Törés a metacarpalis csont okoz, tünetei, diagnózisa, kezelése, az illetékes egészségügyi on iLive
A történelem - jelzi a kár.
Ellenőrzés és fizikális vizsgálat
A vizsgálat során meghatároztuk a jelentős duzzanat oldali hátsó, kékes színűek a zúzódásokat. Amikor egy ököl kéz fej dudor eltűnik metacarpalis törés a testét. Tapintása a törött csont fájdalmas, néha próbaként a változó fragmentumokat (formájában egy lépés). Pozitív tünete a tengelyirányú terhelés - nyomást a fejét a metacarpalis csontot és a fontosabb phalanx a hossztengely mentén fájdalmat okoz a helyén a tervezett törési. Mozgás az ízületekben a korlátozott drasztikusan károsodott megragadása funkciót.
A laboratóriumi vizsgálatok
A diagnózis megerősítéséhez X-ray csukló két síkban.
A törések a kézközépcsontok jellemző tipikus elmozdulása a fragmentumok a szög, nyitott a tenyér oldalán. Deformáció miatt előfordul, hogy a csökkentés mezhostnyh és féreg alakú izmokat. Jelentős eltolódások hossza és szélessége, mint általában, nem történik meg, mert a metacarpalis csont a proximális és disztális ínszalagok kapcsolódnak. Mindazonáltal egy ferde vagy spirális törésvonal váltás akkor szinte mindig, bizonyos esetekben, hogy a töredékek után összehasonlítás lehetetlen. Ennek eredményeként a közvetlen trauma, sokrétű és összetett aprított törések, akár a zúzás ecsettel.
metacarpalis csonttörés kezelésére
Javallatok kórházi
Egy ambuláns és felügyelete alatt a háziorvos kezelt betegek zárt törések a kézközépcsontok nélküli elmozdulását fragmensek, a keresztirányú törések egy vagy több csontok, egy szögletes deformitás.
A törés helyén adjuk 10-15 ml 1% -os prokain. Várakozás után 5-10 perc, készítsen egy kézi áthelyezés. Assistant elvégzi vontatási ujjait. A sebész lenyomja hátsó felületén a törés helyén, kiszorítva töredékek a tenyér oldalán, és ezzel egyidejűleg a fejet törött csont metacarpalis próbál kiszorítani hátuljához. Az ilyen intézkedések megszünteti az elmozdulás a csont fragmentumok szögben. Végessége vakolat sínek vannak rögzítve vissza a felső harmadában az alkar a fejét metacarpalis csont megfogó ujjak illeszkedő törött csont (4 hét).
Röntgensugarak do redukció és rögzítése után időszakban. Ha a repedés összenõtt, elindulna a fejlesztési mozgások korábban rögzített ízületek. Munkaképesség helyreállítása után 5-6 héttel.
Minden esetben elváltozások Mellső komplex (többszörös törés II-IV kézközépcsontok és törések offset), vagy ha a kezelés sikere a járóbeteg-ellátásban kétséges (instabil törések), a beteget meg kell küldeni a kórházi kezelést. A kórházban van lehetőség, hogy alkalmazza a módszereket csontváz vontatás, kompressziós figyelemelterelés osteosynthesissel különböző módszerek sebészeti beavatkozások.
Konzervatív kezelése metacarpalis csonttörés
Törések kezelése a metacarpus lehet konzervatív és sebészi. Ha konzervatív kezelés termék kézzel zárja áthelyezésére követően érzéstelenítés ülőhelyek törések 1% -os prokain, 5-7 ml minden ponton. Assistant elvégzi vontatási ujjait. A sebész lenyomja hátsó felületén a törés helyén, kiszorítva töredékek a tenyér oldalán, és ezzel egyidejűleg a fejet törött csont metacarpalis, próbál váltani őket a hátsó. A végesség a fix hátsó vakolat sín felső harmadában az alkar a keze ügyében. Az immobilizálást időállandó, amikor az egységes törés - 4 hét, több - 4-5 hét, majd 2-3 hétig végtag rögzített kivehető sínek.
Ferde vagy spirális törések könnyen fordul elő, amikor a másodlagos elmozdulás a fragmentumok, használjuk a csontváz mellék terminális falanxban.
Sebészi kezelése metacarpalis csonttörés
Sebészeti kezelés nyitott redukcióját és fixálása csontdarabok. Szabhat gipsz sín 4 héten keresztül.