Rosszindulatú daganatok a mandibula, tünetek és kezelés
Rák az alsó állkapocs: okai, tünetei és a prognózis.
Jellemzően, kár, hogy az alsó pofa egy másodlagos rák, hiszen a rák fordul elő, mint a szövődménye a nyálkahártya-rétegből, amely a alveoláris csont, vagy eredményeként a metasztázis a tüdőrák, gyomorrák, emlőrák, stb A rák az alsó állkapocs, mint egy független elsődleges betegség nagyon ritkán fordul elő, és kifejlődik a maradványait fogcsíra, hogy lokalizálódik a vastagsága az alsó állkapocs csont.
Jelek mandibula mind az elsődleges daganatos betegségek:
- Gyakran tünetmentes,
- Kezdetben lehet, hogy a veszteség érzése fele az alsó ajak,
- Fájdalom az alsó állkapocs, besugárzásával downstream helyen alveoláris ideg,
- Rojtosodás fogak egy bizonyos részét az alsó állkapocs.
Jelek mandibula rák, mint egy másodlagos betegségben:
- Látható nyálkahártya növedékek a mandibula alveoláris folyamat,
- Overgrown nyálkahártya borítja fibrines bevonattal,
- Fekélyek formájában kráter,
- lazítás fogak,
- A nehézség kinyitja a száját,
- Nyelési fájdalom,
- Deformáció az alsó állkapocs - egy késői jel.
A diagnosztizált rosszindulatú állcsont:
A diagnózis után végzett orvosi vizsgálat szájsebész és onkológus, hogy megakadályozza hasonló a betegség tüneteit. Szükséges differenciál diagnosztikájában rákok mandibula a periodontális betegség, a fogínygyulladás, osteomyelitis, stb
Ez nagyon fontos jellemzője a diagnózis a metasztatikus léziók állkapocs alatti nyirokcsomók. Mivel ez a típusú daganatos áttétek korán jelentkezik, lehet diagnosztizálni a betegséget korai szakaszában.
Ha X-ray feltárta csontpusztulás (degradáció).
Rák kezelése mandibula kiterjed komplex. Kezdetben műtétet igénylő, majd sugárkezelés és a kemoterápia.
A műtétet szerinti néhány kiviteli alak korreláló őket a prevalenciája folyamat skála:
- Részleges reszekció (felületi folyamatok)
- Szegmentális reszekció (sekély érintő léziók és az alveoláris csont)
- Kimetszése fél pofák (állkapocs tumoriézió szög)
- Eltávolítását a állkapocs együtt lágy szövetek (tumoros léziók az áll terület)
Kockázatok és prognózisa rák kezelésére az alsó állkapocs.
Mint minden műtét, a műveletek esetében az állkapocs lehetőség van a vérzés, gyulladás a lágy szövetek, osteomyelitis a mandibula csont, idegrendszeri rendellenességek és vérellátása az alsó állkapocs, a visszaesés a betegség.
Kiterjedt resectiók jelennek kozmetikai hibája arc körvonalait. Modern módszerek a szájsebészeti protézisek - arc fogtechnikai teszi, hogy csere protézisek helyreállítása forma és a funkció az alsó állkapocs, valamint beültetése a hiányzó fogak száma, de meg kell felelnie egy bizonyos ideig a műtét után. Először hozzon ideiglenes implantátumok gumiabroncs és tartsa az alsó állkapocs egy normál helyzetben, majd újrahasznosított műanyag végezhető (miután 1,5-2 év, hogy ne visszaesések).
Előrejelzés bánásmód - minőségének javítása a beteg életét, és az ötéves túlélési. A tudomány folyamatosan dolgozik a területen felhatalmazása a rákos betegek túlélési.
Rosszindulatú daganatok a mandibula, tünetek és kezelés
A szarkómák mandibula alakulhat a csonthártya és a kortikális és trabekuláris csont az elemek az agy anyag. Egy központi helyen szarkóma szivacsos anyag töltött daganat, a csont fokozatosan alakult, és vastagított részükkel megsemmisítése. Szarkóma, fejlődött ki a csonthártya, általában túlnő, nyomja a lágy szövetekben. Deformáció a csont nem fordul elő azonnal.
Metasztázis rák általában akkor fordul elő az alsó állkapocs lymphogen módon. Áttétek gyakran fordul elő a területen, és állkapocs alatti elég korán biztosítékot az állkapocs, majd beszivárog a bőrbe. Előrehaladott esetekben van áttét a májra, a gerinc és egyéb távoli szervekben. Gyakran azonban, metasztázis a nyirokcsomók a nyak és a távoli szervekben nem figyelhető meg. Sarcoma állkapcsi áttétek távoli szervekben ritkák, és a regionális nyirokcsomók általában nem merül fel.
