Agyvérzés a kertben, a neurológiai tudományos központ hivatalos honlapja
AS Ádámcsutka
professzor, orvostudomány doktor
Neurológiai Tudományos Intézet, RAMS
Az agyi keringés szezonális betegségekkel való megsértése nem érvényes. És mégis, szomorúan meg kell állapítanunk egy ismétlődő "agyi katasztrófák" tavaszi-nyári hullámát. Leggyakrabban a nyári szezon megnyitása okozza: a kertben és a zöldségben való munkára és a vágy, hogy ne maradjon távol a nyári építménytől. Az a személy, akinek volt strokeja, úgy tűnik: egyszer jött ki a győztes, most semmi sem ijesztő. Ez azonban egyáltalán nem így van.
Amikor a stroke (bármilyen a maga nemében), az agy részei meghalnak. Ha a sérülések kicsiek, néhány nap vagy hetek után a test kompenzáló képességei miatt visszaállhatnak. A nagy területek veresége tompító (bénulás, parézis, károsodott koordináció, gyaloglás) és beszédzavarok. Sajnálatos módon minden típusú stroke ismét visszatér, ami az új és új agyi területek megsemmisítéséhez vezet. Ezért, ha Ön vagy családtagja csak mikroszkóppal diagnosztizálták ezt a diagnózist, ezt nem szabad bosszantó epizódnak tekintenie. A második löket megakadályozása elvben könnyebb, mint az első. Olyan, mint egy kék villám. Fontos, hogy ne veszítsünk el, de a lehető leghamarabb szállítsuk a beteget egy speciális klinikára vagy neurológiai osztályra. Ez nemcsak az ember életének megmentését teszi lehetővé, hanem kisebb súlyos veszteségeket is jelenthet a súlyos szövődmények leküzdésére. Az orvosok alaposan megvizsgálják a pácienst, ami rendkívül szükséges mind a kezeléshez, mind a viselkedési taktika kialakításához a jövőben, hogy megakadályozzák a második stroke-ot.
Az első napokban, bármennyire súlyos volt a páciens, az agy számítógépes tomográfiáját végezte. Ha nincs ilyen technika a kórházban, megvizsgáljuk a cerebrospinális folyadékot. A vér megtalálható benne vérzéses stroke. Nagyon gyakran a vérzés oka (egyébként iszkémiás stroke) - magas vérnyomás (BP) vagy agyi edény aneurysma törése.
ELVESZTÉS ÉS ELTÁVOLÍTÁS
Az aururizmok minden sokféleségükre, mint általában, úgy néznek ki, mint egy "táska", az edény falának kiemelkedései. Vékony és feszes, nem állja meg a terhet - megszakad. Van-e garancia arra, hogy egy ilyen "tasak" az, amelyik a következő nyomáscsúszás nem fog kitörni egy másik, a harmadik. Sajnos nem. Ezért azonnal a kórházból való kilábalás után a páciens erősen ajánlott agyi edények angiográfiás vizsgálatát elvégezni. Idegsebészeti klinikák és intézetek végzik. A leghatékonyabb módja annak, hogy megakadályozzuk az ismételt hemorrhagiás stroke-t aneurizmussal, eltávolítsuk őket.
Sebészeti beavatkozás válhat szükségessé, és az ischaemiás stroke, ha például, ateroszklerotikus plakk szűkíti a lumen a hajó több mint 70%, ha kimutatható inflexiós edénybe. A műveleteket csak alapos ultrahang és angiográfiai vizsgálat után végezzük. Tízezrei évente töltenek az Egyesült Államokban, kisebb nagyságrendjük van. Azonban a legtöbb esetben meg lehet előzni a megismétlődő ötletgyűjtést a szövetségesek megkülönböztetésével, szándékosságával és kitartásával.
