A nephrosis és a nephritis logikai jellemzői
A nephrosis vesebetegség, melyet elsősorban a vese glomerulusokban és tubulusokban dystrophikus változások kísérnek. A betegség folyamata akut és krónikus.
Etiológia. Az okok lehetnek a különböző növényi és állati eredetű mérgek, valamint fertőző (fertőző) és parazita betegségek. Ezt elősegíti a kiterjedt nekrózis égési sérülésekkel és olyan anyagokkal, amelyek a szervezet allergiás állapotát okozzák.
Patogenezisében. Ismeretes, hogy a glomeruláris kapillárisok bazális membránjánál patogén faktorral szembeni expozíció után változások következnek be, amelyek elzáródásuk és vérkeringési zavaruk kialakulásához vezetnek. Ennek eredményeképpen a tubuláris hám elpusztul, a reszorpció zavart okoz, ami mélyen dystrofikus változásokat idéz elő.
Mikroszkópos, a kezdeti szakaszban a betegség amiloid lerakódott a kapillárisok falát és a glomeruláris alapmembrán kapszula Shymlanskaya - Bowman, ami a sorvadás és a glomeruláris vaszkuláris zavarok az összes nephron.
Amikor lipoid nephrosis (steatosis lochek) vesék mennyiségi növekedést egy szürkés színű. A vesék konzisztenciája flabb. Mikroszkóp alatt (a Sudan-3 festésénél) cseppecskék formájában található zsír jelenik meg a vesék hüvelyében, elsősorban a sejtek bazális részében, a felszedés állapotában és a rexben. A tubulusok lumenjében (néha) detektust találunk. Lipoidtói nephrosis általában tükrözi súlyos mérgezés mérgezés esetén és a fertőző betegségek.
A necrotikus nephrosist a vesetubulusok epitheliumában fellépő egyenetlen necrobiotikus és nekrotikus változások jellemzik. Makroszkóposan a vesék enyhén megnagyobbodnak, a kapszula könnyen eltávolítható, halványszürke színű, a ráncok határai a vesék metszésénél megrántnak. Tipikus necrotikus nephrosis figyelhető meg higanytartalmú szerek (sulema, granozan, stb.) Mérgezés során. A szövött tubulusokat szelektíven befolyásolja.
A nephrites vesebetegségek egy csoportja, amelyek gyulladásos folyamatokon alapulnak. Vascularis glomerulusok és interstitialis szövetek érintettek.
A nephritis etiológiája változatos. vesegyulladás szarvasmarha, mint a primer lézió ritka, gyakrabban nyilvánul meg, mint egy fertőző toxikus folyamat. Nephritis általában azt mutatják, a rosszindulatú hurutos láz és thelaziasis, és gyakran (különösen gennyes) eredményeként metasztázis a infekta lézió helyeken (például, endometritis, masztitisz, stb). Az utóbbi években különös jelentősége van a szervezet allergiás állapot és az öröklődés; patogenetikai jelentőségű hideg, gyulladás a gyomor-bél traktus, a peritoneális gyulladás és t. d.
Patogenezisében. A nephritis kialakulásában jelentős szerepe van a vese szövetek különböző toxikus anyagcseretermékekkel történő szenzitizálásának.
Pathomorfológiai változások. Attól függően, hogy a lokalizációs folyamat különböztethető meg: glomerulonephritis, interstitialis nephritis és pyelonephritis, és jellegét váladék - savós, fibrines és gennyes vérzéses nephritis, későbbi - akut és krónikus.
Glomerulonephritis - vesegyulladás, elsősorban érintő glomerulusok. Amikor az akut vesebetegség kissé nagyítva térfogata, a kapszula könnyen eltávolítható a felületről a színes egyenetlen foltos mintázat, mint a vese általában könnyebb, mint a normális. A szekcionált kortikális réteg megvastagodott, glomerulusok aktus szürkés piros pontok povyshenno vágott felületén nedves. Mindezeket a változásokat "nagyvérű veséknek" nevezik. Mikroszkópos, a vese erősen erek az üreg a glomerulus (a kapszula alatt Shymlanskaya - Bowman) vannak savós, vérzéses vagy fibrines izzadmány a lumen a tubulusok gyakran mutatnak fehérje hengerek.
