Myoma a méh a háttérben a belső endometriosis Mi ez?
A méh myoma a belső endometriózis hátterében igen gyakori. Általában ez a kombináció a méhnyálkahártya és a nodularis adenomyosis. Mindkét betegség elég komoly, komplikációk kialakulásához vezethet, és gyakran megismétlődnek a kezelés után.
Ezek előrehaladása a méh deformációjához vezet, amely ritkán helyreállítható. Ez azt jelenti, hogy a reproduktív korú nők, akikben ilyen betegségeket találnak, terméketlenekké válnak. Tekintsük meg, mi az, és hogyan kezeljük a méh myomáját a belső endometriózis hátterében.
Klinikai kép
A méh myoma és a belső endometriosis nagyon hasonlítanak egymáshoz, mindkettő a méhsejt-hiperpláziához társul, fokozott fejlődésük különböző tényezők hatására. Az adenomiózisban ezek az endometriális sejtek, amelyek különböző okokból a myometriumba esnek, szorzódnak ott, és kialakulnak az adenomiás csomópontok. A myómák pedig a myometrium simaizomsejtjei, amelyek reprodukciója csomópontok kialakulását is okozza, de már myomátus.
Kombinált észlelésük jelentősen megnehezíti a betegség lefolyását, mivel a méhben bekövetkező változások gyorsabban fordulnak elő, mint egy külön patológiával. Ezért fontos időben megtalálni és elkezdeni a kezelést. Nagyon nehéz meghatározni az ilyen kórkép kialakulásának tüneteit vagy okait, mivel a fejlődés okai és a betegségek tünetei hasonlóak a korai és későbbiekben.
A betegség gyakran rejtve van, ami gyakran megnehezíti a diagnózist, de az orvoshoz fordulva a vizsgálatok és a további kutatások gyorsan felismeri mindkét betegséget.
A méh miómák kialakulásának okai a belső endometriosis hátterében gyakran azonosak mindkét betegség esetében. Tehát a myoma kialakulásához hozzájáruló tényezők:
- öröklődés;
- hormonális rendellenességek;
- endokrin betegségek;
- gyulladásos fertőző folyamatok;
- operatív és diagnosztikai beavatkozások;
- az általános immunitás csökkentése;
- rossz életmód és rossz szokások.
Hozzájáruló tényezők fejlesztése a belső endometriózis majdnem ugyanaz, de a gyulladásos betegségek, multiplex vagy súlyos szülés és sebészeti beavatkozás, curettage ólom vele gyakran. Csökkentett általános immunitás, amikor az immunrendszer felelős a megsemmisítése helyesen fejlődő szervezet sejtek védik a szervezetet, ez ad okot, hogy mindkét adenomiózis, mióma, és.
Az endometriózis gyakoribb a fiatal nők 20-30 éves, és mióma hosszabb után történik 30, így az egyesített elváltozás a nemi szervek betegeknél fordul elő, 25-40 éves korig.
A belső endometriózisú méh mióma tünetei nem jelennek meg azonnal. Mivel a csomópontok nagyítása után súlyos tünetek jelentkeznek, a betegség korai szakaszában nehéz felismerni. Ennek jelei:
- a menstruációs ciklus megsértése;
- bőséges menstruáció sötét barna kibocsátással;
- fájdalom a menstruáció előtt és alatt;
- hosszú havi periódusok;
- fájdalom a szex alatt;
- gyakori vizelés;
- székrekedés;
- meddőség;
- vetélés.
