Rák az ajkak, a kezelés, okai, tünetei, megelőzése
- Mi a rák az ajkak
- Mi okozza a rák ajkak
- Patogenezise (mi folyik itt?) Során az ajkai Cancer
- Tünetei szájrák
- Diagnózis a szájrák
- ajkak rákkezelés
- Cancer Prevention ajkak
- Melyik orvos kell fordulnia, ha szájrák
Mi a rák az ajkak
ajakrák - rosszindulatú daganat a réteges laphám a piros határ a felső és az alsó ajkak. A rák a felső ajak kapcsolatban az alsó ajak rák 2-5%, és gyakrabban fordul elő nőkben.
A szerkezet az összes rosszindulatú daganat az alsó ajak rák sostav¬lyaet 1,5%. A szerkezet a rák előfordulása ajak rák a 8-9 ik helyen.
A férfiak, a rák az alsó ajak fordul 4-szer gyakrabban, mint a nők; falusiak - 2-szer nagyobb valószínűséggel, mint a városi lakosság. A rák a felső ajak sokkal gyakoribb a nőknél, főleg voz¬rastnoy csoport 60-70 év.
Mi okozza a rák ajkak
A kiváltó tényezők. Obligát és fakultatív megelőző állapottal
Hozzájáruló tényezők megjelenése rák az alsó ajak vannak.
- több mechanikus, termikus, kémiai sérülések (dohányzás, alkohol, meleg étel, éles szélek és a gyökér szuvas fogak, fogsor helytelenül tette, arzén, bizmut, higany);
- A kedvezőtlen időjárási viszonyok (szél, alacsony levegő hőmérséklete, hosszan tartó napsugárzás);
- veleszületett gyakorlatias (része az alsó ajak marad meztelen top);
- vírusfertőzés;
- foglalkozási ártalomnak.
rákmegelőző betegség
Ahhoz, hogy obligát megelőző állapottal közé cheilitis Manganotti korlátozott hyperkeratosis, verrucosus megelőző állapottal.
Választható olyan rákot megelőző állapotban levő kután Horn, papilloma, szaruhártyametszés, leukoplakia, giperkeratoticheskaya és a peptikus fekély formák planus és a lupus, poszt-sugárzás stomatitis, ajakgyulladás.
Cheilitis Manganotti nyilvánul meg egy vagy több eróziót fényes világos színeket. Erózió epiteliziruyutsya spontán, de egy idő után megint. Néha erózió fennállhat több hónapig, nem hajlamos a vérzés. A környező szöveteket gyulladt piros szegéllyel. Keskeny hyperkeratosis része keratosisa sokszög alakú, sima felületű. Ez a webhely gyakran elmerül a nyálkahártya a piros szegéllyel, de emelkedhet. A felület borítja vékony trudnosnimaemymi mérleg. Háttér változások nincsenek. Szemölcsös megelőző állapottal külleme fájdalommentes góc félgömb alakú, szemölcsös felületű, 4-10 mm átmérőjű. összpontosítani színe a halvány rózsaszín-piros stagnál. Top csomag bevont és nehezen gray scales található ép vörös határon.
Keratoacanthoma egy tumor félgömb alakú, lekerekített, kiálló felszíne fölé az alsó ajak. A központban van egy visszahúzó, amely tele van kanos tömegeket. Az kanos tömegek fekélyek bozontos alján, hogy soha nem vérzik, és nem mentesíti. Node sárgásbarna vagy lilás színű, sűrű, nagyon gyorsan. Ez spontán 3-6 hónapon belül.
Patogenezise (mi folyik itt?) Során az ajkai Cancer
Növekedési formáinak és metasztázis az útból. Stage. A szövettani szerkezet a tumorok
Alsó ajakrák - rosszindulatú daganatai réteges laphám vörös része a szekunder bőrelváltozások és ajak nyálkahártyájának. Ez a szerkezet a réteg- vagy pikkelyes neorogovevayuschy rák.
A pikkelyes elszarusodó jellemezhető rák exophytic forma növekedés, lassú növekedés, enyhe infiltrációját a környező szövetek, ritka metasztázis, később fekély. A pikkelysejtes rák neorogovevayuschy jellemezhető endofita növekedés, a korai fekélyesedés, infiltrációja környező érintett szövetek, gyakori a metasztázis, gyors növekedés. Nyirokcsomó-metasztázist fordul elő 5-8% -ában, a regionális nyirokcsomók - mély juguláris, állkapocs alatti, áll.
Hematogén metasztázisok fordulnak elő 2% -ában, főként a tüdőben.
Tünetei szájrák
A betegek panaszkodnak jelenlétében sebek vagy tömítőajak a izhney, viszketés, fájdalom és a további változó intenzitással, az alsó ajak defektus, spontán lejárati nyál, nehézség evés. Vannak negatív dinamikája a klinikai tünetek a betegség - számának növekedése panaszok, megnövekedett plomba vagy fekély méretű és azok megoszlását az alsó állkapocs, arcát. Felszámolásáról kiváltó tényezőket és gyulladásgátló hatást hatástalanok. Korai formája az alsó ajak a rák, főleg kerül sor a háttérben pre-rákos megbetegedések.
A vörös határán az alsó ajak módosítható látható része borított szürke-barna, kemény kéreg visszavont; tapintása feszessé és fájdalommentes.
Ha kiveszi a kéreg, ami fájdalmas, vörös meghatározni, felületes vérzés, emelt növedékek alapján sűrű, hasonlít a plakk. Ezt követően ezek a daganatok nagyságát, összeolvad, jelentősen felülete felett az ajkak, hogy a forma egy sűrű vörös vagy barna krupnobugristogo csomópontot a sűrű és széles bázis, hasonlít egy karfiol vagy szemölcs. fekélyes felszíni csomópont helyeken.
