Megerősített külső ellenpulzáció
CHD kezelés kardiológiai osztályának „Medicine” Center
Az elmúlt néhány évben, és az eljárás a megerősített külső ellenpulzáció (EECP) került szilárd helyet a betegek kezelésére szívkoszorúér-betegség (CHD) és a krónikus szívelégtelenség (CHF).
Továbbfejlesztett külső ellenpulzáció (EECP) - nem invazív, biztonságos és nem invazív eljárás, amely lehetővé teszi, hogy elérjék nyomásnövekedés perfúzió a koszorúér (agyi, femorális, mezenteriális, vese-, stb) artériák a szív a diasztolé alatt, és csökkenti a szív teljesítményét impedanciát szisztolé.
A modern rendszerek EECP erre a célra a beteg combmandzsetták átfedés, hogy a diasztolé alatt a szív, nagy sebességgel növekvő őz származó - az alsó része a comb, majd - a felső rész és a levegőt fújnak be a fenék atmoszferikus nyomás (200- 280 Hgmm. v.) szinkronban a szívritmust. Ennek eredménye egy retrográd artériás véráramlást, és növekedését diasztolés nyomás az aortában, ami viszont azt eredményezi, hogy emeli a koronária perfúziós nyomást, és növelik vérellátása a szívizom (hasonló a megfigyelt hatások a carotis medencékben, mezenteriális, veseartéria, stb).
Emellett van növekedése vénás visszaáramlás a szív jobb. Pillanatnyi A mandzsetta leengedése elején kamrai összehúzódás csökkenti a vaszkuláris rezisztenciát, és ezáltal csökkenti a szív. Fokozott perfúziós nyomás diasztole eredmények felfedezése és fejlesztése kollaterális erek, és növeli a vérellátást a szervekben és szövetekben.
A statisztikák szerint, közben EECP pozitív hatást sikerül elérni a 80-90% -ánál a koszorúér-betegség.
A mai napig nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy pozitív hatása EECP mind a szisztolés és diasztolés balkamra funkció.
A tanulmány leendő értékelése EECP pangásos szívelégtelenségben igazolták magas hatékonyságát és biztonságosságát EECP kezelési módszer kezelésére pangásos szívelégtelenség. A legfontosabb megállapítások a következők: 1) EECP a háttérben optimális gyógyszeres terápia növeli a terhelési tolerancia, az életminőség javítása, és csökkenti a funkcionális osztályú szívelégtelenségben; 2) által jól tolerált pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, és ezért javallott a betegek kezelésére kompenzálható egy II-III CHF funkcionális osztályú gyógyszerek a koronáriás és noncoronary természetét.
Extrapolációja kapott pozitív eredmények alkalmazásával EECP kardiológia kezelésére ischaemiás szívbetegség és a krónikus szívelégtelenség, jelentősen fokozza a hatékony alkalmazási területe A módszer: a kapott figyelemreméltó eredményekre betegek átesett ischaemiás stroke, szenvedő tranziens agyi iszkémia. Ígéretes a használata a módszer a betegek diabéteszes polineuropátia és angio. Emellett a leírt, nagyon komoly problémákat hatálya EECP hit és mások. Például a rehabilitációs személyek, akik hivatásszerűen foglalkoznak a sport.
Az ajánlott jelzések EECP tartalmazza:- Angina II - IV FC, beleértve azokat, amelyek rezisztensek a konzervatív terápia
- Időszakos angina miokardiális koszorúér-bypass műtét, sztentelése
- Az elzáródásos perifériás artériás betegség
- artériás hipertónia
- Ischaemiás cerebrovaszkuláris betegség (ischaemiás stroke, tranziens cerebrovaszkuláris balesetek, vertebrobasilaris ischaemia)
- Ischaemiás a szem betegségei (trombózis a központi retinális artériás, ischaemiás optikai idegkárosodás, chorioretinopátia, retinitis)
- A merevedési zavar érrendszeri Genesis
- A növekedés a terhelési tolerancia sportolók
- Súlyos billentyű patológia (súlyos aortabillentyű-elégtelenség)
- Thrombophlebitis (flebotromboz), súlyos visszér, vénás lábfekélyek
- Súlyos kezeletlen magas vérnyomás (> 180/110 Hgmm. V.).
- Malignus szívritmuszavar, szívritmust> 135 vagy