Hosszú távú erős vérzés, ami kiterjedt a vérveszteség, hogy állítsa vissza a hemoglobinszint saját szervezetben nincs idő, így ezek a nők megfigyelt gyengeség, szédülés, sápadtság, fáradtság. Mindez súlyos vérszegénység kialakulásához vezethet.
szövődmények
A méh miómák szövődményei a belső endometriosis hátterében előfordulhatnak mind az adenomiózis miatt, mind a myomatós csomópontok növekedése következtében:
- vérzés, vérszegénység;
- elhalása a csomópont a torziós lábak, vagy visszaélni hatalmával, kialakulhat tályog méhnyálkahártya;
- a húgyutak rendellenességei (pyelonephritis, hydronephrosis);
- az emésztőrendszeri betegségek;
- azonnali sebészeti beavatkozást igénylő akut állapotok (peritonitis, akut bélelégtelenség);
- a fogamzás és a terhesség problémái (vetélések).
Érdekes, hogy ha adenomyosis terhesség hatására visszahúzódik az elváltozások az állapot romlása, a méh, a mióma befolyása alatt az ösztrogén gyorsabban növekednek, ami gyors alakváltozás a méh egyidejű elváltozások.
diagnosztika
Diagnózis méh mióma a háttérben a belső endometriózis végzett vizsgálata alapján, a kórtörténetet és további vizsgálatokra. Amikor a nőgyógyászati vizsgálat képes észlelni a méh formájának és méretének változását. De tisztázni kell a diagnózist:
- hiszterszkópia, hiszterográfia;
- ultrahangvizsgálat;
- laparoszkópia;
- számítógépes tomográfia;
- mágneses rezonancia képalkotás.
A hiszteroszkópiával az adenomyosis és a myomatous submucosalis csomópontok jeleit láthatjuk, ugyanez az ultrahangos képeken is megfigyelhető. A kifejtett változások a méh deformációját, növekedését okozzák.
A méh miómák kezelése a belső endometriózis hátterében összetett. Az első szakaszokban, amikor a csomópontok kicsiek és nincs észrevehető komplikációk, a konzervatív kezelés magában foglalja:
- hormonterápia;
- immunmodulátor;
- tüneti kezelés (fájdalomcsillapítók, nyugtatók);
- rehabilitáció;
- hirudotherapy;
- ózonkezelés;
- a vér ultraibolya besugárzása;
- lézerterápia;
- plazmaferezis.
A hormonkezeléshez gonadotropin-felszabadító hormon inhibitorokat alkalmaznak, de minden esetben egyedi kezelést választanak.
Sebészeti kezelést alkalmaznak, ha legalább egy helyszín meghaladja a 10 mm-t, vagy komplikációk vannak:
- vérzés a menstruáció vagy a súlyos vérvesztés között;
- a csomópontok gyors növekedése;
- anémia;
- rosszindulatú gyanú;
- a csomópont nekrózisa;
- más testületek által elkövetett jogsértések.
A méh myómák a belső endometriosis hátterében a fiatal nulliparous nőknél eltávolítják a csomópontokat, és úgynevezett myomectomia. Ez egy szerv-megőrző művelet, amely után hosszú távú konzervatív kezelésre van szükség. A későbbi szakaszokban a méh reproduktív funkciójának helyreállítása nagyon nehéz, ezért ha egy nő nem szándékozik szülni, akkor a méh eltávolítása (hisztektektómia vagy extirpáció) ajánlott.
megelőzés
A méh mióma megelőzése a belső endometriosis hátterében a betegség korai felismerése, csak ebben az esetben az időben történő kezelés megőrzi a nők fogamzóképességét. Mivel a betegség okait nem vizsgálták kellőképpen, megelőzésként a következőket ajánlják:
- egészséges életmód vezetése;
- a nehéz teher és a stressz elkerülése;
- figyelemmel kíséri egészségüket és időben kezelje a fertőző nemi betegségeket, a szomatikus betegségeket;
- fenntartja az általános immunitást magas szinten;
- tervezze meg a terhességet, használja a fogamzásgátló módszereket, hogy elkerülje a kaparás a nem tervezett terhesség.
A fogamzóképes korú nők egészségének megőrzése érdekében a nőgyógyásznak meg kell látogatnia a megelőző vizsgálatokat.