Tuberkulózis csecsemők kezelésére, okai, tünetei, jelei
Tünetei és jelei TB csecsemők
A klinikai megnyilvánulások tuberkulózis újszülöttek nem specifikus, de általában jellemző az több elkötelezettség szervek. Újszülött nézd betegek az akut vagy krónikus formában, és kialakulhat egy láz, levertség, légzési nehézség, máj vagy megsértése a gyors növekedés.
A TBC diagnózisa csecsemők
- Vetés trachealis aspirátum, lavage a gyomor, a vizelet.
- Mellkas röntgen.
- Bőrteszt.
Minden újszülöttek kell végezniük mellkas röntgen és a kultúra légcső aspirátumokat, tamponokat a gyomorból, vizelet saválló bacillusok; méhlepény kell vizsgálni, és előnyösen teszik termés. A bőr tesztek nem nagyon érzékeny, különösen a kezdeti szakaszban, de el kell végezni. A májbiopszia, a nyirokcsomók, a tüdő vagy mellhártya szükséges a diagnózis felállításához.
Újszülöttek, komplikációk nélkül, akiknek az édesanyja pozitív tuberkulin bőrteszt negatív mellkasröntgen, és semmi jelét nem a betegség aktív, akkor el kell végezni gondos ellenőrzése, valamint megvizsgálja a család minden tagja. Ha körül az újszülött a szülés után van egy beteg aktív tuberkulózis, újszülött kivizsgálásához szükséges feltételezett veleszületett tuberkulózis, a fent leírtak szerint. Ha az újszülött érdekében, és nagyon aktív, és a betegség az ésszerűen lehetséges mellkas röntgen, és fizikális vizsgálat, az újszülött Start kezelés izoniazid. További nyomon követése és a karbantartás azonos az újszülöttek nem a betegség tünetei, született nők aktív tuberkulózis, beleértve a bőrteszt korában 3-4 hónap.
Tuberkulózis kezelésére csecsemők
Terhes pozitív tuberkulin bőrteszt. A kezelést végeztünk 9 hónap és kiegészítésként piridoxin. A kezelés a terhes érintkező aktív tuberkulózis, el kell halasztani addig, amíg az I trimeszterben.
Újszülöttek általában elválasztják anyjuktól, ha a hatékony kezelés az anya és az újszülött nem sikerült teljes mértékben megvalósítani. Amint a csecsemő kap izoniazid, elszakadás az anya nem szükséges, ha az anya (vagy háztartási érintkezés) a fertőzött Mycobacterium multirezisztens vagy rosszul tapad kezelésére (beleértve a nem viselt maszkot aktív tuberkulózis), és a kezelés alatt a közvetlen megfigyelés nem lehetséges. Kontakt személyek a családban kell értékelni diagnosztizált tbc, mielőtt a baba jön haza.
Ha betartása kezelés is elég magas, és a család nem TBC-s betegek (azaz az anya kezelik, és más fertőzési forrás hiányzik), újszülött előírják a rendszer: isoniazidot - és otthonába bocsátották a normális életbe. Bőrpróbát kell végezni évesen 3-4 hónap. Ha babák tuberkulin-negatív, izoniazid használat megszűnt. Ha pozitív bőrteszt elvégzett mellkas röntgen, és a kultúra saválló bacillusok, mint a fent leírt, és a következők kivételével az aktív betegség isoniazid kezelést folytatták összesen 9 hónappal. Ha tenyésztéses vizsgálat a tuberkulózis mindig pozitív eredményt várunk, az újszülött kell elvégezni a tuberkulózis kezelésére.
Az adatok hiánya tubinfitsirovannosti körül az újszülött is úgy védőoltás bébi és izoniazid kezelést el kell kezdeni a lehető leghamarabb. BCG oltás nem véd a kitettség az okozza a tuberkulózist és a fejlesztés, hanem olyan jelentős védelmet súlyos és kiterjedt fertőzések (pl gümőkóros agyhártyagyulladás). BCG oltást kell végezni, ha az eredményeket az újszülött bőr teszt negatív. Az újszülöttek ellenőrizni kell annak érdekében, hogy érzékeli a tuberkulózis, különösen az első életévben. Mint ismeretes, a BCG vakcina ellenjavallt a immunszuppresszió és személyek gyanús HIV-fertőzést. Azonban a nagy kockázatú, a WHO azt ajánlja, hogy vezessenek be a HIV-fertőzött csecsemők nélkül a betegség tünetei, a BCG vakcina születéskor vagy röviddel azt követően.
Újszülöttek aktív tuberkulózis. A veleszületett tuberculosis Academy of Pediatrics ajánlja kezelés izoniazid, rifampicin és az aminoglikozidok (amikacin vagy sztreptomicin). Ez a rendszer lehet változtatni összhangban az értékelés eredményeit a gyermek.
Tuberkulózis, a születés után szerzett, feltéve, hogy a használat az izoniazid, rifampicin és pirazinamid. A negyedik gyógyszer - etambutollal. A feltételezett antibiotikum rezisztencia vagy jelenléte gümőkóros agyhártyagyulladás terápiában kell hozzá aminoglikozidok. Miután az első 2 hónapos kezelés izoniazid és rifampicin továbbra is alkalmazni befejezéséig 6-12 hónapos kurzus, és más gyógyszerek megállítani. Szoptatott babák is megkapja piridoxin.