Trichophytosis diagnózisa és kezelése
1. A betegség meghatározása
Trichophytosis (Latin - Trichofitosis, Trochophytia ;. Angol - ótvar ;. Trihofitia, ótvar) - gombás betegség megjelenése jellemzi a bőr élesen korlátozott, hámló területek letörik az alapja a haj, illetve a fejlesztési markáns bőrgyulladás, a kibocsátást a szérum-gennyes váladék és vastag kéreg képződését.
2. Történelmi háttér, eloszlás, felelősség és kár foka
A trichofitózis mint dermatomycosis az ókor óta ismert. Egy másik arab tudós XII században. hasonló betegségeket ismertetnek emberben. 1820-ban Svájcban a katonai állatorvos, Ernst jelentette a betegséget a tehén által fertőzött gyűrűs lánnyal.
A tudományos vizsgálat a betegség kezdődött a kórokozók felfedezése Trichophyton (Malmsten 1845) Svédországban, varasodás (Henoch, 1839) német, microsporia (durván 1841) Franciaországban. A francia kutató Saburo először javasolta a gombás bőrbetegségek kórokozóinak osztályozását. Orosz tudósok tettek egy nagy hozzájárulás a tanulmány tinea, különösen a fejlődő konkrét megakadályozása (X. A. Sarkisov, ST. P. L. Nikiforov, LM Yabloko és mások.), Az egész világ felfigyelt. Mivel a trichofitózis és a mikrosporia sokféleképpen manifesztálódott hasonló klinikai tünetekkel, hosszú ideig egyesültek a "gyűrűs" név alatt.
3. A betegség kórokozói
Kórokozót trichophytosis - gombák nemzetséghez tartozó Trichophyton: T. verrucosum, T. mentagrophytes és T. equinum. A fő kórokozó Trichophyton a patás állatok T. verrucosum (faviforme), lovak - T. equinum, sertések, prémes állatok, macskák, kutyák, rágcsálók - T. mentagrophytes (gypseum), ritkán más fajok. Új típusú kórokozót izoláltak tevékről - T. sarkisovii.
A kenetet a kóros anyag mindenféle gombák a nemzetség Trichophyton nagyon hasonló. Egyenes hifa a szeptum sorokban vannak elrendezve hossza mentén a haj, és az epiteliális mérlegek micélium elágazó, bomlik spórák, kerek vagy ovális, formájában láncok. A haj alapján gyakran fedőlapot képeznek, mind kívülről, mind a haj belsejében. Táptalajon (cefre agar, agar Sabouraud et al.) A hőmérséklet 25 28 ° C-on 6 kórokozók 40. napon belenő a szubsztrátról, hogy egy lapos, hajtogatott, bőrszerű fehér telepek, szürke, krém, vagy sötét színű. A szín attól függ, hogy milyen típusú szer kialakítására képes pigment, az intenzitás a képződésének és az elosztási minta a kolónia. A fiatal kultúrák finomabb színekkel rendelkeznek. Amikor mikroszkópos mutatják különböző alakja és mérete a spórák (makro- és mikrokonídiumokat, artro- és klamidospórák) és a micéliumot jellemző az egyes fajok. Kórokozó parazita a haj és a bőr formájában elágazó válaszfalasak micélium, amely törik spórákat.
Védelme alatt a haj kanos tömegek, gombák megtartják károsították 4. 7 év, és a vita 9. le- és 12 év közötti. A helyiségben az utóbbi évekig fennmarad, és a levegőbe kerül. A hőmérséklet 62 ° C-on 60. A kórokozó inaktiváljuk 2 órán át és 100 „C-on - 15-on 20 percig, életét, amikor ki vannak téve a lúgos formaldehid oldatot tartalmazó 2% -os formaldehid és 1% nátrium-hidroxid, 10% forró oldatot kén-karbol keverék, ha két óra elteltével kétszer alkalmazzák.
A trichofitózis mindenféle mezőgazdasági állatokra, szőrzetre és ragadozó állatokra, valamint emberekre hatással van. Az összes korú állatok érzékenyek, de a fiatalok érzékenyebbek, betegsége súlyosabb. Állandóan diszfunkcionális gazdaságokban a borjak 1 hónapos betegségben szenvednek, prémes állatok, nyulak - 1,5-szer. 2 hónap, tevék - 1 hónapról 4 évre, míg betegek lehetnek 2-3 alkalommal; a juhok betegsége 1,2 éves, a hizlaló gazdaságokban és idősebb korban; sertések - az élet első hónapjaiban.
A fertőző ágensek forrása beteg és beteg állatok. A mérgező és szőrös környezetben nagy mennyiségű spórát kap a gomba. A kórokozó lehetséges terjedése és állatok fertőzése a személyzeten keresztül (trichofitózisos emberek), szennyezett takarmány, víz, alom stb.
