A Glybometh gyógyszer
Glybomet (Berlin-Chemie Menarini)
Szájon át történő alkalmazáshoz hipoglikémiás szer (a második generációs szulfonilurea származéka + biguanid).
Bevont tabletták, 400 mg + 2,5 mg.
20 tabletta buborékfóliában (PVC / PVDC / alumínium fólia).
Két buborékcsomagot és használati utasítást helyeznek el egy karton dobozba.
Használati utasítások
A 2. típusú diabetes mellitus, a diéta terápia hatékonyságának hiányában, testmozgás
és a korábbi metformin vagy glibenklamid terápia. Korábbi kezelés két gyógyszerrel (metformin és glibenklamid) történő pótlása stabil és jól kontrollált glikémiás betegeknél.
Adagolás és adminisztráció
A dózis és a beadás módja a gyógyszer, valamint a kezelés időtartama által létrehozott a kezelőorvos az első helyen szerint az állam a szénhidrát-anyagcsere a beteg, attól függően, hogy a vércukorszint.
Általában a kezdeti dózis napi 1-3 tabletta étkezéssel, a dózis fokozatos kiválasztásával a betegség stabil kompenzációig.
Az optimális adagolás naponta kétszer (reggel és este) a kábítószert veszi igénybe, bár más egyedi rendszerek is lehetségesek.
Nem ajánlott, hogy naponta több mint 5 tablettát vegyen be a Glybomet®-ből.
A hatóanyag és összetétele
Glibenklamid (glibenklamid), C23H28CIN3O5S
Metformin-hidroklorid (metformin), C4H11N5
Segédanyagok:
Mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, zselatin, glicerin (glicerin), talkum, magnézium-sztearát, acetylphthalyl dietil-ftalátot.
A gyógyszer hypoglykaemiás hatása 2 óra múlva alakul ki és 12 órán át tart.
A glibenklamid gyorsan és meglehetősen teljes mértékben (84%) felszívódik az emésztőrendszerben. A maximális koncentráció 7-8 óra, a fehérjékkel való kapcsolat 97%. Szinte teljesen metabolizálódik a májban az inaktív metabolitokba. 50% -ban vese, 50% -ban epével következik be. A felezési idő 3-10-16 óra.
A metformin felszívódás után a gyomor-bél traktusban (abszorpció - 48-52%) felszívódik a gyomor-bél traktusban teljesen elegendő a székletben talált 20-20% a dózis. Az abszolút biohasznosulás 50-60%. A metformin gyorsan eloszlik a szövetekben. Gyakorlatilag nem kötődik a fehérjékhez. Ez metabolizálódik egy nagyon kis mértékben és kiválasztódik a vesék által (különösen a nem módosított formában) részlegesen bélben. A felezési idő 9-12 óra.
Mellékhatás
A szénhidrát-anyagcseréből: hypoglykaemia lehetséges.
A gyomor-bélrendszerből és a májból: ritkán - émelygés, hányás, hasi fájdalom, étvágytalanság, "fémes" íz; egyes esetekben - cholestaticus sárgaság, fokozott aktivitás a "máj" enzimek, hepatitis.
A hemopoetikus rendszerből: ritkán - leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia; nagyon ritkán agranulocitózis, hemolítikus vagy megaloblasztos anaemia, pancitopénia.
A központi idegrendszer oldalán: fejfájás, szédülés, gyengeség, ritkán - parézis, érzékenységi rendellenességek.
Allergiás és immunopatológiai reakciók: ritkán - csalánkiütés, erythema, pruritus, láz, ízületi fájdalom, fehérje megjelenése a vizeletben.
Bőrgyógyászati reakciók: ritkán - fokozott fényérzékenység.
Az anyagcsere oldaláról: lehetőség van a vér laktát koncentrációjának növelésére.
Ha a tejsavas acidózis tünetei (hányás, hasi fájdalom, általános gyengeség, izomgörcsök) jelennek meg, hagyja abba a felhasználást, és azonnal forduljon orvoshoz.
Egyéb: "antabuse effect" az alkoholfogyasztás során.
