Vénás vér visszafordítása a szívbe - a stadopedia
Ez a vénás vér volumene, amely a szívben áramlik az alsó és a felső üreges erek mentén. A páciens vénás visszatérése 4-6 l / perc, és a felső vena cava számított egyharmadát, és az alsó felében - kétharmada ez a mennyiség.
A vénás visszatérés kialakulásában szerepet játszó tényezők.
Két faktorcsoport:
1 csoportot olyan tényezők képviselik, amelyek egyesíti a "vis a tegro" általános kifejezést - mögöttük működik:
Az áram energia 13% -a a szív véráramlása miatt jelentkezett;
• A vázizomzat csökkentése ("izmos szív", "izmos vénás szivattyú");
• a folyadéknak a szövetből a vérbe történő átvitelét a kapillárisok ereiben;
• a nagyvérű szelepek jelenléte (megakadályozza a fordított véráramlást);
• vénás edények összehúzó (kontraktilis) reakciói ideg- és humorális hatások esetén.
2 csoportot olyan tényezők képviselik, amelyek kombinálják a "vis a fronte" kifejezést - előtérbe lépve:
• a mellkas szopási funkciója. Belégzéskor a negatív nyomás a
a pleurális üreg megnövekszik, és ez a központi vénás nyomás (CVP) csökkenéséhez, a véráramlás gyorsulásához vezet az erekben;
• szív szívás funkciója. Ez a nyomás csökkentése a
jobb pitvarban (CVP) a diasztolé nullára.
A CVP csökkentése 4 Hgmm-ig. Art. fokozott vénás visszatérést eredményez (ez még nem befolyásolja), a CVP több mint 12 mm Hg. Art. a vér magas fokú visszaadása a szívben gátolt.
A vénás nyomás néhány milliméteres higanyoszlop változása a véráramlás 2-3-szoros növekedését eredményezi.
A vénás vér visszaáramlását a szívbe függ Fill-a vért a szív a diasztolé alatt (echocardiographiával Ob-it), és így közvetve a környezeti hatásoknak (különösen, ha a terhelés-kah) a lökettérfogat-érték (a változás a tartalék-dimenziós kötet), és ennek következtében - a NOB értékkel. Ezek a változások a megfelelő vérnyomásváltozáshoz vezetnek.
A keringő vér térfogata (BCC).
A férfiaknál átlagosan 5,5 liter (75-80 ml / kg), nőknél 4,5 liter (kb. 70 ml / kg). A bcc-et 1: 1 arányra osztjuk:
1) közvetlenül a hajókon keringő,
2) letétbe helyezett (lép, máj, tüdő, szubkután vaszkuláris plexusok - vérpótlás).
A lerakódott vér egy része folyamatosan megújul. Az ideges és humorális tényezők hatására a lerakódott vér nagy része könnyen mozgósítható a véráramba.
Ugyanakkor a vénás visszatérés emelkedik, a NOB növekszik, és a vérnyomás emelkedik, főleg a diasztolés.