policisztás vesebetegség gyermekeknél, kezelésére gyermekkori betegségek, diagnosztika
Jelentős rendellenességet közül cisztás vese struktúrák elfoglalni kialakulását. Ezek különböző eredetű, klinikailag releváns diagnózist.
policisztás vesebetegség egyik viszonylag gyakori vesebetegségek. Egyedi urológusok, hogy jelentős számú megfigyelés. Már beszéltünk a nagy élmény MD Javad-Zade, policisztás szentelt külön monográfiát. Hangsúlyozta, hogy a policisztás gyermekeknél ritkán diagnosztizálják, mert a látens természetesen. A betegek policisztás a legtöbb esetben azonnal orvoshoz kell fordulni évesen 35-40 éves, amikor már a tünetek veseelégtelenség, összekapcsolásából létrejött pyelonephritis, ami a megsemmisítés a meglévő ép nephronok.
Az eredete az anomália, a legtöbb kutató attribútum hibája miatt az összefonódás gyűjtőcsatorna mezonefrogennoy blastema, ami zavar a vizelet áramlását a csőszerű nefronban rendszer.
A policisztás - egy örökletes betegség. A legtöbb esetben az átadás policisztás megy keresztül az anyai vonalon. A genetikusok már nagy figyelmet fordítani, hogy a policisztás. Van bizonyíték a domináns típusú adatátvitelt. Azonban néhány genetikusok a tényeket a folyamatban lévő átviteli és recesszív módon, és az utóbbi esetben, a policisztás folyik rosszindulatú végzetes gyermekkorban. Vannak arra utaló jelek, hogy a nehéz jelenlegi formájában, a szülők nem tudja azonosítani a policisztás.
A különbség a jelenlegi lassú és rosszindulatú formák mennyiségének nephronok, tartósított között a nagyszámú ciszták. Feltételezzük, hogy a megjelenése a tünetek rendellenességek a 40 éves (és egyes esetekben a policisztás véletlenszerű megállapítás részben az emberek, akik életüket vesztették vagy más betegség, amely általában nem klinikailag idős korukig) bizonyítja megfelelőségét a tartalék lehetőségeket nochek. Csak betartása fertőzés, pyelonephritis, változások a vese interstitiumban, gennyes és vérzés ciszták halálhoz vezethet. Rosszindulatú során és a halál a gyermekek, különösen fiatal korban mutatják kevés a fennmaradó nephronok, egy esetleges egyesület más rendellenességek, amelyek hozzájárulnak a korai csatlakozása pyelonephritis.
Általában, a policisztás - kétoldalú betegség. Előfordulnak beteg féloldali betegség. Lehetséges, hogy ezek a betegek is ütött két vesét, de az egyik oldalon, a betegség nagyon kicsi, és nem ad kifejezett klinikai tünetei funkcionális károsodást.
Egyidejűleg policisztás vesebetegség ciszták figyelhető meg a máj, a hasnyálmirigy és más szervek. Gyakran van egy kombinációban más anomáliák policisztás vesebetegség és húgyúti fejlesztési - hozzá vese megaureter et al.
A policisztás frekvencia mérhető az alábbi adatokat. N. Arkhangel'skii policisztás talált 32 esetben a nyitó 9632, VN Ermolin - az egyik esetben a 265 boncolást (a gyermekgyógyászati gyakorlatban). Szerint A. J. Pytel és SD Goligorsky alapuló klinikai megfigyelések végzett urológiai klinikákon 2. Moszkva és Chisinau Medical Institute, policisztás kimutatható volt az egyik 173-220 betegek. A mi adataink szerint, többek között 520 gyermek urológiai betegségek policisztás mutattunk 10. magyarázata a betegség gyakorisága az utóbbi esetben meg kell szem előtt tartani, hogy a klinika kapta a legtöbb súlyosan beteg gyermekek. Más szóval, a százalékos szenved policisztás az összes beteg a gyermekkorú urológiai alacsonyabbnak kell lennie.
Diagnózis nem okoz nehézségeket növeli kétoldali vese tuberosity felületi sűrűség bizonyíték van arra, veseelégtelenség. Azokban a ritka esetekben, amikor növeli a vese kissé, van egy tendencia, klinikai lefolyás a típusú krónikus vesegyulladás. Diagnózis világossá válik a növekedés vese, amely akkor a későbbi szakaszában a betegség miatti vérzés vagy gennyes a ciszták, valamint urológiai vizsgálat.
Vizelet jelzi mérsékelt proteinuria microhematuria (lehet imakrogematurii) leukocyturia pyelonephritis. A legfontosabb jellemzője a hipo- és izostenuriya - az eredmény a veszteség vese koncentráló képességét.
diagnosztizálására policisztás
Jellemzően a nagy értékű diagnosztizálására policisztás van kontraszt röntgen vizsgálat a betegek. Azt kell mondanom, hogy a gyermekgyógyászati gyakorlatban gyakran változik találkozásánál fosztva a pohár rendszer sajátos jellemzői a betegség.
Ha a diagnózis nem egyértelmű, vagy feltételezhetően veleszületett, örökletes vese rendellenesség (by the way, van értelme ennek a keresést bármilyen rendellenességet a vese és a húgyutak), lehet alávetni vizsgálat a szülők, testvérek, a beteg gyermek. Ez lehetővé teszi, hogy a diagnózis egy időben, a megjelenése előtt nyilvánvaló klinikai tünetek, azonosítja a betegség rokonok. A differenciáldiagnózis policisztás rosszindulatú és szükség elsősorban a mindenkori egyoldalú elváltozás policisztás. Diagnosztikai hiba vezethet nephrectomiát, különösen veszélyes ez a betegség.
policisztás kezelése gyermekeknél
Szenvedő gyermekek kezelésére a policisztás, szabályok alapján, amelyek a krónikus veseelégtelenség, a miatt előfordul, hogy a krónikus pyelonephritis. Ez jellemzi a tendencia, hogy növelje a vizelet miatt vétel egy kellően nagy mennyiségű folyadék és só (ami lehetséges a megőrzéssel kapcsolatosan hosszú ideig a glomeruláris funkció, és lehetővé teszi kijelző nagy térfogatú vizelet termékek a nitrogén-anyagcsere, annak ellenére, hogy a csökkentés a koncentrációs képesség), mérsékelt korlátozása fehérjék kinevezése hosszú tanfolyamok antibiotikum kezelést, ha bizonyíték van a fertőzés. Nyilvánvaló, hogy ezek az intézkedések megfelelőek előtti időszakban terminál (illetve a preterminal) veseelégtelenség.
Az a kérdés vitatott indikációs sebészi beavatkozás.