Ellenjavallatok
fokozott érzékenységet mutat a metforminnal, a glibenklamiddel vagy más szulfonil-karbamid származékokkal, valamint a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben;
1. típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő);
hipoglikémia;
diabéteszes ketoacidózis, diabéteszes precoma, kóma;
a terhesség, a szoptatás ideje;
laktátacidózis (ideértve az anamnézist is);
súlyos betegségek, amelyek együtt járnak a máj és / vagy a vese funkciójának csökkenésével;
hipoxiás állapotok (szív- vagy légzési elégtelenség, recent myocardialis infarctus, sokk);
fertőző betegségek, nagy sebészeti beavatkozások, traumák, kiterjedt égési sérülések és egyéb, inzulinterápiát igénylő állapotok;
olyan akut állapotok, amelyek a veseműködés megváltozásához vezethetnek:
dehidráció, súlyos fertőzés, sokk, jódtartalmú kontrasztanyagok intravaszkuláris injekciója;
krónikus alkoholizmus, akut alkohol-mérgezés;
porphyria;
a jódtartalmú kontrasztanyag bevezetésével legalább 48 órával a radioizotóp vagy röntgenvizsgálat elvégzése előtt és belül 48 órán belül;
a hipokalorikus étrendhez való kötődés (kevesebb, mint 1000 kalória / nap).
Nem ajánlott a gyógyszer alkalmazását a 60 évnél idősebb embernél. súlyos fizikai munkát végez, ami a tejsavas acidózis kialakulásának fokozott kockázatával jár.
Glybomet®-t gondosan kell használni, ha:
lázas szindróma;
pajzsmirigy betegség (károsodott funkcióval);
az agyalapi mirigy vagy a mellékvesekéreg elülső lebenyének hipofunkciója.
Különleges utasítások
A gyógyszerrel történő kezelést (kinevezés és adagoláskor) kizárólag orvos végezheti! A gyógyszer szedésénél szigorúan követnie kell az orvosnak az étrendre vonatkozó ajánlásait és a vércukorszint önellenőrzését. Ha a kezelés alatt a beteg Glibomet® megjelent hányás és hasi fájdalom kíséri az izomgörcsöket, illetve az általános rossz közérzet, hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvoshoz, mert ezek a tünetek lehetnek a tejsavas acidózis jelei.
A kezelés ideje alatt nem javasolt alkohol.
A Glybomet®-kezelés alatt, a hipoglikémia lehetséges kialakulása miatt, a gépjárművezetés és a kontroll mechanizmusok befolyásolhatják a képességet.
túladagolás
A kockázati tényezők túladagolása vagy jelenléte provokálhatja a tejsavas acidózis kialakulását, mivel a gyógyszer összetétele metformint tartalmaz. A laktátkózis olyan állapot, amely sürgős orvosi ellátást igényel; A tejsavas acidózis kezelését kórházban kell elvégezni. A kezelés leghatékonyabb módja a hemodialízis.
A túladagolás a hypoglykaemia kialakulásához vezethet, mivel a glibenklamid jelen van a készítményben. Hipoglikémia tüneteit: éhség, a túlzott izzadás, gyengeség, szívdobogás, sápadtság, zsibbadás a szájban, remegés, általános szorongás, fejfájás, abnormális álmosság, alvászavarok, szorongás, csökkent motoros koordináció, átmeneti neurológiai betegségek. A hipoglikémia progressziójával a betegek elveszíthetik önszabályozásukat és tudatosságukat.
Enyhe vagy mérsékelt hipoglikémia esetén a glükóz vagy cukoroldatot orálisan kell bevenni. Súlyos hipoglikémia (eszméletvesztés) intravénásán 40% dextróz (glükóz) vagy glukagon intravénásán, intramuszkulárisan, szubkután. A tudat helyreállítása után a páciensnek szénhidrátban gazdag ételeket kell adnia, hogy elkerülje a hypoglycemia újbóli kialakulását.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Hipoglikémiás A gyógyszer hatását fokozni lehet, miközben dicumarol és származékai, a béta-blokkolók, a cimetidin, az oxitetraciklin, allopurinol, monoamin-oxidáz-gátlók (MAO), szulfonamidok, fenilbutazon és azok származékai, klór-amfenikol, probenecid és szalicilátok, mikonazol orális formákban, sulfinpirazona és az alkohol nagy mennyiségben. Epinefrint, kortikoszteroidokat, orális fogamzásgátlók, hormontartalmú gyógyszereket pajzsmirigy, tiazid diuretikumok és barbiturátok csökkenti a hipoglikémiás hatás a gyógyszer. Lehetőség van az antikoagulánsok hatásának fokozására.
A cimitidinnel való egyidejű alkalmazás növelheti a tejsavas acidosis kialakulásának kockázatát.
A b-adrenoblockerek elfedik a hipoglikémia tüneteit.
Tárolási feltételek
Száraz helyen, 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó.
3 év. A gyógyszer lejárati idejét a hajtogatható kartondobozon és a buborékfólia önmagában is mutatja.
A lejárati idő után a gyógyszer nem használható!
A gyógyszertárak szabadságának feltételei
