Sérülés a fogakra, elsősegély az akut fogászati traumára és a kezelési lehetőségekre - tüneti információ
Néhány tény a fogászati traumáról a fogászatban
- A fog felületes törése általában csak a zománc hasadását foglalja magában.
- A mélyebb pusztításban mind a zománcozás, mind a dentin fog szakadhat.
- A pép elhalása fertőző komplikációkhoz és tályogképződéshez vezethet (tályog kialakulása).
- A fogak törése a fogpótlással azonnali fogápolásra szorul.
- A fogak újbóli beültetésének sikerét befolyásoló legfontosabb tényező az orvoshoz való érintkezés pillanatában bekövetkezett sérülés óta eltelt idő.
- A megfelelő fogorvosi ellátás segít megőrizni a fog gyökereit, és lehetővé teszi további fogszabályozását.
- Megelőzés fogászati trauma magában kijavítása malocclusion (zárójelek), és a használata védő mouthguards a sportban.
Milyen gyakoribb a fogtúl?
Trauma fogak vagy arcok során fordulhat elő a gépjármű-balesetek, esések, különböző sportok, mint a labdarúgás, jégkorong, röplabda, kosárlabda, és a baseball. Azoknál a betegeknél, akik súlyos fejfájást, arc- vagy nyaki sérülést szenvedtek, azonnal mentőre kell menniük, és állandó kezelést kell kapniuk. Ezek a sérülések vérzést okozhat az orr vagy a fül, agyrázkódás, szédülés, memóriazavar, tájékozódási zavar, súlyos fejfájás, fülfájás, törések a koponya és az állkapocs csontok. A kezelés az ilyen sérülések, valamint a sínbe pofák részt szájsebészeti sebészek speciális egységben.
Kopás fogászati szuvasodások szignifikáns fogat szövetekben (fogszuvasodás) és nakusyvanii szilárd tárgyak (ceruzák, jégkocka, dió, cukorkák, különösen jellemző a fogak gyermekeknél sérülés) is vezethet törések a fogak. Fogászati trauma, amely a nem érintett szövetekben a fej és a nyak, lehet kezelni a szokásos fogászati. Az ilyen sérülések általában törések és repedések a fogak, vagy a teljes zavar a foga fogmeder. Így sérülések általában kíséri ödéma íny és a lágy szövetek, a szájüregben. Duzzanat csökkentésére pillanatnyilag alkalmazása jég a bőrön a sérülés helyén.
Hogyan lehet észlelni a fogtörést?
Törései fogak eltérhetnek a felületi (külső rétegek pattintott fogak - zománc és a dentin), hogy a mélység (függőleges, vízszintes vagy átlós fogat törések és / vagy a gyökér).
A zománc és a dentin a fog külső védőrétegei. A zománc egy kemény fehér ruhával van ellátva, amely a fog felületén található. Dentin - több sárga, közvetlenül a zománc alatt. A zománc és a dentin alatt mélyebb a pép. A fogak egy része, amely közvetlenül az íny felett helyezkedik el, és látható a szájban, a korona része. A fog többi része a csontban van és gyökérnek nevezik.
2. ábra Anatómiai elemek, amelyeknél fogászati traumát kell vizsgálni
Vannak különböző diagnosztikai technikák, amelyek segítenek annak megértésében, hogy a trauma után fogtörés következett be, amelynek fő jellemzője a fogorvosi ellenőrzés. Bizonyos esetekben az orvost röntgenvizsgálattal, például ortopantomogrammal segítik, amely egyéb rejtett elváltozásokat is mutat.
Milyen összetett fogtörés kezelési lehetőségei vannak?
A fog összetett repedése a fogak sérülése, amelyben a pulpakamra kinyílik, azonnal kezelni kell. A fog komplex törése is társulhat a fogak vérzésével, mozgékonyságával vagy teljes elvesztésével. Annak megakadályozása érdekében, hogy a mobil fog ne essen ki a lyukból, az orvos elvégezheti a süllyesztést azáltal, hogy az érintett fogat a szomszédos fogakhoz rögzíti, amíg a csont és az ínszalag helyre nem áll. A csonttörésnek a törés után bekövetkező magas fertőzési veszélye miatt endodontikus kezelést végeznek (a fog gyökércsatornáinak kezelése). az orvos első látogatása során elvégezhető.