A prémes állatok bajos nõi a következõ évben megfertõzhetik az utódokat. A beteg állatok elterjedték a kórokozót, miközben elhagyták a kéregeket, az epidermisz mérlegét, a környező tárgyakat, szobákat, talajt megfertő hajat a szél hordozhatja. A gombák spórái sokáig fennmaradnak a beteg állatok haján.
Transfer tényezők változatosak - ez fertőzött takarmány, alom, egészségügyi termékek, hám, ruházat személyzet, a trágya, a szobába, ahol a beteg állatok, stb Mivel a kórokozó nagyon stabil a környezetben, a fertőzött területek, háztáji teraszok, legelő sokáig marad veszélyes. egészséges állatok számára, még akkor is, ha ott nincsenek beteg emberek. A hátrányos helyzetű háztartások trihofitii nagy szerepet a kórokozó elterjedésének játék rágcsálók. Az ektoparaziták a betegség hordozói is lehetnek.
Fertőzés akkor fordul elő, ha a fogékony állatok érintkezésbe kerülnek a betegekkel vagy betegekkel, valamint fertőzött tárgyakkal, takarmányokkal. Hozzájáruljon a sérülés, a karcolás, a bőr macerációjának fertőzéséhez.
A trichofitózist az év bármely szakában rögzítik, de gyakrabban az őszi-téli időszakban. Ezt megkönnyíti a szervezet rezisztenciájának csökkenése, a meteorológiai viszonyok változása, a tartalom és a táplálék különböző megsértése, a külső tényezők hatása a kórokozó fejlődésére.
Való érintkezés után a sérült szövetbe, karcolások, horzsolások vagy leengedett állati hám módosított reakcióközegben gomba spórát és a micéliumot nőnek a bőr felszínén, és behatolnak a szőrtüszők.
A gombák aktivitása következtében kialakult termékek a sejtek lokális irritációját okozzák, és a bőr kapillárisainak falának megnövekedett permeabilitását okozzák. A gomba csíráztatásának helyén gyulladás lép fel, a haj elveszíti csillogását, rugalmasságát, törékennyé válik, és a tüszők és a levegős részek szélén elszakad. A gyulladt bőrterületek viszketnek, az állatok viszketnek, ezáltal elősegítve a kórokozó terjedését a test más részeire, ahol új elváltozások jelennek meg.
A gomba primer fókusz elemei közül a vér és a nyirok, valamint az erekben keresztül terjed a szervezet, ami fokális mikotoxikus folyamatokat okoz a bőr különböző részeiben. Szabályos anyagcsere folyamatok a testben, van kimerülés az állat.
6.Techchenie és klinikai manifesztáció
A trichofitózis inkubációs periódusa 5-30 napig tart. Bizonyos esetekben a sérülések korlátozott természetűek, máshol - terjesztve.
A szarvasmarhákban a juhokat általában a fejbőr és a nyak bőre befolyásolja, ritkábban - a törzs, a hát, a csípő, a fenék és a farok oldalai. A borjak és bárányok első trihofitoznye elváltozások találhatók a bőr a homlokán, a szem körül, a száj, a fül tövénél, felnőtteknél - az oldalán a mellkas. A lovak esetében a kóros folyamat gyakran a fejbőrt, a nyakat, a hátat, a farok körül van; lehetőség van a mellkas mellső oldalán, a végtagokon, a belső combok bőrén, a preputon, a pudend ajkakon elhelyezni. A prémes állatokat, macskákat, a betegséget a fej, a nyak, a végtagok, valamint a későbbiek és a hátuk bőrén lévő foltok megjelenése jellemzi. Gyakran mozdulatok találhatók az ujjak lábujjai és az ujjak morzsája között. A macskáknál a sérülések korlátozott jellegűek, prémes állatoknál - gyakran terjesztve. A kutyáknál a betegség elsősorban a fejbőrön lévő foltok képződésével jön létre. A sertésekben változások találhatók a hát és az oldal bőrén. A szarvas trihofitoznye lokalizált sérülések a száj körül, a szem, az alapja a szarvak, a fül, orr, hogy a tükör, a bőr, a test tevék - a fej bőrén, oldalán, hátán, nyakán, hasán.
A kóros folyamat súlyosságától függően különbséget kell tenni a betegség felületes, mély (follikuláris) és kopott (atipikus) formái között. Felnőtt állatokban a felszíni és törölt formák rendszerint kialakulnak fiatal állatokon - mélyen. A kedvezőtlen fenntartási körülmények között, a nem megfelelő etetés, a felületes forma a follikuláris formába kerülhet, és a betegség több hónapig késik. Egy és ugyanazon állat egyszerre szembesülhet felületes és mély bőrelváltozásokkal.