A másodlagos (áttétes) tumor a mandibula fordul elő sokkal ritkábban, mint az elsődleges, és gyakoribb nőkben. Metasztázis a mandibula volt megfigyelhető mellrák, tüdőrák, gyomor-, pajzsmirigy-, vastagbél- és egyéb szervekben.
Rosszindulatú daganat a mandibula fordulnak elő klinikailag változatos. Amikor a központi rákos daganatok gyakran alakulnak rejtett áramlások és ez az időszak hosszú ideig tart. Más esetekben a folyamat teszi magát érezte beköszöntével az állítólagos indokolatlan fájdalmat, gyakran visel egy lövés képességgel során az állkapcsi ideg vagy hasonlítanak a fájdalom fogbélgyulladás. Néha az első jele a rosszindulatú daganatok intraossealis lazasága fogak. Mindezek a tünetek tűnhet, mintha a kis méret a daganat, és jelentős elosztási folyamat. Leírja az esetekben, amikor a betegek első keresik jelenlétében patológiás törés az alsó állkapocs. A része a nyálkahártya alveolaris szokásosan megtalálható keskeny fekély. Az utolsó hosszú ideig nem növeli, bár a kocka a daganat terjedésére nagyon gyors. Ezt követően folyamat deformálódását okozza az arc miatt proliferációját beszivárgás a álla terület és az alján a szájüregben. A későbbi szakaszokban a folyamat magában foglalja a submandibularis nyálmirigy, fültőmirigy majd növelte a tumor fekély orális gyulladás és csatlakozott. Az amplifikált fájdalom, korlátozott szájnyílással. Ezután a tumor infiltráció kiterjed rágás és a belső pterygoid izmok a mandulák az ívek és lágy szájpadlás, az oldalfal a garat. Ideges emésztést és fejleszti cachexia.
Sarcoma a mandibula fejlődik gyorsabban, mint a központi rák. Offset deformáció a szövetek és szervek még kifejezettebb. Ezért a betegek gyakran megy az orvoshoz panaszok duzzanat az alsó állkapocs. A jövőben, a növekvő tumor fájdalmassá válik az érintésre, vannak fájdalmak forgatás karaktert. Gyorsan intenzívebb és vált rendkívül erőszakos. lazasága fogak - korai jele.
Között oszteoszarkómákat az alsó állkapocs és a duzzanat fordul elő, hosszú lefolyású, néha évekig tartó. Ezekben az esetekben az áttétek kialakulása távoli szervekben dolgozzon gyakrabban, mint a szarkóma egy gyors klinikai lefolyása.
Az alsó állkapocs is kialakulhat chondroszarkóma vagy hondromiksosarkoma. Ők is jellemezte egy gyors klinikai lefolyásáról és hajlamos arra, hogy jelentős átterjedt a szomszédos szöveteket és szerveket. Gyakran kiújul után bekövetkező kiterjedt műveleteket.
Meghatározása a malignus tumorok a mandibula (elsődleges) szakaszosan, mint a közös a más szervek, még nem kerül végrehajtásra. Szerint a TNM rendszer vetíti a Nemzetközi Bizottsága a besorolások nem állnak rendelkezésre. Úgy tűnik, hogy a létesítmény a színpad részének kell tekinteni az anatómia az alsó állkapocs. A tumorképződés (rostos dysplasia, ciszták) nem kell felvenni a címkézési tumor alsó és felső pofák, akárcsak sok fogorvos, sebészek. Daganatok a mandibula, mi három csoportra osztottuk (ezt a teljes mértékben vonatkozik a felső állkapocs).
Szerint a TNM rendszer, rosszindulatú daganatok a mandibula lehetne a következőképpen osztályozhatók.
A mértéke a primer tumor:
I. lépés - T1 - tumor egyet érint anatómiai része;
Stage II - T2 - tumor hatással nem több, mint két anatómiai részei;
Stage III - T3 - tumor-ből több mint két anatómiai részei;
IV stádium - T4 - tumor érinti a legtöbb, a test és kiterjed
más rendszerekkel.
Anatómiai részén a mandibula elülső szegmens - a szinten a szemfogak; vízszintes szegmensek - akár a szög a mandibula; hátsó szegmensében - posterior húzott egyenes a szög a mandibula, hogy az utolsó moláris fogat.