A tumor vagy plakk csomópont mehet keresztül nekrózis és alakulnak ki fekély. A rákos fekély szabálytalan alakú, szabálytalan fenekű.
Az élek a fekély feltámadnak, kiderült. A tapintással széle és bázis fekélyek sűrű, fájdalommentes. Mintegy fekélyek vendég beszivárgás, amely kifejezhető különböző mértékben. A későbbi szakaszokban a rák vagy a fekély csomópont jelentősen beszivárgott. Tumor beszivárgás helyeken bemutatott fekély vagy krupnobugristymi kinövések, néha borított módosítatlan nyálkahártya vagy bőr, sűrű, fájdalmas. Beszűrődés borítsák az arcon, állon, az állkapocs és elpusztítja őket.
Állcsont alatti nyirokcsomó megnagyobbodik, fájdalommentes, sűrű, mobil. Kihajtás az alsó állkapocs, a bőr lesz mozdulatlan. Később átalakult egy nagy pusztuló és vérzés beszűrődés. Feltárt teljesítmény és fejleszti kimerültség.
Diagnózis a szájrák
A diagnózis alsó ajak rák adatainak felhasználásával felmérést vizsgálat, tapintása, morfológiai vizsgálatokat. Annak tisztázása mértékét a tumor végezzük X-sugarak az alsó állkapocs, a mellkas szervek. Magatartási ultrahang a nyirokcsomók a nyakon. A vizsgálat során kívánatos, hogy egy nagyító. Megtapogat szükség, mivel a tumor, és a nyirokcsomók a nyakon. Végezze citológia keneteket vagy reszeléket a tumor fekély, és a szúrt példányok metasztatikus nyirokcsomók. Ha a válasz citológia termelt biopsziát a daganat.
Differenciál diagnózis rák ajkak végzett egy nagy csoport a betegségek:
- leukoplakiát;
- hyperkeratosis;
- cheilitis Manganotti;
- papilloma;
- tuberkulotikus fekély;
- szifiliszes fekély.
ajkak rákkezelés
Kiválasztási ajak rák kezelésére alkalmas módszert elsősorban attól függ, az elosztási folyamatot (lépés), és a tumor típusa növekedését. Meg kell figyelembe venni a beteg életkorától és jelenléte társbetegségek. A kezelés abból áll az elsődleges hely és a terület regionális metasztázis.
Szakaszokban I-II ajak rák gyógyítására lehet elérni több módon:
Kriogén módszer - a hatása a tumor folyékony nitrogénnel forráspontja -196 gr.S. Ez a módszer a leghatékonyabb, 100% -os gyógyulási működőképesen-megtakarító mint Látható és idős személyek szenvedők súlyos kísérő betegségek, lehet alkalmazni önmagukban a járóbeteg-ellátásban.
Ray módszer - közeli fókuszt radioterápia (50-65 Gy), intersticiális rádium terápia (50-70 Gy), elektronsugár terápia (SOD 50-70 Gy).
A műtéti technika használható, ha lehetetlen használni kriogén vagy sugárkezelés.
Fotodinamikus terápia - lézerkezelés a háttérben a helyi vagy intravénás injekció a fotoszenzitív gyógyszerek korlátozott felszíni léziók.
Profilaktikus műtét nyak szakaszokkal I-II csak akkor jelenik hiányában lehetőségét dinamikus megfigyelési onkológus betegeknél kedvezőtlen prognosztikai faktorok (életkor fiatal férfiak neorogovevayuschy típusú pikkelysejtes rák, beszüremítette növekedési forma).
A III lépésben anélkül, metasztázisok a regionális nyirokcsomók a kezelés végezhető:
Kriogén módszer. segítségével krioapplikatsiyu, kriooroshenie vagy ezek kombinációja. Megelőző műveletet végeztünk a nyakon ugyanazon indikációs, mint a szakaszok I-II.
Kezelés a nyak lehet végezni egyidejűleg kriogén hatása.
Ray módszer (a kombinált sugárterápia ODS 60-70 Gy). A területen a sugárterhelés közé tartozhat a regionális metasztázis zónák.
A kombinált módszer (preoperatív gamma terápia ODS 40-50 Gy a primer tumor és a regionális metasztázis zónát majd műtét.
A lokálisan előrehaladott rák vagy metasztázis anélkül ajkak egyszeres metasztázisok a regionális nyirokcsomók (IV stádium) végezhet a kombinált kezelés az ezt követő működését és kiterjesztett vagy késleltetett primer műanyagok.
Kemoterápia hajtjuk platina gyógyszerek, metotrexát, bleomicin.
A korlátozott visszaesések ajak rák, sebészeti vagy kriogén kezelést. Amikor az előfordulási ismétlődés lehet elvégezni speciális sebészeti eljárások egyidejű műanyag.
Cancer Prevention ajkak
- Megelőző vizsgálatok a lakosság, klinikai vizsgálat fokozott kockázatának kitett személyek, egészségnevelés.
- Higiéniai eljárások, fogászati egészség, megfelelő protézis.
- Kezelés háttér betegségek, rákot megelőző változások a nyálkahártya:
- használja közömbös kenőcs és higiéniai védelmére ajkak akiknek szakma jár káros hatással van a száját, és ki vannak téve a hosszantartó kedvezőtlen időjárási tényezők;
- elutasítása bevéső Habits (dohányzás, rágás használatát keverékei irritálja a nyálkahártyát ajak shell) és megszüntetése káros hatásokat a környezeti tényezők;
- normalizálása a tápcsatornában, fokozza az immunitást.