A felszínes formát az 1. 5 cm-es átmérőjű bőrtípusra, a fonnyadt hajszálak foltjára jellemzik. Amikor ilyen területek tapintanak, kisméretű tuberkulákat próbálnak ki. Fokozatosan a foltok megemelkedhetnek, felületük először pikkelyes, majd azbesztszerű krémekkel borítja. A kéreg eltávolításakor a bőr nedves felülete fel van téve, a hajszálak mintha eltakarják. A beteg állatoknál viszketés van bőrbetegség helyén. Általában a 8. héten a kéregeket elutasítják, és ezeken a területeken nő a haj.
Amikor a comb, a comb, a preput, a pudendális ajkak bőre érintkezik, kicsi, buborékok helyezkednek el körökben, amelyek helyén skálákat alakítanak ki. Az érintett területek gyógyulása a központból származik. Ezt a trichofitózisformát rendszerint hólyagos (hólyagos) veséknek nevezzük.
A mély formát a bőr nagyobb fokú gyulladása és a betegség tartós lefolyása jellemzi. Gyakran gümős gyulladás alakul ki, ezért az érintett bőrfelületeken száraz törmelék alakú vastagságú héja keletkezik száraz tésztából. A kéreg alatt a nyálkás izzadság felszabadul, és amikor eltávolítják őket, megfestő, fekélyes, fájdalmas felületet bocsátanak ki. A trichofitikus gócok száma a bőrön különbözhet egymástól - egytől többszörösig, gyakran összefonódva egymással. A sérülések átmérője legalább 1,20 cm. A hosszú ideig tartó gyógyulás (2 hónap vagy annál hosszabb ideig) a gócok lokalizációjának helyén a hegek gyakran kialakulnak a jövőben. A fiatal állatok a betegség időszaka alatt elmaradnak a növekedéstől, elveszítik a zsírosodást.
A felszínes forma gyakrabban fordul elő nyáron, mély - az őszi-téli időszakban. Az unalmas körülmények között, az egészségtelen körülmények, a nem megfelelő etetés hozzájárul a trichofitózis súlyosabb formáinak kialakulásához.
A törölt formát gyakrabban rögzítik felnőtt állatok nyarán. Általában a fejrészben lévő betegek, ritkán a test más területein, hámlófelülettel jelennek meg. Nincs kifejezett bőrgyulladás. A mérleg eltávolításakor sima felület marad, melyen a haj 1-2 hétig jelenik meg.
7.Patologoanatomicheskie jelek
Az állatok holtteste kimerült, gyakran éles, éles szag emanálódik a bőrtől. A szerveken kívül a patológiás változások nem találhatók.
8. Diagnosztika és differenciáldiagnosztika
A diagnózist az epizootológiai adatok, a jellegzetes klinikai tünetek és a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján állapítják meg, beleértve a patológiás anyag mikroszkópos vizsgálatát és a gomba kultúrájának izolálását a mesterséges táptalajon.
A vizsgálat anyaga a trichofitikus elváltozások perifériás területeiről a bőrön és a hajakon átesett, amelyek nem kezeltek.
A mikroszkópiát közvetlenül a helyszínen lehet elvégezni. Erre a célra, a haj, mérleg, hegek helyezni egy üveg tárgylemezre, vagy Petri-csészébe, öntsük 10. 20% nátrium-hidroxid és a bal 20 30 percig előmelegített sütőben, vagy kicsit égő lángjával. A feldolgozott anyagot egy glicerin 50% -os vizes oldatába helyezzük, fedőréteggel borítjuk és mikroszkóposan leteszünk.
Annak meghatározására, hogy milyen típusú gomba észlelt rutin kultúra, differenciáló izolált gomba a növekedés üteme táptalajon, színe és morfológiája a telepek, a természet a micélium, az alakja és mérete a makro, mikrokonídiumokat, artrospórákat, klamidospórák.
A trichofitózist meg kell különböztetni a nem fertőző etiológiától származó mikroszporúzástól, nyálkahártyától, nyálkahártyától, ekcémáktól és bőrgyulladástól. A trichofitózis és a mikroszporózis legfontosabb differenciáldiagnózisa. A trichofitonok vitatottsága nagyobb, mint a mikrosporoké, ezek láncokkal vannak elrendezve. A lumineszcens diagnosztikában a gombák mikrosporummal fertőzött haja az ultraibolya sugarak hatása alatt élénk zöld, smaragd fényt ad, ami nem történik trichofitózissal.
9. Mentesség, specifikus megelőzés
A szarvasmarhák, a lovak, a nyulak, a sarki rókák, a rókák trichofitózisának természetes megbetegedése után intenzív hosszú távú immunitás jön létre. Csak ritka esetekben lehet egy második betegség.
