Megsérti a repolarizáció folyamat az EKG, az orvos azt válaszolta, konzultáció
echocardioscopy:
Cardiometry látni.
LP - 4.8 D aorta - 3.8
KDRlzh - KSRlzh 5,2-3,7
TZSLZhd - TMZhPd 1,0-1,2
RV - PP 2,6-3,6
BWW - 129.5ml CSR - 58.1ml
VWF (%) - 55,1 VQ - 71,4
Szívizom összehúzódó:
Az elülső bal kamra falában NRM Apex, egy oldalfala a bal kamra, a hátsó bal kamra falában, a falon a jobb kamra szabad - minden normális.
Valve aparata:
Mitrális: megnövekedett echogenicitását, megvastagodott, mozgó különböző irányokba. Regurgizatsiya az üregbe a bal pitvar 3+.
Aorta szelep: megnövekedett echogenicitást. megvastagodott. Disclosure korlátozott, maxPg - 84 mm.rt.st.3 + regurgiratsiya a bal kamrai üreg.
A szárnyak a tricuspidalis: közepes echogenicitását, mozgó különböző irányokba, regurgiratsii a jobb pitvari üregben van.
Valve szórólapok a tüdőartéria: közepes echogenicitást. Jelek jelentős pulmonáris hipertenzió nem.
Aorta fal: megnövekedett echogenicitást.
A folyadék a szívburokban: nincs.
Kiegészítő szerkezetek: nincs.
következtetés:
Szkeloritikus aorta változik a terjeszkedés a aortagyökben.
Afibrotikus változások csücsök MK, AK. Mérsékelt NMC.
Subvalvularis meszesedés AK, súlyos AS és a mérsékelt NAC.
A bal kamrai hipertrófia. Tágulat a bal pitvarba.
Kezelték a kórházban (12 napon belül):
Cardiomagnyl, Aktovegin, Izoket (izoszorbid-dinitrát), Corioli (karvedilol) Tiotsetam (Thiotriazoline) Vazario (valzartán) Britomar (toraszemid) Korvitin (kvercetin komplexet novidonom) Arikstra (fondaparinux-nátrium) kardiket Retard, Rozukard (rozuvasztatin )
Szív ultrahang (csak levelet kézzel írott).
Tricuspidalis - a norma.
A nyomás gradiens: 2.0mmHg
Fordított jelenlegi +
A pulmonalis szelep - a norma.
A nyomás gradiens: 2,0 Hgmm
Magas vérnyomás: 39mmHg
mitrális:
szárnyak Mozgás: párhuzamos, U-alakú
Elmeszesedése: bázis 3C
A nyomás gradiens: 5,0 Hgmm
Fordított jelenlegi +
Az aortabillentyű:
Elmeszesedése: akár 3,0
aorta átmérője: 2,1-4,2 cm.
A nyomás gradiens: 114/72 Hgmm (5 hónappal ezelőtt volt maxPg-84mm.rt.st.3 +)
A bal kamrai hipertrófia kifejezve.
DAC - 3,7 cm képátlójú zenét.
CRA - 5.2sm.
AP - 1.7cm.
IVS - 1.7cm.
kontraktilitás:
BWW - 126 ml.
CSR - 44 ml.
RO - 81 ml.
EF - 64%
A bal pitvar:
V - 62ml.
diam.dl.os - 4.2
Apical - 5.6x5.3, mérsékelten emelkedett
Jobb pitvar - a norma:
Átmérő - 4.0sm.
Jobb kamra - a norma:
A szisztolés nyomás - 42mmHg
Tanácsadó véleményét:
Az ateroszklerotikus aorta billentyű szűkület 4 evőkanál.
Max 144mmHg, Sze-72mmHg, meszesedés az aorta billentyű +++
I szívbillentyű-elégtelenség art. LV hypertrophia 1,7 cm. PV 64%, CH 2a
ajánlások:
1) coronaroventriculography rutinszerűen
2) Az a kérdés, sebészi kezelés - Ao műbillentyű.
Ki kapja napi:
Rozukard 20 (rozuvasztatin) 20 mg - 1P / d, este
Vasari (valzartán), reggel és este - 80 mg.
Corioli (carvedilol-HF), reggel és este - a 6,25mg.
Cardiomagnil - 75mg.vecherom
Szintén Vestibo (igénybevétele következtében gyakorlatilag nincs)
Normál nyomáson: 90-110 / 50-70, HR -55-60
Azáltal műtét miatt az életkor és az esetleges komplikációk.
Mik a kilátások, incl idő, a várható élettartam?
Milyen gyakran kell menni kardiostatsionar megelőző „podderki”?
Kérem a segítségét értékelésében lehetőségét ballonos valvuloplasztikának, katéteres aortabillentyű beültetés és a kockázatok értékelése, és annak következményeit az ilyen típusú maloinvazivnoy terápiát.
Lehet, hogy valaki megmondja, hogy hol Ukrajnában (Fehéroroszország, CIS) ezek a műveletek?
Családi maloobespechena - ebben az esetben: alternatíva a fenti?
Remélem szépen a segítséget és köszönöm.
Üdvözlettel, Yuri.
Megfelel Mikhail V. Bugayov.
Helló Anyád, természetesen, ez mutatja a sebészet - aorta billentyű cseréje (esetleg + CABG) mintegy katéteres szelep beültetés - sokkal kockázatos eljárás, ami történik, idős betegeknél nagy a kockázata a műtét cardiopulmonalis bypass. Ukrajnában ma nem reális - nagyon drága, bár úgy gondoljuk, hogy végre. Ami a többi ország nem hajlandó válaszolni. Prediction nehéz építeni - életkor, egy sor betegség, nagyon hangsúlyos érszűkület. El kell kerülni megerőltető testmozgás, jelentősen növeli a terhelést a szívizomban.
Helló Mit jelent a következtetést az EKG, a terhes 30 hetes a kifejezés: PQ = 0.120c P = 0.091c QRS = 0.069c QT = 0.323c = pulzusszám 77 ütés / perc Sinus ritmus, károsodott repolarizáció előtt a folyamat, a csúcsi régióban. E. tengelye a szív. normál (46 °), mint az EKG a 28.04.15 PQ -0,00 P + 0,03 QRS-0,00 QT-0,00 El.o -5 Nem kérjük rendszertelenné válik, romlása repolarizációs régió oldalán.
Megfelel Mikhail V. Bugayov.