Deontológia az onkológiában
AZ ETIKA ÉS A DEONTOLÓGIA ÁLTALÁNOS KÉRDÉSEI
Az orvosi deontológia (a görög tiszteletből, a kötelességből, a logókból - a szóból, a tanításból) az orvos kötelessége a betegek, rokonaink, kollégáik, a társadalom számára.
"A deontológia a helyes dolog tanítása, és mindenekelőtt ez a doktrína az orvosokra vonatkozik. Nem fogok beszélni a történelem, de van egy generációs szovjet orvosok, sebészek, onkológusok, tanultunk etikai után beszédet Nikolai Nyikolajevics Petrov - a legnagyobb kiemelkedő onkológus hazánkban - a Pirogov Society. A Pirogov Társaság arra utasította őt, hogy írjon egy könyvet az orvosi deontológiáról. Ő végezte el ezt a feladatot.
Az onkológia a sebészet és a sebészeti klinikák falaiból merült fel. NN Petrov szervezte 1922-ben a második hazánkban Onkológiai Intézet. Abban az időben N.N. Petrov is ezt a posztot egyesítette
a Leningrád Orvosok Speciális Orvosképzési Intézetének Sebészeti Osztályának vezetőjével. És az első onkológiai intézetet Moszkvában szervezték meg az önkormányzat rovására, valamint a forradalmi Oroszország, Savva Morozova legnagyobb iparosítójának önkéntes adományozását.
Miért N. N. Petrov felhívta a figyelmet a rák diagnózisára? Mert ez a diagnózis ez idő alatt szörnyű volt. Ha rákról beszélünk ma, akkor az orvosok pszichológiájában, a lakosság pszichológiájában jelentős változások történtek. A rák már nem halálos betegség. A rákos daganatok számos lokalizációját, például az emlőrákot teljesen kiküszöbölheti, ha radikális intézkedéseket hoznak időben a daganat eltávolítására. Ezért a modern orvostudomány eredményeinek értékelése érdekében utalni kell az onkológia történetére (háború előtti időszak): mennyi gyógyszer volt akkoriban impotens a diagnózis előtt.
Az akkori neves politikusok, nevezetesen Charles de Gaulle, Georges Pompidou rájöttek a probléma komolyságára, ezért Lyonban (Franciaországban) szervezték meg a Nemzetközi Rákellenes Központot. Abban az időben a Szovjetunió is hét tagországhoz tartozott. Oroszország ma tagja. Így 1966-ban Párizsban tartották orvosok etikájával foglalkozó nemzetközi kongresszust. A kongresszus tiszteletbeli tagja Charles de Gaulle volt. A kongresszus végső szavai pedig a francia irodalom és történelem legnagyobb klasszikusa, Andre Maurois. Ekkor felvetette az orvosi deontológia kérdéseit, ahogy ma is nevezzük, nevezetesen: az orvos és a beteg kapcsolatát, és attól, hogy ők alkotják.
hogy megsértik a Hippokratész esküt, amelyben elsősorban a páciens érdekei helyezkednek el. Sértik az orvos etikáját. A boszorkányság társadalmunk csapata, amellyel orvosok kötelesek küzdeni, és elmagyarázni az embereknek, hogy milyen veszély fenyegeti őket.
Az orvos etikája nagyon széles, sokrétű fogalom. Az orvos etikája alatt elsősorban a páciensnek a hippokratikus esküvel összhangban álló hozzáállása áll. Emellett orvosi etika alatt az orvosok egymás közötti kapcsolatait, a csapatukban tartjuk számon. Ha a csapatnak nincs kölcsönös megértése a tagjai között, nincs méltó vezető - egy profi nem csak a saját üzletéről, hanem jó szervező is, lehetetlen betartani az etikai normákat. Ezt a kérdést NN egyik legfontosabb kérdése felvetette. Petrov a könyvében. Mivel az orvos etikája szakmai részének fontos része, a világközösség úgy döntött, hogy etikai bizottságokat szervez *.
PA Herzen megjegyezte: "A sebész általános nemzetközi íratlan szabályt tartalmaz: a sebész új műveletet indít. Nem ismert, kockázatos. Ő csinálja egy holttesten, majd állatokon, majd a betegen dolgozik. Ő csinálja, a második művelet sikertelen.
Pirogov azt mondta: "Csak akkor folytassa a műveletet, ha határozottan hisz az eredményében. Csináld azt, ahogy ön magadnak vagy családodnak adta volna.
Ha egy orvos etikájáról és deontológiájáról beszélünk, akkor milyen fontosak a mai diákok? A becsület és az őszinteség a két bálna, amelyeken az orvosi dolgozók etikája és deontológiája alapul. Őszinteség magad előtt, tisztesség a szakma előtt, őszinteség az anyaország előtt, becsületesség a páciens előtt, aki szakmai életvezetésként kezeli és bízik az életében
* Az egyik bizottságot hosszú ideje a BV irányította. Petrovsky (a szerző megjegyzése).