Tüneteket. A klinikai lefolyása a rák a környező szövetek és szervek csírázási az alsó állkapocs nagymértékben függenek az egyidejű gyulladása. A betegek általában korán kezdeni, hogy zavarja a kis fekély a nyálkahártya az alveoláris régióban. Ők jól megfigyelhető, és gyakran azonnal létre oka a fekélyek képződésének. Gyulladásos elváltozások okozhatják más okból: .. A jelenléte szuvas fogak, protézis használhatatlan stb Ezekben az esetekben alkalmazása után gyenge maró hatású anyagok kis repedések vagy fekélyek gyógyítására. Ha ez nem történik meg, akkor meg kell gyanakodni rák. Ez különösen igaz azokra betegeknél, akiknek fekély fájdalom vagy kinövi, hogy időről időre megjelennek a vérzés. Ezt követően fekély méretét vagy beszűrődés idővel növekszik fordul laza fogak. A legtöbb esetben ezek a betegek tapasztalt fogorvosok végző gyulladáscsökkentő kezelés. Ezért, ezek a nagyban függ a korai diagnózis a rosszindulatú daganatok a mandibula.
Sajnos, a klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy az időzítés a betegség kezdete és végrehajtása különleges kezelést gyakran eléri a több hónapja.
Kimutatása rosszindulatú daganat a mandibula alapul alapos tanulmányt a klinikai betegség lefolyását, morfológiai adatok és röntgen képet. A rák diagnózisa a központi nagy értékű jelentése radiológiai módszer, hogy feltárja a következő elején pusztító változások a csontok. Röntgenfelvételt korai szakaszában a rák és a szarkómák tipikusan kimutatható a csontvesztést. Az érintett terület nincs egyértelmű határokat, mintha elmosódik. Azáltal lokalizálása alveolusok a kortikális lemez a falak bontani, és a kerület mentén széles sávban meghatározott szivacsos csonttörés. A terjedésének röntgendiffrakciós jelezte a teljes pusztulását egy adott területen a csont. A bizonytalan és nehéz esetek készült citológia pettyes daganatot sikeresen fejlődött az elmúlt években, és a biopszia. Külön-külön, meg kell mondani a kötelező morfológiai vizsgálata szövetet a felületén extrahált fogával a mobilitást. Meg kell mindig arra törekszünk, hogy megtalálja az oka a fogak lazaság.
A csírázás során a nyálkahártya rák vagy más szövet az állkapocs, amikor a sérült terület jól kezelhető, meg kell, hogy a citológia pontszerű vagy nyomtatott és végrehajtja a biopszia. X-ray módszer segít meghatározni a területen, és a természet a megsemmisítése alveolaris az alsó állkapocs.
Kezelése rosszindulatú daganat a mandibula. Előre kell, hogy az orális higiénia. Vegye ki tumorok mobil helyét terület és szuvas fogak ne legyen, mert fennáll a veszélye a terjesztése a rákos sejteket. Azokban az esetekben, ahol a tervezett sugárkezelés, az égési sérülések elkerülése érdekében, akkor el kell távolítani a fém protézisek.
A kis rosszindulatú daganatok a mandibula, amikor a folyamat korlátozódik egyetlen szerv anatómiai része, és nem csíráznak csonthártya reszekció lehet tenni a primer állkapocs csont autoplasty. Ha végeztünk a preoperatív sugárkezelés kivágása után az alsó állkapocs nem halasztható csontpótlás. A művelet azonban el kell végezni legkorábban 3 hét után az expozíciót - ezek a dátumok a legjobb feltételeket gyógyuló csont graft.
A leghatékonyabb módszer kezelésére rosszindulatú daganatok a mandibula kombináljuk: preoperatív sugárterápiát, és a radikális műtét. Azonban sok sebészek és fogorvosok korlátozottak a sebészeti beavatkozás vagy sugárkezelés után műtét.
Preoperatív besugárzás legjobb módja, hogy a távoli gammaterapii. A sugárterápia naponta adjuk, a mezők száma kerül meghatározásra méretétől függően a léziók és a jelenléte a regionális áttétek. A teljes dózis 5000-6000 rad.
A prognózis a malignus tumorok mandibula kedvezőtlen. Hosszú távú eredmények sokkal rosszabbak, mint a rák, a felső állkapocs. Szerint a hazai és a külföldi orvosok, egy ötéves kúra figyelhető meg 20-30%. A foglalkoztathatóság rendszerint csökken műtötték, de gyakran ezek a betegek néhány hónappal ezelőtt, hogy a korábbi foglalkozások.