Néha a beteg zavart: "Igen, nincs sok nyomás, és hirtelen egy stroke." Ez egy téveszme. A stroke kockázati tényező (mind az elsődleges és a másodlagos) közé nem csak a kifejezett magas vérnyomás (szisztolés - felső - nyomás feletti 180 Hgmm, és a diasztolés - .. Alsó - magasabb, mint 150 Hgmm ..), hanem azért is, úgynevezett lágy . A WHO szerinti osztályozás szerint a szisztolés nyomás értéke 140-180 mm Hg. Art. diasztolés - 90-105 mm Hg. Art. Több tucatnyi hatékony gyógyszer létezik, amelyek normalizálják és segítik a BP ellenőrzését, és vannak olyan eszközök, amelyek rendszeresen figyelik a fluktuációját. Minden olyan személynek, aki stroke-ot szenvedett, otthoni tonométerrel kell rendelkeznie. A legtöbb vérnyomáscsökkentésre tervezett gyógyszer vitathatatlan előnyt jelent - gyorsan felszívódnak, gyorsan megjelennek a vérben, gyorsan bővítik az edényeket. De. gyorsan eltávolítják a testből. Ajánlott naponta többször is bevenni. Ez egyetért azzal, hogy nem nagyon kényelmes, különösen az idősek számára, ha a memória nem megfelelő, és az orvos több különböző gyógyszert ír elő. Az új generáció előkészületeit, amelyekhez a közelmúltban megjelent oroszországi sino-pril, naponta egyszer kell venni, függetlenül az élelmiszertől, bármikor kényelmes egy személy számára. A Sinopril jól tolerálható, és a vérnyomáscsökkentő tulajdonsága nem "hirtelen", hanem fokozatosan csökkenti a mellékhatások kockázatát. Kérdezze meg kezelőorvosát: Talán szükségesnek tartja ezt a gyógyszert az Ön számára. A gyógyszer természetesen az orvos kijelöli a páciens egyedi vonásaiból, valamint az ebben az időben megszerzett betegségek "csokorát". Az első két hétben, a gyógyszert szedve, reggel és este mérje meg a vérnyomást. Pontosan rögzítse a műszert egy speciális naplóba. A feljegyzései segítenek a kezelőorvosnak felmérni a gyógyszer hatékonyságát, azonosítani a mellékhatásait, módosítani a kezelést, és talán más gyógyszereket is előírni. Amikor a BP stabilizálódik, kevesebbet lehet mérni - heti 2-3 alkalommal. De soha ne felejtsd el ezt az állapot romlását - fejfájás, émelygés, gyengeség, fájdalom megjelenése a szívben. Megjegyzés: azoknál, akik hosszú távú artériás hipertóniában szenvednek, a vérnyomás éles csökkenése nem örömet okoz, hanem kedvezőtlen tényező. Azonnal tájékoztassa erről az orvost.
A nyomás normalizálásában fontos szerepet játszik a diéta. Határozza meg a sóbevitelt (most a sebességed van)
5-6 gramm / nap) és állati zsírok. Az étrendből kizárják a heringet, savanyított uborka, konzervek, füstölt kolbászták és halak, gazdag húslevesek. Ne hagyja el a vajat, a tejfölt, a tojásokat. Mint (nincs más út!) Sós eléggé vegetáriánus levesek, gyümölcsök, zöldségek, gyümölcslevek, tejtermékek (joghurt, joghurt, erjesztett sült tej). Ha a nátrium szereplő só, nem kívánatos a test, szerepét játssza provokátor a magas vérnyomás kialakulását, az ő „testvére” a periódusos rendszer - kálium, másrészt, igények, és soha nem lesz felesleges. Friss kajszibarack, narancs, banán, szárított sárgabarack, sárgarépa, káposzta, burgonya, retek és gyümölcslevek gazdag. Egyél többet!
Minden hipertóniás beteg esetében, különösen azoknál, akik már szenvedtek stroke-ban, a felesleges felesleges szükségtelen aggodalom. Húzza vissza a súlyát a normális állapotba. Számos képlet létezik a normál testtömeg meghatározására. Használja a legegyszerűbbet: oszd meg súlyát (kg-ban) a test hosszának négyzetével (m-ben). Ha az index kisebb, mint 25 - normális súlya van, 25-től 30-ig - feleslegben, több mint 30-ban - elhízás. Te túl "túl sok" vagy, szenvedsz stroke-ot? Adjunk fel nagy kalóriatartalmú és könnyen emészthető ételeket: lisztet, süteményeket, muffinokat, dzsemeket, édességeket. Cserélje ki a fehér kenyeret fekete vagy korpa, káposzta káposzta, búzacsíra a hajdina. És mozgasd többet. Hasznos séták a friss levegőn és a terápiás torna, a terhelések szintje, amelyek szükségszerűen összehangolják az orvosát.
