30. fejezet a mentális retardáció (oligophrenia) a mentális probléma tanulmányozásának sürgőssége és összetettsége

30. fejezet Oligophrenia

432 III. Szakasz. A mentális betegségek egyéni formái

A mentális retardáció a világ patológiás elterjedt formája (a lakosság 1-3% -a).
Jelenleg a mentális retardáció problémáját sok irányban intenzíven tanulmányozzák. Genetikai szempontjait vizsgálják, a kapott adatok eredményeképpen lehetõvé válik az etiológia és patogenezis finomítása, és a genetikai készülék befolyásolása a mentális retardáció kialakulásának megakadályozására.
Jelenleg az oligofrenia főbb formáit ismertetik, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.
Az endogén természetű mentális retardáció (oligophrenia). A kromoszómális-genetikai rendellenességek eredményeként kialakuló oligofrenia közül a Down-szindróma az egyik leggyakoribb formája.

Ebben a szindrómában változik a kromoszómák száma (a kromoszómák rendes száma az emberben 46), amelyet egy extra 47. kromoszóma jelenlétében fejez ki.
A szellemi kudarc a Down-kórban a legtöbb esetben az imbecil által kifejezett, ritkán idióta, és még ritkábban is - életképesség.
A megjelenése betegek jellemzi: ferde alakja a szem, a bőr-szeres a belső sarok (harmadik szemhéj, epikant), jelenlétében területek Pigmenthiány a periférián az írisz, egy kör alakú széles arc egy pír az arcon, a kis orr és a kis felső állkapocs. Növekszik a nyelv és a felső ajak, a barázda süllyesztett nyelvet. A fogak ritkák és kicsiek. Száj kicsi, nyitott, gyakran nyáladzik. Fej kicsi, nyakszirt lelapult. A kéz ujjai vastagok és rövidek. A belső szervek kialakulásában deformitások vannak.
Igaz microcephalia (malogolovost) szintén egyfajta oligophrenia endogén jellegű. Középpontjában ez a forma oligophrenia agyi hypoplasia, elsősorban a félgömbök: nem terjed ki a félgömb a kisagy és a gyrus kifejezve rosszul, és nem mindig észlelhető. Különösen elmaradott frontális lebenyek. A maloumia leggyakrabban a hülyeségben fejeződik ki. A mikrocefália érzelmi szférájának viszonylag kielégítő fejlődése van.
Az endogén természetű oligofrenia következő alakja az enzimatikus oligofrenia. betegség

433 30. fejezet Oligophrenia

a veleszületett anyagcsere-rendellenességek következménye. Az anyag zavart anyagcseréjének szíve az örökletes enzimatikus elégtelenség (enzimopátia).
Az intrauterin genezis (embriopathia és fenopátia) mentális retardációja (oligophrenia). Ez a csoport olyan formákat is magában foglal, amelyekben az embrionális szövetek vírusok általi veresége fontos. A vírusembriopathia egyik leggyakoribb formája a rubília embriopathia. A mentális elmaradottságot élesen kifejezi, és idiótárként jelenik meg (időnként imbecilben). Az embrionális betegség az olyan vírusos fertőzésekkel jár, mint az influenza, epidémiás parotitis, hepatitis, különböző neuroinfekciók és így tovább.
Az oligofrénia ezen csoportjához a toxoplazmózis okozta formák a beteg anyától a placentán át. Korai fertőzés esetén a magzat elpusztul, az oligofrenia későbbi megjelenésével (egyfajta fenopátia).
Az újszülött hemolitikus betegségével (Rh-konfliktus) előfordulhat oligofrénia. E betegség középpontjában az anya és a magzat antigén tulajdonságainak összeférhetetlensége áll. A malaemia különbözõ mértékben fejezhetõ ki - a hajlékonyságtól az idiocyig. Gyakran megfigyelt extrapiramidális rendellenességek. A gyermek születésekor metabolikus vérátömlesztés azonnali alkalmazása szükséges a toxémia enyhítésére.
A szülés utáni károsodás által okozott mentális retardáció (oligophrenia). A leggyakoribb és kedvezőtlen okok az újszülöttek születési trauma és aszfehérje, amelyek kombinálhatók.
Leggyakrabban a fenilpiruvukt oligophrenia - fenilketonuria. Ennek a betegségnek az alapja a fenilalanin feldolgozásának és az anyagcseréjének (fenil-piro-szőlő, fenil-vajsav és fenil-ecetsav) feldolgozásának megsértése.
Az olyan speciális táplálékkal rendelkező betegek kinevezése, akik nem tartalmaznak fenilalanint az élet első hónapjaiban, megakadályozzák az intellektuális elégtelenség kialakulását. A diétoterápiát rendszeresen, folyamatosan több (legalább 3-4 év) időszakra végzik.
A korai és a rövid távú étrend terápiája kedvezőbb hatással bír, mint a késői megjelenés és a hosszan tartó kezelés.

434 III. Szakasz. A mentális betegségek egyéni formái