A lapos epithelium és a laphámsejtek súlyos dysplasia differenciál citológiai diagnózisa
A citológiai anyagot az emésztőrendszerből a legnehezebb probléma a differenciál diagnózis súlyos diszplázia lapos és mirigyes hámszövet, egyrészt, és a rák, másrészt; intesztinális metaplázia hámszövet kombinálva a bél formájában diszplázia és gyomorrák; javító és regeneráló és rákos megbetegedések; a gasztrointesztinális traktus primer és metasztatikus daganata.
Differenciál citológiai diagnózis súlyos diszplázia a laphám és pikkelysejtes karcinóma, a gyomor-bél traktus SZERVEITŐL
Súlyos dysplasia esetén a hámsejtek kisebbek, mint a PR sejtek. Ellentétben az utóbbi, a súlyossága dysplasia kevesebb jellemzői a pikkelyes differenciálódás (különösen kenetek nem tudja azonosítani intercelluláris hidak, mutatnak lényegesen kevésbé aktinikus); a legtöbb atommagok, nucleolusok, granulátum kromatin mark sima kontúrok citoplazmában, kromatin szerkezet egy egységes finomszemcsés (csak a kiválasztott magok kifejezve giperhromatoz és durvul, és kromatin); a nucleoli kicsi; a legtöbb klaszterben nincs magok és nagy csúnya sejtek felhalmozódása; a sejteket a mag és a citoplazma nagysága, alakja, különösen egy klaszterben minimális variabilitás jellemzi. Számos esetben, bizonyos idő elteltével megfigyelhető a citológiai kép normalizálódása.
Az RP jellemezve pikkelysejtes komplexek polimorf jellemzői pikkelyes differenciálódás (beleértve intercelluláris hidak) halmozódása a sejtek és sejtmagok egymással; egyenetlen felületeket, a nukleáris burok, giperhromatiya magok, több mag, bizarr óriássejtek, egyértelmű nucleolusok szabálytalan kontúrok (neorogovevayuschy gyengén differenciálódott rák), a növekedés az átmérője sejtmagok és sejtmagi tsitoplaz-mathic arányt. A súlyos dysplasiával ellentétben az RP sokkal gyakoribb keratinizációs jeleket mutat; Ha a lekapart a nyelőcső kiderült elszarusodó sejtek még alacsony ati-FDI pálcák sokkal valószínűbb, hogy tartoznak a Lengyel Köztársaság. A rákban a komplexekkel együtt izolált tumorsejtek láthatók; miatt erősebb intercelluláris kapcsolatok izolált sejtek dysplasia a laphám kevésbé gyakori.
19. táblázat A lapos epitélium és a nyelőcső laphám karcinóma súlyos dysplasia differenciál citológiai diagnózisa
A lapos epithelium súlyos dysplasia