A magzati pulzusszám változékonyságának és kezelésének mértéke
Az orvosi gyakorlatban a magzati szívfrekvencia változékonyságának normája megváltoztatja a szív amplitúdóját egy kisebb vagy nagyobb oldalra. Ideális esetben, ha a gyermek nem alszik, a normál 130-190 ütés 60 másodperc alatt. Ha a magzat nyugodt állapotban van, akkor a norma 60 másodperc alatt 120-160 ütés. Ez a mutató a tíz perces kardiotokográfiában összegyűjtött adatok alapján kerül kiszámításra.
Kardiotokográfiás indikációk
Ez a vizsgálat az első alkalom 30 héten belül, feltéve, hogy a terhesség normális. Szülés előtt további 2-3 cardiotokográfiás ülést hajtanak végre, hogy pontosan kizárják a szívbetegségek kialakulásának lehetőségét. Ha a nők felfedezik az alábbi eltérések valamelyikét, az eljárás korábbi időpontban történik:
- gestosis a késői időpontokban;
- a gyermek és az anya Rh tényezőjének összeférhetetlensége;
- a vetélés és az idő előtti születések az anamnézisben;
- abortuszok az anamnézisben;
- túl sok vagy nem elég magzatvíz;
- a belső szervek krónikus patológiája és a szív- és érrendszer;
- a magzat inertsége;
- akadályozza a placenta véráramlását.
Az eljárás maga elég egyszerű. A nőnek bal oldalán kell feküdnie. Az ellenkező oldalon az orvos rögzíti a törzs mérőeszközeit. Az ultrahangadagolót a has elé helyezzük, ahol a legjobbat hallgatni a születendő gyermek szívritmusairól. Az orvos azt mondja a mesenak, hogy jó vagy rossz eredményt adott-e felmérésnek. Az utóbbi esetben szülész-nőgyógyász vagy nőgyógyász tanácsadójának kell kapcsolatba lépnie.
Mi a szívritmus változékonysága?
A szívritmus változékonysága a magzatban a szív ingadozások amplitúdójának változását mutatja. Négyféle eltérés létezik:
- Monoton / buta ritmus. Az átlagos darabszám 5 egységgel meghaladja a darabszámot.
- Fényes hullámzó ritmus. Az átlagos darabszám közötti különbség 10 stroke-ra emelkedik.
- Hullámzik. Az amplitúdó eltérés 15 ütés.
- Ugró. A különbség 30 vagy több stroke-ra emelkedik.
A normál érték akkor tekinthető, ha a változó amplitúdó 9-ről 25-re változik 60 másodpercen belül. A jelenlegi értékektől való eltérések azt mutatják, hogy a magzati szív hipoxia jelen van. A határértékekkel, i.e. Ha a különbség 7 vagy 27 ütés 60 másodpercen belül, akkor ismételt vizsgálatot írnak elő. Szintén szerepet játszik a szerepe, amelyben a ritmus variábilitása fordított. A pulzusszám növekedése azt jelzi, hogy a baba stresszre vagy összehúzódásokra reagál. Az amplitúdó csökkentésével nem minden olyan egyszerű.
A lassulást leggyakrabban a kontrakciók okozzák. Csökkenti a szív amplitúdóját, a köldökzsinór túlzott nyomását, a csatorna mentális mozgását vagy a méh keringés különböző rendellenességeit. A gyorsulás vagy a szívdobogás a magzat stresszre gyakorolt hatása. A szülés során viszonylag normálisnak tekinthetők, de a gyermek születése után a fénynek át kell haladnia.
Egyes nők úgy vélik, hogy a összehúzódások csak a szállítás előtt jelennek meg, de ez nem így van. Általában állandóan jelen vannak, mert a méh reagál a baba bármely mozgására. Amint az időszak nő, a spontán összehúzódások száma nő. Normális esetben a magzati pulzusszám normális marad, vagy ritka de-iceráció lép fel, vagy gyorsulhat. Ha ritkán gyakori eltérések figyelhetők meg, akkor a beteg alaposabb vizsgálatra kerül.