És itt jön egy másik kérdés az etikus tervben: érdemes megmondani a betegnek az igazat a betegségéről? Érdemes követni a következő helyzetet: nem minden betegnek tudnia kell mindent a betegségéről. Vannak különböző típusú emberi idegrendszert, ha egy személy egy ilyen nehéz helyzetben kész mozgósítani a szervezet, és állítsa be a betegség elleni küzdelemben, van egy nagy száma, akik elveszítik a reményt, hogy az igére „rák” és magukat ítélve. És akkor nagyon nehéz visszahozni az ilyen betegeket egy normális életbe. De itt nem beszélnek a megtévesztésről. Csak az orvos, a maga részéről kell hatnia, mint a beteg, mindig van remény, és ad neki az úgynevezett, ugyanaz a „szalma”, amelyre a beteg köteles ragaszkodnak, és segít a szervezet, hogy ellenálljon a betegség. Ez az egyik legfontosabb pillanat az orvos munkájában, az ő feladata.
"Az orvosi etika nemzetközi kódexe" (1983) kimondja: "Az orvosnak a páciens emberi méltóságának tiszteletben tartására és tiszteletére kell törekednie, és teljes körű felelősséget kell vállalnia az orvosi ellátás minden vonatkozásáért, függetlenül szakmai szakértelmétől."
A mentalitás az orvos, a képesség, hogy kommunikálni a beteggel segíthet az összhang a beteg és családja, valamint fordítva, a közöny és a durvaság ellökte az orvos, okoz negatív érzelmek, míg a megnyilvánulása az agresszió. A külső szépség és rendezettség, okoskodás, jóakarat, pontosság és elkötelezettség az orvoshoz vonzó tulajdonságok, ami a státuszától és korától függetlenül bizalmat okoz.
Az orvos viselkedésére még egy részletet kell kiemelni. Ez egy kivonat. Vannak olyan orvosok, akik a kritikus helyzetekben kiáltoztak, nemcsak az orvosok, hanem a betegek számára is, akik egyszerűen elfogadhatatlanok. Vannak sebészek, akik elégedetlenségüket fejezték ki azzal, hogy el tudják dobni az eszközt, eltalálhatják őket egy asszisztens vagy egy ápolónő karján, és ezáltal megnövekedett feszültség nagyon kellemetlen pillanatai keletkeznek. Szerencsére az ilyen helyzeteket ritkábban tapasztalják a gyakorlatban. Az onkológusnak készen kell állnia arra, hogy néha csak, de gyakrabban tisztességtelen, különösen a súlyos onkológiai betegekkel való foglalkozás gyakorlása során szigorú szemrehányásokat és vádakat hallgasson meg.
A beteggel való kommunikáció során az orvosnak képesnek kell lennie arra, hogy bemutassa a pszichológus tulajdonságait. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy bármely személynek természetes a "rák", "művelet" szavakkal való félelme. Próbálja csökkenteni a beteg félelmét - az orvos első feladata. Az orvos, súlyosbítja a beteg stresszét, rossz orvos.
Az orvosok egymással és más orvosokkal való kapcsolata súlyos deontológiai szempontokat is tartalmaz. Irigység, "podsizhivanie" kollégák, rágalom, gloating a téves számolás
mások rendkívül kedvezőtlen légkört hoznak létre a csoportban, befolyásolják a betegek kezelését.
Tehát, az etika megsértése olyan kollégákkal szemben, akik előítélet nélkül kezeltek egy beteget. Végül is gyakran a betegek is felháborodnak az orvos ilyen kijelentéseivel: "Tévesen kezeltek", "Melyik orvos így indította el a betegségét?", Stb. Ezek a megállapítások a beteg zavart keltik, súlyosbítják szorongását, nem is beszélve arról, hogy ez súlyosan sérti az orvosi etikát, amely elsősorban az Önt, nem pedig a kollégáját jellemzi.
Az ápolókkal való kommunikációban jelentkező hibákat valószínűleg a fiatal orvosok teszik meg, akik egyfajta önbecsülést keresnek. Az ápolóktól való megalázó magatartás bizonyos mértékig a gyönyörű, humánus és nemes szakma presztízsének csökkenéséhez vezetett. Ezt megkönnyíti a rendkívül szerencsétlen "átlagos orvosi személyzet" kifejezés, amely helyettesíti a "kegyelem nővére" meglepően tág nagyságú koncepcióját. Az orvos, a nővér és a nővér közösen végzi a betegek kezelését és ápolását. Helyénvaló felidézni a nővérek helyzetét a civilizált országokban, ahol szerepük rendkívül magas. Egyenlően rendszeresen, az orvosok nemzetközi kongresszusaként ápolók konferenciáit tartják a betegek kezelésével és gondozásával kapcsolatos kérdések megvitatásával, aktív tudományos és szervezési munkákat végeznek.