Az aorta érelmeszesedése, tünetei, kezelése, megelőzése
A fő és a legnagyobb véredény veresége, amely közvetlenül a szívből áramlik, halálos helyzethez vezethet. Az aorta és a szívkoszorúér ateroszklerózisa olyan patológia, amely az orvosi és sebészeti ellátás egész komplexét igényli, amely megakadályozza a szívroham, a stroke és a végtagi érrendszeri sérülések kialakulását. A betegség tünetei későn jelentkeznek, ami az artériás törzs nagyméretével magyarázható. A szövődmények kockázata rendkívül magas, ezért a vizsgálat után gyógyszeres és sebészeti taktikai módszereket kell alkalmazni.
Az aorta érelmeszesedéses változásainak okai
Az aorta, a szív és a nagy érrendszeri ateroszklerózis a leggyakoribb ok az akut és halálos szövődmények kialakulásához, ami myocardialis infarctushoz és egy személy hirtelen halálához vezet. Körülbelül 30 olyan tényező van, amely megakadályozza a plakkok kialakulását az edények belsejében. Ezek közül a legfontosabbak:
- diszlipidémia (a vérzsírok növekedése - trigliceridek, koleszterin, lipoproteinek);
- hipertóniás betegség;
- túlsúlyos;
- magas vércukorszintű cukorbetegség;
- dohányzó és ülő életmód;
- családi hajlam.
Az ateroszklerotikus lézió változatai
Az aorta és ágai atheroszklerózisai különböző patológiás folyamatokhoz vezetnek, amelyek közül a leggyakoribbak a következők:
- a plakk agyi edényeinek blokkolása nagy kockázattal jár az ischaemiás stroke miatt;
- a szívinfarktus valószínűségével járó koszorúér-betegség;
- a mellkasi aorta érelmeszesedése;
- atheroszklerotikus változások az aorta ventrális részében;
- a nagy aorta ágak eltávolítása, a vesék és az alsó végtagok táplálása.
Mindegyik változat veszélyes és különböző típusú szövődményekkel teli, de a legnagyobb kockázat akkor merül fel, ha az artériák eltömődnek, ami biztosítja a szív és az agy normális működését.
A patológia tünetei
Az atheroszklerotikus folyamat kialakulásának első szakaszában nem lehet klinikai tünetek, amelyek leggyakrabban a nagy artériás törzsek betegségével járnak, amelyek széles véralvadékkal rendelkeznek. E tekintetben egy tipikus mikropreparáció indikátív - az aorta érelmeszesedése csak akkor jelentkezik külső tünetekkel, ha a hajó lumenje kritikusan zárva van (több mint 50%). Tipikus panaszok lehetnek:
- a fájdalom kialakulásának nyilvánvaló okai;
- időszakos mellkasi fájdalom kompresszió vagy égetés formájában;
- sugárkezelés a háton, a hasban vagy a nyakon;
- A felső végtagok varrása és húzása;
- a beszéd rekedtségével és a lenyeléssel kapcsolatos problémákkal, amelyeket a recidív idegek kompressziója okoz.
Közvetett jelei aorta atherosclerosis orvos közlemények normál ellenőrzések, amikor a vérnyomás mérésére és hallgatózás, de a tünetek nem specifikusak, és nem tudja igazolni a diagnózist az atherosclerosis az aorta és a nagy erek fatörzsek. Még egy kis gyanú a patológia lehetőségeiről a fő artériás törzsben is a teljes instrumentális vizsgálat oka.
Diagnosztikai módszerek
Az aorta, a szívkoszorúér és az agyi érrendszeri megbetegedések hirtelen halált okozhatnak vagy fogyatékossághoz vezethetnek. A diagnosztikai keresés fő célja:
- előzetes diagnózis megerősítése;
- a hajó lumenének szűkítésének pontos lokalizálásának feltárása;
- az ateroszklerotikus folyamat előfordulási gyakorisága;
- a táplált táplálkozás szerves betegségének megbetegedett artériák állapotának értékelése;
- a kockázati tényezők azonosítása és az optimális terápiás taktika kiválasztása.
A laboratóriumi-instrumentális kutatás kötelező módszerei a következők:
- a lipid spektrum értékelése a koleszterin, a lipidek és trigliceridek szintjének meghatározásával a vér aterogenitási együtthatójának kimutatásával;
- A mellkas és a hasi röntgenvizsgálat;
- Speciális ultrahangos szkennelés hajók dopplerometriájával;
- Az angiográfia;
- mágneses rezonancia képalkotás.
Mindegyik módszer sok hasznos információt adhat, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy eldöntsék, hogyan kell kezelni az aorta érelmeszesedését. A terápiás és sebészeti eljárások eredményei sok tekintetben ettől függnek: egy teljes körű diagnózis után a helyreállítási lehetőségek jóval magasabbak.
Kezelési lehetőségek
A kombináció a diszlipidémia, magas vérnyomás, és a dohányzás növeli a életveszélyes szövődmények (szívinfarktus, stroke) 5-ször, így az első szakaszban a kezelés az összes kockázati tényezőt kell szüntetni, ami befolyásolja az ateroszklerotikus folyamat. Az egyik legfontosabb terápiás tényező a változás az étkezési - hipolipidémiás étrend atherosclerosis az aorta segítségével drasztikusan csökkenti annak valószínűségét, hogy gyors a betegség progressziója okozta érkezése nagy mennyiségű lipidet az érrendszerben. Ezenkívül meg kell felelnie a következő orvosi találkozóknak:
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek alacsonyabb lipidszintet mutatnak a vérben (sztatinok);
- gyógyszerhatás a véralvadási rendszerre, megelőzve a thromboembolia kockázatát;
- gyógyszerek alkalmazása a vérkeringés javítása érdekében a létfontosságú központokban (szív, agy);
- bizonyos betegségek (arteriális hipertónia, cukorbetegség, anyagcsere-szindróma, endokrin patológia) korrekciójához szükséges tünetekkel járó eszközök vétele.
Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozás nélkül nem lehet. A nagy hajók átjárhatóságának súlyos károsodásával a műtétet fontos artériákon keresztül kell helyreállítani. A standard beavatkozások:
- koronária artéria bypass graft;
- Az agy táplálására szolgáló nagy hajók stentálása;
- teljesen szűkületű artériák protetikája;
- a véráramlás helyreállítása az aorta mentén, aneurysmával, amely nagy a repedés veszélye.
Mindegyik esetben az aorta, a szív és a fontos fő artériák ateroszklerózisának kezelését egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve az előzetes diagnózist és az emberi élet kockázatának valószínűségét. A terápiás folyamat minden szakaszában kötelező a szövődmények megelőzése és a kezelés folytatása a kezelés kedvező kimenetelével.
Megelőző intézkedések
Meg kell próbálni megakadályozni az aterogenezist, ami különösen fontos azok számára, akiknek örökletes hajlamuk van a betegségre. Az elsődleges megelőzéshez fontos elhagyni a rossz szokásokat, a megfelelő táplálkozást és az egészséges képet a mindennapi életről. A másodlagos megelőzés olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek megakadályozzák az érrendszeri trombózist és csökkentik az artériás törzsek stenosisának progressziójának valószínűségét.
A szív és az aorta érelmeszesedése a halálos kimenetelű betegségek többségének hátterében áll - myocardialis infarktus, aneurysma törés, ischaemiás stroke. A patológiák időben történő feltárásával és a terápiás és megelőző intézkedések teljes körével a komplikációk veszélye élesen csökken, az életvisszanyerés és az élet megőrzésének valószínűsége nő.