Ezenkívül a fogorvos egy másik taktikát is választhat - a fog fogait 2-4 héttel a fogkárosodást követően; akkor meghatároztuk a cellulóz életképességét, és döntést hozunk a gyökércsatornák kezelésének szükségességéről. Ha a fogat objektíven helyreállítják és mozgásuk alacsony, a gumiabroncsot eltávolítják, és a korona része visszaáll. Ezt a fogat megfigyelés alatt tartják több hónap és egy évig, így figyelemmel kísérik további kezelésének szükségességét.
A legsúlyosabb törések a fog gyökere függőleges, vízszintes és átlós törései. A legtöbb esetben a fog gyökerének törése magában foglalja a fog eltávolítását. A kihúzott fog egy fogazat illeszkedjen kivehető műanyag lemez, egy ideiglenes helyettesítő hiba, és ezt követően bármilyen állandó protetikus fog vagy protézis tartják. Vannak olyan speciális esetek, ahol a gyökér teteje közelében vízszintes törésekkel ellátott fogak nem igényelnek eltávolítást. Egy ilyen fog ismét szoros megfigyelést igényel, és ennek következtében endodontikus kezelésének szükségessége felmerülhet.
A fog beültetése és fogpótlása (bemutatás)
Milyen kezelést alkalmaznak fogszuvasodás esetén?
A fog felületes törése általában csak a zománc hasadását vonja maga után. Ilyen traumával a fog nem mozdul el a pozíciójából, és nincs vérzés a gumóból. Az ilyen kisebb hasítás egyetlen tünete olyan éles szélek vagy durva élek, amelyek irritálják az arcot és a nyelvet. A sérült fog nem fájdalmas, és nem reagál a hőmérsékletre és a kémiai ingerekre. Ebben az esetben a pépsérülés kockázata alacsony, és általában a kezelés késik. Az elveszett zománc mennyiségétől függően a végső kezelés általában a szélezést, a fogat töltőanyaggal helyreállítja, vagy koronát készít rajta.
Ábra A fogak típusa a trauma után és a helyreállítás után
Hogyan kezelik a zománc és a dentin sérülését okozó töréseket?
A mélyebb törés magában foglalja a zománc és dentin megszakítását. Még ha a törés is mély, a fog ebben az esetben nem mozdul el az alveolusoktól, nincs vérzés a gumóból. Az ilyen mély repedések azonban érzékenyek lehetnek a hőmérséklet változásaira, fájdalmat okoznak a rágás és a harapás során. A dentinnel kapcsolatos töréseknek sürgősségi fogápolásra van szükségük. A kezelés magában foglalja a fog helyreállítását töltőanyaggal vagy koronakészítéssel.
Ha a törés a cellulóz nyitásához vezetett, a fog gyökércsatornáit kezelik. Ha ugyanazt a fogat eltávolítják, akkor a törés következtében jelentősen meggyengült, és alakja és funkciója helyesen nem állítható helyre.
Ha a fog alakja és működése helyreállítható, a gyökércsatorna-kezelést a pép szövetében lévő fertőzés kialakulásának megakadályozására végezzük. Ez az eljárás magában foglalja a cellulóz eltávolítását a gyökércsatornákból és kitöltésével. A csatornák kezelésének befejezése után a fogat pecsét vagy korona segítségével lehet helyreállítani.
Mi lehet elsődleges segédeszköz az akut fogászati trauma miatt?
A felső középső állandó fogakat leggyakrabban a lyukból törik vagy távolítják el. Dairy (ideiglenes) fogak, amelyek kiütötte eredményeként fogászati sérülések gyerekek általában nem reimplanted vissza a számára, mert akkor kell cserélni később maradandó fogak.