A krónikus glomerulonephritis miatt razrosta kötőszövet kapszulát eltávolítjuk nehezen, és eltávolítása után a durva felület marad tompa, vese készült durva, rögös, ráncos, sűrű konzisztenciát, a kortikális réteg vékonyított, látható szürkés szalag érinti, és a kötőszövet. Ha a folyamat előrehaladtával, a változások történnek, az irodalomban ismertek, mint „másodlagos szerződött vese.” Azzal jellemezve, mikro- razrostom kötőszövet a glomerulusokban, a későbbi megjelenése durva és hyalinosis szálak kollagén rostok.
Intersticiális nephritis - a gyulladásos folyamatok elsősorban a test szterológiájában (interstitium) lokalizálódnak. A betegséget fertőző toxikus folyamatok (brucellózis, szalmonellózis, leptospirosis stb.) Kíséri. A szövetkárosodás természete szerint ezek a nephritis fókuszos és diffúz, valamint az áramlás - akut és krónikus.
A focalis interstitialis nephritisben a vese jelentősen megnagyobbodott, szürke színű. A felületet a kapszula alatt kúpos áttetsző fehér foltok (átmérője 2 cm vagy több). Ez benőtt granulációs szövet, általában található a kéregben, de néha behatol az agyi területen. Mikroszkopikusan, van egy jelentős fokális felhalmozódást a limfoid sejttípusokat, és histiocytózis infiltráció egyidejű granulációs szövet razrostom biztosított fiatal fibroblasztok és a kollagén-E (kötőszöveti) szálak (col táblázat XV - .. B). Amint a granulációs szövet felszívódik, rostos hegek képződhetnek. Focal interstitialis nephritis leggyakrabban felvett borjak 2-3 nem értelmes 6 hónapos kor között (ritkán hosszabb ideig), és még ritkábban a felnőtt állatokban. Ezt a folyamatot "fehér foltos vese" -ként írják le.
A diffúz interstitialis nephritis a vese termelő (proliferatív) gyulladására utal. Az interstitialis szövetek folyamán fiatal kötőszöveti sejtek fejlődnek - fibroblasztok és kollagénszálak. Ez a folyamat leginkább a vesék kortikális és medulláris rétegei közötti határon jelentkezik. A proliferáló kötőszövet a tubulusok és a glomerulusok atrófiájának kialakulásához vezet. A különálló tubulusokban megfigyelhető a lumen éles kitágulása és a fehérje szubsztrátummal való töltése ("fehérjehengerek"). Hosszan tartó esetekben a vesebetegségek fokozatosan (néha jelentősen) csökkentik a kötetlen (vagy szemcsés) felületet érintő tapintással. A kapszulát nagy nehézségekkel távolítjuk el.
Pyelonephritis - nemspecifikus gyulladásos elváltozás intersticiális vesemedence és (főleg). Adrift pyelonephritis egy akut és krónikus, valamint a természet a folyadék - savós, hurutos, fibrines, vérzéses és gennyes. Sokkal gyakoribb az idősebb állatok, szövődményeként gennyes hüvelygyulladás, hólyaghurut, gyulladás a húgyvezetékekben. Fiatal borjak betegség megállapítható gennyes olvadó köldökzsinór-ductus cysticus (urahusa), akkor a folyamat továbblép a húgyhólyag, húgyvezetékek, és végül, hogy a medence és a vese parenchima. Gyakran van göndör gőzsölő és növekvő gőzsüreg nephritis. A vesék nőtt képernyőn (néha jelentősen) a kapszula alatt szürkés nem élesen definiált csomók (gócok) különböző méretű és alakú, méretük kisebb, mint 2 cm átmérőjű. A parenchima mélyén helyezkednek el, ezért a kapszula könnyen eltávolítható. A vágás során ezek a foci lágyulnak és tömör tartalmúak. Pus is megtalálható a medence nyálkahártyáján. Egy bonyolult formák pyelonephritis - apostematozny nephritis - metasztatikus gennyes vesegyulladás (lefelé, embóliás, hematogén), azzal jellemezve, hogy a fekélyképződést a kortikális rétegben. Vese ödémás, kibővített mennyiség, amikor eltávolítjuk a kapszulát érzékeli tályogok (mint egy csipetnyi) elrendezett egyedül vagy csoportosan. A krónikus betegség folyamán veszi razrost kötőszövet és a beszivárgás lymphohistiocytic veseparenchyma.