Congenital intracranialis tumorok
Congenital intracranialis tumorok. Az intracraniális daganatok ultrahang diagnosztikája a magzatban.
A veleszületett intracranialis tumorok ritkák. Nehéz megbecsülni a Veleszületett agydaganatok, mivel néhány esetben tünetmentes, és kezdenek megjelenni később - gyermekkorban, serdülőkorban vagy akár a felnőttek. Gyermekeknél az agydaganatok az összes daganat 0,5-1,9% -át alkotják, és az esetek 26-50% -ában teratomák. A veleszületett intracranialis tumorok gyakorisága átlagosan 0,34 eset / 1 000 000 élõszülés.
A felsorolt daganatos fajták mellett a klinikai gyakorlatban figyelemre méltó az érfal plexi papilloma diagnózisának esete. A papillóma 0,6% -os gyakorisággal fordul elő a felnőttek összes agydaganatának felépítésében és 3% -ban a gyermekeknél. A papillóma egyik fontos diagnosztikai kritériuma a vaszkuláris plexusok alakjának és méretének aszimmetriája, mivel az anomália általában egyoldalú. Ezenkívül figyelmet kell fordítani a normál vaszkuláris plexus szomszédságában lévő echogén formációk szívkoszorú és szagittális szakaszainak detektálására. VP MIcsenko bemutatta a vaszkuláris plexus papillóma prenatális ultrahang diagnózisát a terhesség 25 hetében. A magzati agyban végzett ultrahangvizsgálat során észlelték a laterális kamrák szimmetrikus kiterjedését 22 mm-re. A előterében a bal oldalsó agykamra mérésével határoztuk meg a kialakulását hyperechoic 15,3x6,8x6,3 mm tiszta sima kontúrja, mint a hosszúkás csepp egy vékony alap. A magzati fej csekély lendülete következtében fellépő ingákhoz hasonló mozgások zajlottak le, amelyeket kis részecskék leválásával kíséreltek meg, amelyek a kamrai lumenben szuszpenzió formájában mozogtak. Ezenkívül diagnosztizálták a patkányok mikrocefáliáját és anomális elhelyezkedését. A beteg kérésére a terhesség 26-27 héten belül megszakadt. A patoanatómiai kutatások eredményei megerősítették az ultrahangdiagnosztikai orvosok feltételezését a vaszkuláris szivacs jelenlétéről a papilloma fetusban.
Nagy méretű intracraniális daganatok esetén kialakulhatnak nekrózisos folyamatok és a környező agyszövetek, ami gyakran vezet hidroanencepháliához. Egyik megfigyelésünkben a vemhesség 23 hetében a hydroencephalist diagnosztizálták. A kísérlet, hogy okának megállapítása az agy patológiai felfedezéséhez vezetett a jobb orrjárat duzzanat, amely az ezt követő szövettani vizsgálat volt horistomoi és mutatta be rostos szövet a zárványok a területek az atípusos ependymoma.
A magzati fej nagysága intracranialis tumorokkal nemcsak a hydrocephalus képződésétől, hanem a tumor növekedési ütemétől is függ. A nagyméretű oktatás makrofáliához vezethet (62,7%).
Egy másik szövődmény a magzati csepp, amely összefügg a szívelégtelenséggel, amely az arteriovénás tolatás következtében alakul ki.
A prognózis intracranialis daganatok számos tényezőtől függ, beleértve a szövettani típusa, mérete és elhelyezkedése, és a rendelkezésre álló másodlagos szövődmények (ödéma, hydrocephalus, stb.) A leírt megfigyelések 80,4% -ában észleltek perinatalis veszteségeket, így a legtöbb szakértő becslése szerint a veleszületett agydaganatok prognózisa kedvezőtlen. A 10 túlélő gyermek közül 4 esetben (40%) észleltek jelentős pszichomotoros és szellemi fejlődés zavarokat, és az egyik gyermek beszédzavar-rendellenességgel rendelkezik.
Az intracranialis tumor késői diagnózisának és a makrofetikus makrofizikának a későbbi felismerése esetén a páciensnek célszerű a cephalocentesistel való bejuttatása. Az újszülöttkori halálozás magas aránya miatt a császármetszéssel történő szállítás nem javasolt.