TOVÁBB A CIGARETTÁT
Természetesen, ha stroke-ot szenvedett, abbahagytad a dohányzást? Helyesen történt. És a szobában, ahol vagy, füstöt? Ez a kérdés nem meglepő: ateroszklerotikus plakkok képződnek leggyakrabban nem egy egészséges, de már megrongálódott edény falán. Különösen erős pusztító hatása van a dohányfüstben levő szénmonoxidnak. És nem számít, mennyire érkezett oda - egy cigaretta füstjével, vagy füstös helyiség levegőjével. Érdemes megemlékezni egy olyan személy rokonaira, rokonaire, munkatársaira, akik szenvedtek.
EMBOLES ÉS THROMBES NEM SOHA MI
A szívelégtelenség (pitvarfibrilláció) megsértésével, és néha a szív artériáiban anélkül keletkeznek falrablók. Ezek darabjai (emboli) jönnek le, és vér áramával, hogy bejussanak az agyi edénybe, eltömítik őket. Gyakran előfordul, hogy egy elektrokardiográfiás vizsgálat nem elegendő az embolus képződésének valószínűségére. Az ehokardiográfiát használják. Napjainkban számos neurológiai és kardiológiai klinikában és központban is elvégezhető. A stroke kialakulása a vér véralvadási tulajdonságainak növekedéséhez, valamint a vérlemezkék hajlamosak ahhoz, hogy összetapadjanak és vérrögök képződhessenek. A legaktívabb thrombocyta-gátló szer egy jól ismert aszpirin. A tudósok bebizonyították, hogy a thrombus kialakulásának megelőzése érdekében napi 1 / 4-1 / 6 tablettát (0,5 mg), előnyösen oldható formában alkalmazhatunk. Ezt rendszeresen sok hónapig, sőt években is megteheti. Ne feledje azonban: az aszpirin ellenjavallt azokban, akiknél a gyomor-bél traktus betegségei vannak. Mindenképpen ellenőrizze orvosával: vegye be ezt a gyógyszert. Vannak más eszközök, amelyek bizonyos aggregációellenes képességekkel rendelkeznek: Cavinton, Trental, Sermion, Alisat. És ha kellemetlen érzés (hasi fájdalom, émelygés, gyomorégés) van, azonnal hagyja abba a gyógyszert és gasztroszkópos vizsgálatot végezzen.
A MUNKÁBAN tudom
A beteg szívvel és magas vérnyomással rendelkező emberek, és annál inkább tapasztalták a stroke összes "élvezetét". meg kell figyelni a fizikai aktivitás szintjét. Számunkra a neurológia tudományos kutatóintézetében a betegeket gyakran az ország területéről szállítják. Általában az idős emberek, akik a télen a stroke után helyes helyreállítási módban töltötték, és tavasszal szó szerint kitörtek a vadonban. Hát, hogy nem tudok ásni egy ágyat? Munka az örömben, addiktív! Az ember fáradt volt, de legyőzte magát, és úgy döntött, hogy a szemétből egy szemétládát is kivonja. És hirtelen hirtelen leesett - jobb karját és lábát gyengítette, a beszéd megszakadt. Nos, ha nem egy üres hidegházban történt: a szomszédok észrevették, mentőként hívtak, vagy nem helyeztek zsákot a kocsijukba, és egy speciális klinikára mentek. Az orvos megérkezése előtt a beteget fel kell fektetni, egy párnát kell elhelyezni a fej alatt, vállán és vállán, hogy fejét 30 fokos szög legyen az ágyhoz, a padlóhoz és a padhoz. Ugyanez a helyzet kell a közlekedésben. Ügyeljen arra, hogy távolítsa el az eltávolítható fogsorokat, csavarja ki a gallért, lazítsa meg a szíjat, a szíjat. Adjon hozzáférést a levegőhöz - nyissa meg az ablakot vagy az ablakot. Hányás esetén fordítsa a páciens fejét oldalra, tisztítsa meg a szájat (ujjával tiszta kendővel vagy gézzel) a hányástól. Nincs öngyógyítás! Nincsenek gyógyszerek az erekben és az agyszerkezetekben! Az egyetlen dolog, amely az orvosi megfigyelések szerint nem okoz semmilyen kárt, és megkönnyíti a betegség lefolyását a glicin. A kritikus helyzetben javasolt egy gramm (10 tabletta a nyelv alatt) egy találkozó vagy 5 tablettát 3 alkalommal, 30 percenként. Kitűnő, ha a kórházban végzett kezelés 3-6 órát vagy annál korábbi időpontban kezdődött az agyi baleset kezdetétől. Azonban már tud a terápiás ablakról, amely ad lehetőséget.