Tibiai stressz szindróma (bbss)
Tibialis stressz szindróma (BBSs), ismertebb nevén a mediális tibia stressz szindróma - mediális tibia stressz szindróma (MTS-ek). Az American Academy of ortopédiai műtét minősíti e patológia, mint a fájdalom a lábszár vagy a borjú.
A tibialis stressz szindróma általában a sípcsont körül elhelyezkedő izomszövet ismétlődő sérülése után jelentkezik. Ez az elülső és hátsó tibiaizmok.
Ez gyakori trauma a sportolóknak, gyakrabban sportolóknak. A futásban és ugrásban részt vevő izmok sérültek. A fájdalom területe a sípcsont középső vagy alsó 1/3 része (lásd a fenti képet). A patológia közismert neve (mediális tibiai stressz szindróma) - a fájdalom megjelenése a cölön belül. Az érintett területek az elülső és hátsó tibia izmok.
A BBSS az egyik leggyakoribb sérülés, és ez nem csak a sportolók körében, hanem más típusú terheléses személyeknél is előfordul.
A BBSE a sérülések körülbelül 15% -át teszi ki (13% -ról 17% -ra a különböző források szerint). A professzionális táncosok 22% -os vagy annál nagyobb arányban vannak. 4% - a hadsereg 8% -a általános fizikai tréning kapcsolatos futás.
A fájdalom - éles terhelés, gyakran gyorsulással. Valószínűbb, hogy a tibialis stressz szindróma előfordulása olyan szakembereknél, akik nem végeznek gyakorlást vagy munkát edzés nélkül. Az emelkedett izmok kiegyensúlyozatlansága, az izmok kiegyensúlyozatlansága az izmok mikrotraumatizációjához vezet, és a helyek túlterhelését okozza. Vannak myofascial változások a miafatsialnymi fájdalmakkal és entészettekkel.
A tibialis stressz szindrómában részt vehetnek a gastrocnemius izom (gastrocnemius), az izom izom (m.soleus), az ujjak hosszú flexorja és más izmok is. A fájdalom akkor jelentkezik, amikor az izomzat kötőszöveti szövetei érintettek, amelyek szövöttek a periosteumba, és ezáltal az izomot a sípcsonthoz rögzítik. A mozgás során fellépő túlterhelés a helyileg sérült izomzat helyei. A legtöbb traumás izomtúlterhelés a meredekség felett és lefelé, durva terepen, kemény felületen halad. A nem kompatibilis és kopott cipők szintén hozzájárulnak a traumatizmushoz.
Az a személy, aki egyszer BBSS volt, lefut a betegség újbóli kijavítására. Ez vagy a mozgások sztereotípiájának jellegzetességei és az állandó terhelések természete, vagy a kötőszövet hajlamos gyulladásos folyamatokra.
diagnosztika
A diagnózist az orvos határozza meg a páciens részletes vizsgálata és az orvosi vizsgálat alapján, amely magában foglalja a tapintás elvégzését, a különböző izomcsoportok statikus és dinamikus vizsgálatát. Fontos, hogy kizárjuk a stressz törését, az idegcsatorna és az erek összenyomódását, a posterior tibialis artéria szindrómáját. Ezek a tünetek hasonlóak a tibialis stressz szindrómához. Ezért az optimális kezelési taktika kiválasztása szempontjából fontos az instrumentális diagnosztika.
A sípcsont csontjainak és lágyrészeinek radiográfiája rendkívül fontos a sípcsont állapotának felmérése szempontjából: a fájdalmat stressz törések vagy más folyamatok okozhatják a test adott területén. Informatív MRI diagnosztika az alsó láb és a szomszédos lágyrész csontjairól. Az alsó láb lágyrészének ultrahangos vizsgálata nagyon informatív lehet, különösen az érrendszeri patológiák tisztázására, a neuropátiák azonosítására (az idegtestek patológiája, például a neurinoma), az izmok megrepedése stb.
Néha nehéz esetekben és hosszú távú krónikus fájdalmak, valamint differenciáldiagnózis esetén csontszcintigráfiát is lehet alkalmazni.
Tipikus kezelés a BBSS akut esetekben pihenés, jég, immobilizáció (rögzítés) a közeli ízületek (általában boka) és fokozatos visszatérés a motoros terhelésekhez. A helyreállítás a szövetekben fellépő gyulladásos gyulladással jár. A kötés immobilizálását egy ortézis és talpbetét segítségével végzik el, amely megakadályozza a túlzott mozgást és az extrakció során az izmok további traumáját. Egyszerűen - a lábat a középső fiziológiai helyzetben tartva.
Bizonyos esetekben meg kell változtatnod a cipődet futáshoz és járáshoz.
A BBSS mérlegegyensúly-képzés megakadályozására, amelyhez mérlegtáblát használnak.
Használjon gyógyszeres terápiát (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, helyi szteroid terápia, kalcium és D-vitamin, indikációk jelenlétében).
Az elhúzódó vagy krónikus tibiai stressz szindróma hatására a lökéshullám-kezelés hatékony.
A lökéshullám kezelésének módja lehetővé teszi, hogy "kapj" mély sebmódokat és enthesiteket a periosteumban, valamint hogy az izmokat helyi myofasciális változásokkal kezeljük.
Az ukrán neurológiai intézet vezetője
és a csont- és izomrendszer,
Orvostudomány doktora VVGongalsky