Betegségek az alsó végtagok (nc)
Akut artériás elégtelenség adótörvény.
Akut artériás elzáródás az eredménye embólia és thrombosis. Embólia és trombózis nem független betegségek. Ők mindig szövődménye embolo- vagy trombózis kezelésére.
Emboliya.Osnovnye betegségek okozó arteriális embólia - szívbetegség. A növekvő szívműködés vagy növelik a vér fibrinolitikus aktivitás előfordul fragmentáció és leválása intrakardiális embolus és migráció révén a hajók. A forrás embólia lehet egy aneurizma az aorta és az ágai, valamint a trombózisos erek az alsó végtagok és a medence. Embolus dugulás (elzáró) a fő hajók éles a lumen szűkülése. Az akut elzáródás a fő artériák vezető az akut hipoxia és sérti a mindenféle anyagcsere a szövetekben. Belül 12 órával az elzáródás után az ideg- és izomszövetek visszafordíthatatlan változások.
Klinikai tünetek és diagnózis.
Betegség kezd akut.
Panaszok erős fájdalom, súlyos gyengeség az érintett végtagok, zsibbadás és hűtés.
A vizsgálat van egy csökkenés bőr hőmérsékletét, duzzanat, cianózis és fehérséget (erezettel) bőr végtag, hiánya impulzus disztális (alsó) lézió helyén. Törött fájdalom és érzékenység, néha akár a teljes érzéstelenítés. Nagyon korlátozott passzív mozgások az izületek végtagok.
A vérlemezkék működését gátló szerek és gyógyszerek, amelyek javítják a mikrokeringést.
Ennek hiányában hatása konzervatív terápia - sebészeti beavatkozás.
A krónikus artériás elégtelenség adótörvény.
Egy megnyilvánulása alsó végtagok krónikus artériás elégtelenség krónikus obliteráló betegségek: artériás elzáródásos betegség, és az atherosclerosis.
Etiológiája és patogenezise.
Razvitiyuobliteriruyuschego endarteriitasposobstvuyut kihűlés, fagyás, sérülés NC, dohányzás, nehéz lelki trauma és egyéb tényezők vyzyvayuschiestoyky érgörcs.
Hosszú meglévő görcse artériák vezető krónikus ischaemiás vaszkuláris fal, kialakult trombus, és obliterálódott szűkületben véredényt.
Klinikai tünetek és diagnózis.
Obliterans endarteriitnablyudaetsya túlnyomórészt éves férfiak 20-30 év.
A korai tünetek a betegség: fáradtság, zsibbadás a lábak. A fő panasz a beteg fájdalmat.
Súlyosságától függően a fájdalom 4 fokú ischemiás.
PriIstepeni ishemiibol az NK (borjak) csak akkor jelenik meg, amikor egy nagy fizikai terhelés, sétált egy 1 km-re.
Ez - a színpadon a funkcionális kompenzáció. A beteg panaszkodik fagyossághoz, görcsök és zsibbadást NC, bizsergő, égető érzés a keze ügyében, fokozott láb fáradtság. Lehűtés lábbőr elhalványodik, és hideg. Ha megy egy 1 km távolságon van simptomperemezhayuscheysya hromoty.Simptom az, hogy a beteg kezd fájdalomban a vádli izmait az alsó lábszár és a lábfej, arra kényszerítve őt, hogy hagyja abba, és pihenjen. Impulzus artériák abbahagyja csillapítani vagy nem határozzák meg.
PriIIstepeni ishemiibol akkor jelentkezik, amikor séta egy kisebb távolság, a fő szempont a távolság 200 m hosszú. Ha a beteg mehet a szokásos lépéseit 200 m, jelölt megjelenése a fájdalom, az állapota a mértéke ishemiiIIA. Ha a fájdalom jelentkezik a normál járás előbb 200 m-nél befejeződött, a becslések milyen mértékben ischaemia konechnostiIIB.
Ez - a színpad subcompensation. Intenzitás időszakos sántítás növekszik. Bőr láb és a lábak kiszárad, pikkelyes, a talpi felületre kiderült hyperkeratosis. Lassuló növekedés körmök, akkor megvastagszik, törékennyé válnak, unalmas, lesz barna színű. Az érintett végtag megáll a haj növekedését. Fejlődő sorvadás a szubkután zsír és az izmok a láb. Lüktetés a stop nincs definiálva artériákban.
PriIIIstepeni ishemiibol esemény önmagában, vagy séta 25 m-ig.
Ez - a színpadon a dekompenzáció. A szín a bőrt fájó lábak gyorsan változnak attól függően, hogy az álláspontját: lábát emelje kíséri sápadtság, az alacsonyabb - bőrpír. A bőr elvékonyodik, vékony héjú. Kisebb sérülés (horzsolások, zúzódások, vágás köröm) vezet a repedések és felületes fájdalmas fekélyek. Szenvedéseinek enyhítésére a beteg ad a végtagok kényszerített helyzetben, csökkenti le. Progresszív izomsorvadás láb és lábfej. A rokkant betegek jelentősen csökken.
PriIVstepeni ishemiipoyavlyayutsya fekélyes-elhalásos változások a szövetekben a lábszár és a lábfej. Végtagfájdalom állandó lesz és elviselhetetlen. Csatlakozik a duzzanat a láb és a lábszár. Az így keletkező fekélyek általában található az ujjakon. Az élek és az alján a fekélyek borított piszkos-szürke árnyalatú, nem granulálás. Mozgáskorlátozottak beteg teljesen elveszett.
Obliterans aterosklerozvstrechaetsya főleg férfiak több mint 40 éve.
A klinikai képet az ateroszklerotikus sérülések hasonló a klinikai képét olvashatatlanná endarteritis, de egyes sajátosságait: A betegség gyakran fordul elő a háttérben a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az elhízás.
Műszeres diagnosztikai módszerek.