Ha a fogak alveolusából a fogazat teljes foglya van, gyengéden öblíteni kell tiszta vízben vagy tejben, és vissza kell helyezni (újraimplantáció) a kútba. Ezt maga a beteg is elvégezheti, majd azonnal konzultáljon a fogorvosával. Ha a beteg nem tudja a fogat a lyukába tenni, a fogat melegen kell tartani, amíg a fogorvos meg nem látogatja. Ezenkívül idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a fogat a fogorvos felé vezető úton közvetlenül a szájban, az arc mögött lehet tartani. A fogak újbóli beültetésének sikerét befolyásoló legfontosabb tényező a fog sérülésétől az orvoshoz való érintkezés pillanatáig eltelt idő. A legeredményesebben felépített fogak, amelyeket a sérülés után első órában újra beültetett a lyukba.
A fog beültetése után a fogorvos két és nyolc hét közötti időtartamra alkalmazhatja a gumiabroncsot ezen és a szomszédos fogakra. A shinning segít stabilizálni a fogat, míg a csont és a szövetek gyógyulnak. A gumiabroncs viselésének időszakában a betegnek puha ételt kell fogyasztania, nem szabad erõs harapni a fogakra és meg kell tartani a szájhigiénia megfelelõ szintjét.
Felnőtteknél a reimplantált fogat endodontikus kezelésnek kell alávetni 7-10 napon belül trauma után. Reimplantálandó állandó fogak gyermekeknél (amikor a fog gyökere még nem teljesen kialakult), míg a endodontikus kezelés néha nem szükséges. Ezeket a fogakat az orvos szoros felügyelete alatt kell tartani legalább öt évig.
A legtöbb beteg után vissza- egy fog felírni fájdalomcsillapítók, mint az ibuprofen vagy az acetaminofen. Mivel zashinirovannye fogak nehezen tisztítható hagyományos fogkefe, a beteg lehet hozzárendelve öblítés fertőtlenítő oldatok (mint például chlorhexedine), hogy megakadályozza a fejlődését gingivitis. A betegek is jelentős sérülések a lágy szövetek, az arc is antibiotikumot és tetanusz toxoid injekció.
Milyen kezelést alkalmaznak a sérülést követően a fog eltolására?
Az alveolusok fogainak teljes elvesztése mellett van egy olyan változata is, amelynél a fogat csak bármely irányba tolja el. Az ilyen fogat előre, hátra, oldalirányban előre lehet tolni, a tengelye körül beágyazva, az alveolusba beágyazva. Minél korábban a fogorvos alkalmazhatja a gumiabroncsot vagy felszerelheti a fogantyúkat, annál könnyebb lesz visszaállítani a fogat az eredeti helyzetébe. Az elhúzódó fogak sérülése a cellulóz halálához is vezethet. Ezért egy ilyen fogat egy ideig megfigyelés alatt kell tartani.
Fig.5 A fogak elcsatolása elmozdítva
Meg tudnám akadályozni a fogászati traumát?
Megelőzés fogászati sérülések tartalmazza kiálló összehangolás frontfogak keresztül konzolok, és használata maszkok és sínek sportolás közben. A Kappa szintén csökkenti a temporomandibularis ízületi sérülés (TMJ) valószínűségét. Jelenleg az ajánlott vagy kötelező viselni száj őrök az alábbi sportágakban: foci, baseball, kosárlabda, tollaslabda, jégkorong, birkózás, ökölvívás, harcművészet, röplabda, görkorcsolya, korcsolya, gördeszka és a kerékpározás.
A Kappas-t a gyógyszertárakban és a sportüzletekben lehet megvásárolni. Egyedileg is előállíthatók - a fogorvosi laboratóriumban a benyomás után. Az ilyen kappas speciális műanyagból készült, amely fogak és ínyek számára kényelmes. A helyesen kiválasztott kappa kényelmes legyen, és ne zavarja a légzést és a beszédet.