A szívverés okai a szállítás után
Az újszülöttek aritmia az esetek 80% -ában a születés előtt alakul ki. A várandós nő ultrahangvizsgálata során észlelték a magzati szívfrekvencia eltéréseket, majd a már született kisbabán nyilvánulnak meg. Az aritmia kialakulásának számos tényezője van az újszülöttekben:
- a veleszületett és szerzett típus szívkárosodása;
- különböző szívdaganatok;
- Anyáról gyermekre terjedő betegségek vagy az anyai és a gyermek testét érintő betegségek (diabetes mellitus, pajzsmirigy működésének problémái);
- anyagcserezavarok;
- a központi idegrendszer és a VNS betegségei, amelyeket a szülés során jelentkező trauma vagy a terhesség alatt a levegő hiánya okoz.
Emellett a szívritmuszavarok kialakulásának egyik jelentős tényezője genetikai hajlam. Azok a csecsemők, akik korábban születettek, kevésbé stabil kardiovaszkuláris rendszert alkalmaznak, így szívritmuszavarok is lehetnek.
Hogyan alakul ki az aritmia újszülöttekben?
A magzati aritmiát a kardiotokográfiás eredmények alapján diagnosztizálják, és a már született baba szívverésével kapcsolatos problémákat néhány külső jel határozza meg. Ezek a következők:
- a bőr elhalványulása;
- gyors fáradtság;
- légszomj;
- sírás nélkül nyilvánvaló ok nélkül;
- szorongás;
- erős gyengeség;
- különböző alvászavarok;
- problémák a pulzussal.
A tünetek konkrét listája a patológiás típustól függ. A baba, mint kis gyengeség és rövid távú szívmegállás lehet. A születés előtt és után az arrhythmia gyakran azt jelzi, hogy a gyermek bizonyos szívbetegségek és krónikus betegségek hordozója, amelyek hátrányosan befolyásolják a teljes anyagcserét. A betegségek közül a leggyakoribbak a veleszületett szívhibák és daganatok.
Az újszülöttekben tappitási problémák diagnosztizálására szolgáló módszerek
A diagnózis legfontosabb dolog az ultrahang a szülés előtt. Ha a szűrés során különböző szív anomáliákat észleltek, akkor az orvosok az aritmia 90% -ának valószínűségével beszélhetnek. A csecsemők szívverés-rendellenességek hardverdiagnosztikájának alábbi módszereit is használják:
- Hallgatózás. Az orvos hallgatja a test által a munkafolyamatban kiadott hangokat.
- EKG. Vezényelt, amikor gyanús az aritmia. Segít meghatározni az eltérés típusát és a szívizomban jelen lévő változások természetét.
- Holter monitoring. A gyermek napi megfigyelése. Figyelembe kell venni a gyermek általános jólétét, éjszakai ébredéseinek számát és életének egyéb jellemzőit.
Ha az orvos észreveszi az aritmia jeleit, akkor a kardiológus felügyelete alatt a kardiológiai egységbe kerül. A szívbetegség kezelésének hiányában a legrosszabb esetben csecsemőhalálhoz vagy myocardiális infarktushoz vezethet.
Hogyan kezelik az újszülöttek szívritmuszavarokat?
Otthon nem lehet gyógyítani az aritmiát. Ez a betegség nagyon súlyos és orvosi ellátást igényel. A gyereknek a kardiológusok felügyelete alatt kell lennie. A gyógyszereket akkor írják fel, ha súlyos veszély fenyegeti a gyermek életét. Ha van olyan oka, ami az aritmia kialakulását váltotta ki, az orvosok megszüntetik azt.
Minden gyógyszert egyedileg választanak ki. A súlyos szívritmuszavarokat hosszabb ideig kezelik, mint a kismértékű rendellenességek. A baba kapja a műtétet, ha a gyógyszerek nem rendelkeznek a szükséges hatással, vagy a patológia potenciálisan életveszélyes. A szülőknek nem szabad pánikba esniük, ha a baba műtétre kerül.
Mi a betegség megelőzése?
A terhesség alatt a nőnek orvoshoz kell fordulnia. Ne hagyja figyelmen kívül az ultrahangot. Ez a felmérés segítségével azonosítani tudja a magzat fejlődésében bekövetkező esetleges eltéréseket a terhesség kezdeti szakaszában. Szintén fontos az egészséges életmód betartása. Közvetlenül a születés után meg kell mutatni a baba a kardiológusnak. Ha a gyermek enyhe formájú aritmia, az orvos egyéni vakcinázási tervet készít neki.