A világon elsőként a hazai gyakorlatban (VIEV) előállították a különböző fajú állatok trichofitózisának megakadályozására szolgáló specifikus eszközöket, kidolgozták az oltási és kezelési módszert, amely kizárja a kórokozó bevezetésének természetes útját. Jelenleg az állatok trichofitózisára élő vakcinákat állítanak elő: TF-130, LTF-130; TF-130 K - szarvasmarha esetében; SP-1 lovaknak; "Mentawak" - prémes állatok és nyulak esetében; "Trichovis" - juhok stb. A háziállatokkal kapcsolatos vakcinákat is kifejlesztettek, amelyek magukban foglalják a trichofitózis elleni antigéneket is.
A fiatal és a felnőtt állatok immunitását a vakcina második beadása után 30 nappal alkotják, és a 3-10 éves fajoktól függően tartják fenn. A védőoltás profilaktikus hatékonysága 95. 100%. A vakcinának az 1. 2. hét után történő bevezetésénél egy kéreg képződik, amely spontán módon elszakad a 15. huszadik naptól. Az immunizálást a specifikus antitestek szintjének emelkedésével, a T-limfociták számának növekedésével és az antigén-reaktív limfociták vérben történő növekedésével kíséri.
A trichofitózisos gazdaságokban korábban diszfunkcionális megelőzési célú felhasználás esetén griseofulvint, metionint használnak. Az állatokat e gyógyszereknek élelmiszerrel kell ellátniuk.
A jómódú és diszfunkcionális gazdaságokban történő speciális megelőzés céljából az állatokat vakcinázzák. A külföldről érkező állatokat az életkorától függetlenül immunizálni kell. A szarvasmarha-gazdaságok trichofitózisában a well-to-do-ban és a fenyegetettséggel minden, a komplexbe belépő fiatal állatot vakcináznak.
Minden fajhoz tartozó állatokra anti-trichofitózis vakcinákat alkalmaznak specifikus szerekként szarvasmarhák, lovak, prémes állatok, juhok, tevék kezelésében. Súlyos károsodás esetén az oltást háromszor végezzük, és a héjakat lágyító készítményekkel (halolaj, petrolátum, napraforgóolaj) kezeljük.
Helyi kezeléshez használt juglon, a kábítószer-ROSC, jód-klorid, fenotiazin, stb trichothecin. 5., mint 10% szalicilsav kenőcs, 10% szalicil-alkohol, 10% tinktúra jód, szulfon, kén-trioxid, 3. 10% -os karbolszagú és a benzoesav, jodoform, kenőcs „Yam” és mások. Minden ilyen anyag egy erős irritáló és cauterizing hatása van a bőrre. Használja őket régóta.
Nagyon hatásos a patológiás kenőcsökre: undecin, cinkundan, mycoseptin, mikozolon, clotrimazole (mycospores, canestas). Az utasításokat szigorúan használják.
A gyógyszerek aeroszol formáit - a zoomikol és a kubatol - fejlesztették ki. A helyi kezeléshez imidazollal (zoniton), klórhexidinnel vagy polvidon-jóddal ellátott samponokat vagy krémeket is használnak. Belül új szisztémás antimikotikus szereket, oružnit, lamizilt használhat.
Az utóbbi években széles körben elterjedt nagyon hatékony gyógyszer szájon át történő alkalmazásra Nizoral (ketokonazol), és egy új jódtartalmú készítmény „Monklavit-1”, amelynek hatásos gombaölő hatása sok gombát.
Amikor trichofitózis következik be, a gazdaságot alkalmatlannak nyilvánítják. Megtiltja az állatok más helyiségekbe történő átsorolását és átruházását, a legelők pótlását. A beteg állatok számára a személyzet megelõzésére vonatkozó szabályokat ismernie kell a szervizszakembereknek.
Tiltja az egészséges állatok kedvezőtlen gazdaságokba való bejutását, átcsoportosítást és más gazdaságokba történő exportot; a betegeket elkülönítik és kezelik. A diszfunkcionális gazdaság fejének klinikai vizsgálata legalább 10 nap alatt történik.
A trichofitózis helyiségeire alkalmatlanok mechanikai tisztításnak és alaposan fertőtlenítésnek formaldehid lúgos oldattal. A jelenlegi fertőtlenítést a beteg állat minden egyes elkülönítése után és a végső fertőtlenítés előtt 10 nappal végezzük. A kezelésekhez formalin, kén-karbol keverék, formalin-kerozin emulzió, "Vir-con" és "Monclavite-1" alkalikus oldatát alkalmazzuk. Ugyanakkor fertőtlenített fertőtlenítő termékek, overallok.
A gazdaságot 2 hónap után szabadnak tekintik. a klinikailag káros állatok elkülönítésének utolsó esete és a végleges fertőtlenítés után.
A használt irodalomjegyzék
1. Bakulov I.A. Epizootológia mikrobiológiával Moszkva: "Agropromizdat", 1987. - 415.