és a normális CK hagyományosan őrzi a normál tartományban 4-5 év.
Diet № 7a.
A glükokortikoidok (hozzájárul a jelentős csökkenését a proteinuria, de nem okozott a teljes remisszió): prednizon 1 mg / kg / nap orálisan 6-8 hétig, majd a dózist a felére csökken, vagy 5 mg / hét és 30 mg / nap, és a további redukciót végzik 1,25-2,5 mg / hét, hogy teljes eltörlését.
Talán intermittáló glükokortikoidok és citotoxikus gyógyszerek, mérgek
Az 1 hónap: 3 nap - impulzusos kezelés a metilprednizolon, majd 27 nap - orális prednizolon 30 mg / nap
A 2. és a Snake - hlorbutin 0,2 mg / kg
4 hónap - 1 hónapon belül
5 hónap és 6 - például a 2 és 3 hónap.
Amikor a fenti terápiás hatékonyság - tsiklos porin-3-5 mg / kg / nap.
Kezelése nefrotikus szindróma - lásd nefrotikus szindróma .. For. Körülbelül 20-30% a betegek elért hosszabb spontán remisszió, 20-30% fejleszteni tartós proteinuria változó súlyosságú és neuremicheskaya azotémia, a fennmaradó betegség előrehaladtával végstádiumú veseelégtelenség (általában 5 év után) .Oslozhneniya is jelentős hatást gyakorol a betegség okozva éles visszaesése vesefunkció
Azokban az esetekben, nephrosis szindrómában megfigyelt hiperkoagulációs állapotot. Lehetséges vese vénás trombózis, tüdőembólia és artériás trombózis
Másodlagos csökkenését bcc későbbiekben diuretikus kezelés csökkenését eredményezi a vese véráramlás
Az artériás gipertonziya, elzáródás, vagy a fertőzés csökkenését okozhatja CPK megbetegedett az ilyen típusú glomerulonephritis.
glomerulonephritis perimembranozny
Glomerulone-Frith ekstramembranozny
Diffúz membránglomerulopátia Lásd. Szintén glomeruláris betegségek, glomerulonephritis, hártyás proliferatív, minimális változás betegség, mesangioproliferatív glomerulonephritis, fokális glomeruloszklerózis, nefrotikus szindróma, rosszindulatú nefroszklerózis, Verger-kór, krónikus nephritis szindróma, gyorsan progrediáló nefritiszes szindróma, akut nephritis szindróma ICD. N00.-N08. A glomeruláris betegségek
Kapcsolódó cikkek
