Fluorózis - okok, tünetek, diagnózis és kezelés
A fluorózis okai
A leggyakoribb fluorózist megfigyeljük az állandó fogak kitörésében azoknál a gyermekeknél, akik 3-4 évig éltek olyan területeken, ahol fokozott fluorid koncentráció van a vízben. Ez megalapozhatja azt a feltételezést, hogy a fluorózis kialakulása a fluorid feleslegének negatív hatásával jár együtt az állandó fogak alapjainak kialakításával. Gyakorlatilag nem fordul elő a tejfogak veresége a fluorózissal, mivel alapjaik a magzati fejlődés idején keletkeznek, amikor a felesleges fluoridot a placenta megőrzi és nem továbbítja a magzatba. A már kialakult fogak fluorózisát felnőtteknél megfigyelhetjük, ha a víz fluorid koncentrációja erőteljesen megnövekedett - 6 mg / l vagy annál magasabb.
besorolás
A fogászat előfordulása miatt endemikus és professzionális fluorózist szabadít fel. A klinikai tünetek szerint a betegség 5 formája van: foltos és szaggatott, melovid-foltos, eróziós és destruktív. Az első két formát enyhe fluorózisra utalják. Melotikus foltos formát mérsékelt fokú fluorózisnak tekintünk, és az eróziós és destruktív formák súlyos fluorózisúak.
A fluorózis megnyilvánulása
Az endémiás fluorózis a fogak vagy fehér színű sávok bukkális felületén való megjelenésnek köszönhető. Több évig a foltok színe sárgára és barnára változik. A leggyakoribb elváltozás a felső, kevésbé - az alsó állkapocs metszése. A víz fluorid koncentrációjának jelentősen megnövekedett koncentrációja esetén más fogak, a fogzománc törlése, az erózió és a forgácsolás keletkezik.
A fluorózis szaggatott formáját a krétaütések vagy sávok metszőfogak vestibularis felületén való megjelenés jelzi. Bizonyos esetekben jól láthatóak, de gyakrabban rosszul fejezik ki és láthatóbbá válnak, amikor a fog felületét megszárítják. Lehetőség van arra, hogy a szalagokat foltokká fűzzük, de ebben az esetben mindig lehetséges az egyes sávok megkülönböztetése a hely struktúrájában.
A fluorózis foltos formája - a fogfelszínen jól megjelölt, több fehéres foltok vannak sávok nélkül, amelyek összefésülésekor nagy átmérőjű helyet képezhetnek. A fluorózis foltok felülete fényes és sima, a határok nem élesek és egyenletesen jelennek meg az egészséges zománcban.
A fluorózis melózisos foltos formáját az érintett fogak teljes zománcának matt árnyalata jellemzi, világosan meghatározott pigmentált foltokkal és pontokkal. Bizonyos esetekben a zománc sárga színű. Meg lehet jelölni a megsemmisítési területeket - 0,1-0,2 mm-es folt mélység és 1,5 mm-es átmérőjű, pigmentált fenékkel. A fluorózis ilyen formájával a betegek gyorsan felszívják a zománcot, és a sötétbarna dentint az alatta feltárják.
A fluorózis eróziós formáját a zománc megsemmisítésére szolgáló területek jelenléte jellemzi, amelyek sokkal nagyobbak, mint a fluorózis melovid foltos formájának foltjai, - az erózió. Az erózió területén egyáltalán nincs zománc. A fogak rágófelületén zománcozott jelölés van.
A professzionális fluorózis a csont csontjai (csontritkulás osteosclerosis) veresége, az ízületek károsodása miatt nyilvánul meg. A fogakon lévő pontok hiányozhatnak. A foglalkozási fluorózis késői szakaszában vegetatív-érbetegségek és májkárosodás lép fel. A rosszindulatú csontképződés lehetséges fejlődése - osteosarcoma.
A fluorózis kezelése
A fog érintett területeinek eltávolítását és a fluorózisos tömítéssel történő eltávolítását nem használják, mivel ez gyakran vezet a fog kitöltéséhez és további megsemmisítéséhez. A fluorózisos betegnek ajánlott kalcium- és foszforkészítményeket venni.
A fluorózis világos formájával kémiai, LED vagy lézeres fogfehérítés történik. Ezután a fogat remineralizálják, amely foszfort és kalciumvegyületeket alkalmaz a fogzománcra ultrafonoforézissel. elektroforézissel vagy alkalmazással. A fog fluororral történő eltávolítása legalább 10 eljárást igényel, optimálisan - 15-20 eljárás per kezelés során.
A fehérítési eljárás hatékonynak bizonyult a fluorozott formájú meliloviddal foltos és eróziós és destruktív formákkal szemben. Ezekben az esetekben a fogak helyreállítása furnérral vagy lumineerekkel történik. A fogszövetekben romboló változásokkal járó súlyos fluorózis esetén a kezelést orthopedisták jelzik kerámia vagy kerámia-kerámia koronával.
A fluorózis megelőzése
A gyermekek fluorózisának megakadályozásában nagyon fontos a racionális táplálkozás, a tejtermékekben és a vitaminokban gazdag. Szükség esetén további kalciumkészítmények, C és D vitaminok, multivitamin komplexek is használhatók.