Lapocka törés tünetek, elsősegély, kezelés, fotók
A részesedése lapocka törés 0,3-1,5% -a az összes törések a csontok az emberi test. Ez azt sugallja, hogy a lapocka törés ritkák.
Ezek általában együtt sérülések a kulcscsont vagy bordák.
Leggyakrabban van egy nyaki sérülés pengék ritkábban törött lapocka test, és nagyon ritkán törött vállcsúcs folyamatot. Izolált törés alsó szög a lapocka szinte nem fordul elő.
A penge biztosít egy vegyületet a humerus a kulcscsont.
Ez egy lapos háromszög alakú, és kiterjed a II-VII bordákhoz a hátsó felületen.
A penge három sarkok (felső, oldalsó és alsó), és úgy néz ki, mint a munka szerszámok - lapát, amely adta a nevét a csont.
A szerkezet a penge által képviselt szervezet, coracoid, AWN amely belép vállcsúcs folyamat, a nyak és a cavitas glenoidalis a penge.
Törések a lapáttest adódnak közvetlen érő mechanikai faktor (egyenes menetben, csepp).
Törések a nyak a lapocka, a cavitas glenoidalis előfordulnak esik a külső felületén a vállízület, által kijelölt felső végtag az ívelt rész a könyök helyzetben visszahúzás.
Törések nadplechevogo csőr és folyamatok által okozott közvetlen trauma.
Amikor a kulcscsont diszlokációk az, hogy eltérő feszültséget csőr-kulcscsont ínszalag a esetben, ha különböző vagy hirtelen feszültség rövid biceps ín avulsion törések keletkeznek csúcsán vagy gerincrész csőr.
tünetei csonttörések
Nadplechevoy kinövés penge (a vállcsúcs)
A deformáció a vállöv, duzzanat jelentkezik, vérzés van jelen.
A külső része a kulcscsont alatti fossa simított funkciója a felső végtag sérült.
A tapintással felfedi éles fájdalom a magassága a deformáció.
Elég gyakran lehet kimutatni a bőr alá végén a központi fragmentum szolgáló crepitations fragmensek.
Ficamok, törések, ellentétben nadplechevogo folyamat, a bőr alatt tapintható lekerekített széle nadplechevogo végén a kulcscsont és a pozitív tünete kulcsot használ, amely soha nem történik meg a végén a kulcscsont törések nadplechevogo.
csőr függelék
Jellemző a súlyos fájdalmat, a megfelelő lokalizációs folyamat, duzzanat és egyengető subclavia fossa vérzés.
Amikor az elmozdulás a kimutatott fragmensek aszimmetria képest az ellenkező oldalon.
Van egy éles fájdalmat tapintásra csőr csont.
Az aktív hajlító az alkar és bicepsz pulzáló feszültség a helyét horog alakú folyamat felerősödött fájdalom.
Offset csőr folyamat megy végbe szünet nadplechevoy és a csőr-kulcscsont szalagok.
Törések a rotorlapát testét és annak szöge
Nyilvánul meg a fájdalom a lapocka, zavar a felső végtagok, pulvinate duzzanat a pengét. Ezek a duzzadó okozza, hogy haematoma nem léphetik túl a pengét a zárt üregbe izmok csatolt a széleit a penge.
Vérömleny emel izom, párnaformázó deformáció.
A tapintással feltárja nyomásérzékenység lapáttest vagy szögek.
Nem sikerült impulzusfeszültségnek lapocka, felső végtag övez.
A nyak a lapocka
Lehet ellensúlyozni, és anélkül, hogy elmozdulás a csont fragmentumok.
elfogulatlanul
Klinikai tünetei elég hangsúlyos: fájdalom, csökkent funkciója a vállízület, az áldozat tartókar jó kezével, és nyomja meg a mellkasát.
Helyi jellegzetes tünete az aszimmetria a vállízület.
Az oldalon a sérülés jár nadplechevoy végén lapát vállízület kontúr megtartja kereksége. Túlzott és subclavia fossa simított.
A tapintással fájdalommentes váll ízületi fájdalom lokalizálódik a vállízület hátsó felületén és a felső belső oldalán a hónaljban boltozat és a sovány érintett kezeli tapintható offset fragmensei közös végén a penge.
Aktív és passzív mozgás a vállízület lehetetlen, fájdalmas, álló kóros mozgás a vállízület.
Axiális külső nyomást a fejét a humerus súlyosbítja a fájdalmat.
A elmozdulása csontdarabok
Nem területe a vállízület deformációja vállpánt típus is van, patognomikus tünete rugalmas zavar mobilitást.
Továbbá, ha az alsó fej diszlokációk tapintható a hónaljban vagy alacsonyabb csőr gerincen. Kéz a törések, a nyak, a penge nincs hozzárendelve, amint látható, és van nyomva a szervezetben.
Aktív és passzív mozgás, bár korlátozott, de lehetséges.
elsősegély
Ha úgy gondolja, a törés a lapocka, hogy az áldozat kell adni egy fájdalomcsillapítót.
Függetlenül attól, hogy milyen típusú törés, a váll félre kell állítanunk, és befektetni a hónaljban pamut géz pad. Kézi kanyarban a könyök, és lógott a nyakán sál.
szállítják ülő helyzetben egy egészségügyi intézményben.
diagnosztika
Röntgen vizsgálat tisztázza a diagnózist.
konzervatív kezelés
Ezt alkalmazzák a fragmentáció és a törés nélkül elmozdulás.
Immobizálására segítségével desault kötszerek, gipsz kötszerek erősítő elosztásának gumiabroncs torakobrahialnye gipsz kötszerek.
Felső végtag rendelt 90 ° eltérést az elülső 30 ° a könyök hajlítva úgy, hogy 90-100 °. Ebben a helyzetben, a feszültség eltűnik felső végtag övet izmok és a blokkolt további mozgása a penge töredékek.
Kinevezett fizioterápiás gyakorlatok az ujjak, csukló, könyök.
Törés gyógyulás 4-5 hét, és 1,5-2 hónap talpra hatékonyságát.
Codivilla kiterjesztését
Amikor a fűrészlap nyak törések offset látható csontváz vontatási kezelést. Tű végzett olecranon, és a felső végtag legyen a kipufogó helyzetében a vállízület 90 °, a hátsó eltérés - 10 ° és könyök flexiós - 90 °.
Csontváz vontatási tart 4 hét, ami után eltávolítjuk. A véges a köteg egy ék alakú párnát, és elvégzik a természetesen a fizikai kezelést 2 hétig. Munkaképesség helyreállítása 2 hónapon belül a sérülés után.
műtéti beavatkozás
A sebészi kezelést végezzük olyan esetekben, amikor a törés a nyak kombinálva törés a cavitas glenoidalis, és nem lehet elérni a konzervatív helyreállítása az ízületi felület kongruencia.
rehabilitáció
Függetlenül attól, hogy a kezelési eljárás után lapocka törés immobilizáció szükséges busz három hétig.
A megelőzés a szindróma, „fagyott” váll, a betegnek célszerű elvégezni passzív mozgás a váll.
Eltávolítása után a gumiabroncsokat kell kezdeni gyógytorna közös fejlesztése. A beteg végez általános fejlődési gyakorlatokat, valamint a gyakorlatok fejlesztésének ujjak, váll izmait és Csuklóízület.
Két héttel később, azt javasoljuk, hogy végre a kezét csapkodó, és hat héten belül napjától kárt a gyakorlatokat, akkor add terhelést.
Teljes működését, és a vállízület vissza nem kevesebb, mint három hónap.