Fgbuz Kórház №85 - Gynecomastia
Gynecomastia (a görög γῠνή -. Woman μαστός - mellkas) - a jóindulatú hiperplázia a mellszövet férfiaknál. Ez a feltétel akkor fordulhat elő, bármely életkorban a csecsemőkortól a szenilis, legyen egy- vagy kétoldali. A fő oka a gynecomastia egy egyensúlytalanság az ösztrogén és androgén szintek csökkentésére az utóbbi.
Fiziológiai gynecomastia a megnövekedett ösztrogén szint a különböző életszakaszokban és a legtöbb esetben spontán megszűnnek. Újszülött gynecomastia fordul elő 60% -90% újszülött hímek, köszönhetően az ösztrogén csúcs a terhesség alatt. Pubertás gynecomastia társul pubertás, van egy átlagos életkora 14 és a legtöbb esetben spontán megszűnnek. Az idősek és a szenilis kor jelenségeit leépülési gynecomastia.
Patológiás gynecomastia lehet fejleszteni a háttérben a különböző tumor folyamatok lokalizált a herékben, agyalapi mirigy, mellékvese, emlőmirigy, a máj és egyes limfoproliferatív betegségek. Szintén gynecomastia figyelhető meg különböző endokrin, például, hipogonadizmus, Klinefelter-szindróma, hyperthyroid et al. Gynecomastia előfordulhat krónikus májbetegség, vesebetegség, a fekélyes vastagbélgyulladás. Végül gynecomastia gyakran előfordul, ha kap számos gyógyszer, mint például az anabolikus szteroidok, antiandrogén szerek és mások.
Általában a gynecomastia kezelt páciensek vizsgálata és a konzervatív kezelés a endokrinológus, ahol vizsgálja szintje nemi hormon (tesztoszteron, ösztradiol), és az agyalapi mirigy hormonok (prolaktin, hCG, LH / FSH) és a pajzsmirigy-hormon profilt. Miután érzékelte, patológia hozzárendelt megfelelő terápiát. Ha semmiféle határozott ok gynecomastia kijelölt szelektív inhibitorai ösztrogén receptor (tamoxifen, raloxifen).
Betegek tüneti gynecomastia, vagy meghibásodása után a konzervatív terápia lehet működtetni az összeget a szubkután mastectomia.
[KÉP PHOTO]
Rendszer sebészeti megközelítés és műveletek Webster
A leggyakrabban használt művelet paraareolyarny hozzáférés Webster. Amikor a kis méret bimbóudvar hozzáférési optimalizált kiterjesztve a vágott oldalirányban és mediálisan. Mobilizálása szövet által végrehajtott éles széle hiperplázia. Flap a mellbimbó-bimbóudvar komplex nem elvékonyodott, hogy megőrizzék megfelelő vérellátás. Műtét utáni seb elvezetett counteropening, és a sebet összevarrjuk a rétegeket. A műtét után ajánlott visel kompressziós fehérneműt. A kombinált gynecomastia és az elhízás használata ajánlott zsírleszívás hogy javítsuk a kozmetikai eredmény.