Indapamid perindopril (indapamidum perindoprilum) - az anyag leírása, utasítások, felhasználás,
Az anyagok jellemzői Indapamid + Perindopril
Hipotenzív kombinált szer (ACE-gátló + vizelethajtó).
gyógyszertan
Farmakológiai hatás - vizelethajtó, hipotenzív, értágító.
A perindopril egy ACE-gátló. blokkolja az angiotenzin I átalakulását angiotenzin II-be, megszünteti az érszűkítő hatását és az aldoszteron szekréciójának stimuláló hatását. Elősegíti a nagy artériás hajók rugalmasságának helyreállítását, csökkenti a bal kamra hipertrófiáját, a tüdő kapillárisok nyomását. Másodszor növeli a plazma renin aktivitását. Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkent a myocardialis hypertrophia, csökkenti a szubendotheliális kollagén túlzott mennyiségét, normalizálja a miozin izoenzim profilját; normalizálja a szív munkáját, csökkentve az előterhelést és a postloadot. Csökkenti a bal és jobb kamrai töltőnyomást, csökkenti az OPSS-t. mérsékelten csökkenti a pulzusszámot. erősíti a regionális véráramlást az izmokban.
Az indapamid - diuretikum, blokkolja a Na + reabszorpcióját. Cl -. víz és kisebb mértékben K +; szelektíven blokkolja a lassú Ca 2+ -csatornákat, csökkenti az artériák simaizmainak hangerejét, csökkenti az OPSS-t.
A kombinált gyógyszerek súlyos dózisfüggő vérnyomáscsökkentő hatással bírnak, függetlenül a páciens testének korától és pozíciójától, és nem jártak reflex tachycardiával. Nem befolyásolja a lipidek metabolizmusát (teljes koleszterin, LDL, VLDL, HDL trigliceridek) és szénhidrátokat.
Anyagok alkalmazása Indapamid + Perindopril
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, azotémia, hyperkalaemia, anuria, kétoldali veseartéria-szűkület, veseartéria-szűkület egyetlen vese, máj elégtelenség, terhesség, szoptatás, gyermekek életkora (15 év).
A használat korlátozása
Terhesség és laktáció alkalmazása
Vannak jelentések az anomáliákról a koponyacsontok kifejlődésében, amikor ACE-gátlókat vettek a teljes vemhességi időszak alatt. A II-III. Trimeszterben történő kinevezéseknél a magzati vesefunkció csökkenhet a magzatvíz mennyiségének, az újszülöttkori veseelégtelenségnek az arteriális hipotenzióval és a K + -tartalom csökkenésével járó csökkenésével. anuriában. Ha a terhesség a kezelés alatt történt, akkor a magzat ultrahangját kell végezni. Azok a nők, akik a kezelés megkezdése után megtudták a terhességükről, haladéktalanul hagyják abba a gyógyszer szedését.
Az anyagok Indapamide + Perindopril mellékhatásai
A szív- és érrendszerből és a vérből (hematopoiesis, hemostasis): túlzott vérnyomáscsökkenés.
Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás, gyengeség, szédülés, hangulatlanság, álmatlanság, görcsök, paresztézia.
Az emésztőrendszer részei: dyspepsia, gastralgia, étvágycsökkenés, émelygés, székrekedés, szájszárazság, ízváltozás.
Allergiás reakciók: bőrkiütések, angioödéma.
Más: száraz köhögés, vérzéses vasculitis, súlyosbodása szisztémás lupus erythematosus, hypercreatininemia, proteinuria, sóhiány, chloropenia, hypercalcaemia; hosszú idejű használata során nagy dózisban - neutropénia, agranulocitózis, leukopenia, aplasztikus anémia, trombocitopénia, hasnyálmirigy-gyulladás.
kölcsönhatás
Erősíti az inzulin és a szulfonilurea gyógyszerek hipoglikémiás hatását. A Baclofen, a triciklikus antidepresszánsok, az antipszichotikumok (neuroleptikumok) - növelik az ortosztatikus hipotenzió kialakulásának kockázatát. A glükokortikoidok, tetrakozaktid, NSAID - csökkenti a súlyosságát vérnyomáscsökkentő hatást (elektrolitok és a vízvisszatartás). A ciklosporin növeli a veseelégtelenség kockázatát (hypercreatininaemia).
Az alkalmazás módja
Az Indapamide + Perindopril anyagokra vonatkozó óvintézkedések
A kezelés alatt szükséges az elektrolit (K +, Na +, Mg 2+), a glükóz, a húgysav, a kreatinin plazma és pH-koncentrációjának szabályozása. Ne szüntesse meg a kezelést megelőző sebészeti beavatkozás előtt (12 órán át).