Összeomlás (gyógyszer)
Ez a kifejezés más jelentéseket is tartalmaz, lásd: Összecsukás.
Az összeomlás (a latin összeomlásból - bukott) életveszélyes állapot, melyet a vérnyomás csökkenése és a létfontosságú szervek vérellátásának romlása jellemez. Egy személy éles gyengeséget, hegyes jellemzőket, homályos, hideg végtagokat mutat. Fertőző betegségek, mérgezések. nagy vérveszteség, túladagolás, bizonyos gyógyszerek mellékhatásai stb.
Összecsukása - egyfajta akut keringési elégtelenség jellemzi éles visszaesése vaszkuláris tónus vagy a gyors csökkenése a tömege keringő vérben, amely csökkenéséhez vezet a vénás áramlását a szív, az artériás és vénás nyomásesés, agyi hipoxia és elnyomás a életfunkciók a test.
Akut fertőzések (bélben oldódó és a tífusz láz. Meningoencephalitis, pneumonitis, stb), Akut vérveszteség, az endokrin és az idegrendszer (tumor, syringomyelia et al.), Az exogén mérgezés (szén-monoxid-mérgezés, szerves foszforvegyületek, és mások.), Gerincvelői és peridural anesztézia, ortosztatikus vér újraelosztása (túladagolás egyes gyógyszerek - ganglioblokatorov, inzulin, és az egyéb vérnyomáscsökkentő szerek.), akut betegségek a hasüregben (peritonitisz et al.). A összeomlása lehet szövődményeként akut rendellenességek myocardialis összehúzódásra, egyesítő fogalma „kis perctérfogat szindróma” fordul elő, hogy az akut fázisban a szívizominfarktus, kifejezett tachycardia. alatt mély bradycardia, rendellenességek szinuszcsomóból funkció és mások.
Vannak különbségek az "összeomlás" és a "sokk" fogalmai között. Shock, ellentétben a összeomlása a szervezet válasza az úgynevezett szuper-erős, különösen fájdalom, irritáció, kíséretében súlyosabb betegségek az életfunkciók az idegrendszer és az endokrin rendszer, a keringési, légzőszervi, metabolikus és vese kiválasztási funkcióját gyakran.
Többnyire hirtelen kialakuljon bennük az általános gyengeség, szédülés, a beteg panaszkodik fagyossághoz, láz, szomjúság; a testhőmérséklet csökkent. Arcvonások élezett, hideg végtagok, a bőr és a nyálkahártyák cianotikus halvány árnyalattal, a homlok, templomok, néha az egész testet borítja a hideg veríték, egy kicsi és gyenge pulzus, általában gyors, elzáródott vénák, a vérnyomás csökken. A szív nem hosszabbítják meg, a hangok az ő siket, néha aritmiás légzés felszínes, gyors, de annak ellenére, hogy a légszomj, a beteg nem tapasztal légszomj, az alacsonyan fekvő fejét. A diuresz csökkent. A tudat tárolt vagy elhomályosította, hogy a környező beteg közömbös, pupilla reakciót fény ernyedt, megfigyelt tremor ujjak, néha görcsök. A vértérfogat mindig csökken, gyakran meghatározott dekompenzált metabolikus acidózis, megnövekedett hematokrit. Differenciál diagnózis végezzük syncope, ahol a funkcionális rendellenességek sokkal kevésbé hangsúlyos vérnyomás normális, valamint a szívelégtelenség, amely különbözik a összeomló orthopnoe, megnövekedett vértérfogat, normális vérnyomású.
Sürgősségi ellátás
A kiváltó októl függően -. Vérzést, eltávolítjuk a mérgező anyagok, a specifikus antidotum megszüntetése hipoxia, stb melegen, letétbe az emelt láb. Végzett transzfúzió helyettesítő (polyglukin, gemodez reopoligljukin sóoldat ..), és csak szigorú indikációk - vérkomponensek. Bolus / injektált prednizolon (60-90 mg), miközben kevéssé hatott hozzáadunk 2,1 ml 1% -os oldat mezatona vagy csöpög 1 ml 0,2% norepinefrin-oldatot (vérzéses összeomlása presszor gyógyszereket használják csak helyreállítása után vértérfogat), 1 -2 kordiamina ml, 1-2 ml 10% -os oldat koffein, 2 ml 10% -os oldat sulfokamfokain. Ha acidózis / injektált oldatok nátrium-hidrogén-karbonát (50-100 ml), 8,4% -os oldatot vagy 100-200 ml 4,5% -os oldat. Amikor perctérfogat szindróma kis antiaritmiás gyógyszerek (ha ez annak köszönhető, hogy aritmia), dopamin (csepp a / 25-100-200 mg 5% -os glükóz oldattal vagy izotóniás nátrium-klorid), és más vészhelyzeti ingerlés.
A prognózist az összeomlás oka és az érrendszeri megbetegedések mértéke határozza meg.