Sinus csomó diszfunkció, a tünetek, kezelések
Sinus csomó diszfunkció (beteg sinus szindróma) - csökken gyengíteni, vagy megszünteti a funkcióját a szinusz csomó automatizmus. Process károsítja a sinus csomópont, gyakran átterjed más részein a vezetési rendszer.
A viszonylag magas aktivitású perifériás központok automatizmus kombinálva különböző vezetési zavarok okoz a tendencia, hogy tachysystolic és ectopiás aritmiák.
Sinus csomó diszfunkció betegeknél előfordulhat a különböző korú miatt ischaemia a csomópont (gyakran miokardiális infarktus, különösen zadnediafragmalnoy fal tranziens vagy perzisztens komplikáció), fejlesztési cardiosclerosis (atherosclerosis vagy myocarditic, különösen azután, diftéria), szívizomgyulladás, miokardiális disztrófia és kardiomiopátia, és infiltratív miokardiális elváltozások társított amyloidosis, hemochromatosis.
Egyes esetekben, sinuscsomó diszfunkció nem lehet társítva bármilyen patológiás folyamatot. Azt feltételezik, hogy néha lehet egy megnyilvánulása a természetes tulajdonságai a vezetési rendszer.
A sinus csomó diszfunkció nem tartalmaznak átmeneti zavarai társított vagotonia és a gyógyszeres kezelés (szívglikozidok, béta-blokkolók, a kálium-kiegészítők, és mások.).
A klinikai képet. A legjellemzőbb kombinációja sinus bradycardia vagy Lelassult, szabálytalan szívműködés Ectopiás aritmiák, különösen tachysystolic. A reakció a fizikai aktivitás és az atropin kevésbé kifejezett, mint az egészséges kontrollokban.
Egyéb megnyilvánulásai a szindróma: a megszűnése sinus csomópont aktivitás megjelenésével a helyettesítő ektópiás ritmusok (néha atrioventrikuláris disszociációs) vagy teljes időszakok asystolia; pitvarfibrilláció, paroxizmális vagy perzisztens (inkább jellemző - a ritka kamrai ritmust miatt egyidejű elpusztítása AV-csomó szövet); szinusz blokk; a szívritmuszavar és a tachycardia, supraventricularis gyakran.
Fontos, hogy azonnal tachycardia vagy bradycardia szívritmuszavarok különösen erősen kifejezett. Egyes betegeknél sinuscsomó diszfunkció tünetmentes, és jelentősen nem befolyásolja a teljesítményt. Egyes esetekben jeleit mutatják elégtelen vérellátás az agy (szédülés, memóriazavar, ájulás, rohamok, görcsök néha tipikus Morgagni - Edemsa - Stokes), szív (koszorúér-elégtelenség, szívelégtelenség), vese (oliguria).
Ha a sinus csomó diszfunkció, megnyilvánult elsősorban bradycardia, és nem befolyásolja az egészségi állapotot, a különleges bánásmódot nem szükséges.
Sérti a vérellátás a létfontosságú szervek meg kell próbálnia, hogy finoman aktiválni szinuszcsomóból atropin, efedrin, alupenta vagy aminofillin. Ezeknek a gyógyszereknek várhatóan átmeneti hatások, de néha okozhat méhen kívüli ritmuszavar.
Ha a sinus csomó diszfunkció szövődménye szívinfarktus, ígéretes, hogy használja a glukagon, amelynek pozitív hatása chronotrop és nem okoz méhen kívüli szívritmuszavarok. Köpölyözés tahisistolicheskoy szívritmuszavarok kell végezni nagy gonddal, tekintve kész az intenzív osztályra, mivel ez gyakran bonyolítja kamrai aszisztolé.
A fejlesztés a szívelégtelenség kezelésére javallt főleg vízhajtók. Szívglikozidok is használható óvatosan, kis adagokban, ezek általában nem jelentős mértékben fokozza bradycardia ezeknél a betegeknél.
Súlyos megnyilvánulásai sinuscsomó diszfunkció egyetlen ígéretes kezelés a használata egy mesterséges pacemaker (kamrai), amely biztosítja a stabilitást a pulzusszám és javítja a vérellátást a szerveket.
Share tapasztalatok / Ask