Pentoxifylline 2, 0% 5ml n5 - használati utasítás, összefoglaló, vélemények
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Nemzetközi és kémiai elnevezések: pentoxifillin; 3,7-dimetil-1- (5-oxo-hexil) -3,7-dihidro-1H-perin-2,6-dion; alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék;
készítmény: 1 ml 0,02 g pentoxifillint tartalmaz; segédanyagok: nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok:
Gyógyszerhatástani. Javításának eszköze a mikrokeringést, angioprotector. Következmény mechanizmus dei miatt foszfodiészteráz gátlása és a felhalmozási ciklusos adenozin Monofoszforsav mellett csökkent intracelluláris kalcium koncentráció a vaszkuláris simaizom és a vértestek elemek. Gátolja a vérlemezkék trombociták aggregációját és eritrociták növeli a rugalmasságot, csökkenti a fibrinogén a plazmában és fokozza a fibrinolízist, csökkenő a vér viszkozitását és fokozza annak reológiai tulajdonságait. Myotropic csekély értágító hatása némileg csökkenti a teljes perifériális vascularis ellenállást, és egy mérsékelten pozitív inotróp hatást. Kissé kiterjeszti a koszorúereket. Segít javítani a szöveti oxigénellátás, a legnagyobb mértékben a végtagok és a központi idegrendszert. Amikor elzáródása perifériás artériák (időszakos sántítás) hosszabbodását eredményezi a távolságok távol, megszüntetése éjszaka lábikragörcs és a nyugalmi fájdalmat.
Farmakokinetikáját. Gyorsan és teljesen felszívódik. A membránokhoz való kötődés eritrociták, első megy biotranszformáció az eritrocitákban, majd a májban a kialakulását két fő metabolit 1-5-hidroxi-hexil 3,7-teobromin és 1-3-karboxi 3,7-teobromin. Főleg a vesék kiválnak, egy kis rész (4%) - a bélen keresztül - kiválasztódik az anyatejbe.
Használati utasítás:
Cerebrovaszkuláris patológia, különösen agyi erek érelmeszesedése, korábbi szívinfarktus utáni állapotok; diabéteszes nephroangiopathia és egyéb diabéteszes angiopathia, perifériás keringési rendellenességek (Raynaud-kór, endarteritis stb.); a szem cardiovascularis patológiája (a retina és a choroid vérellátásának akut és krónikus elégtelensége). A vascularis genesis működésének hallási rendellenességei.
Adagolás és kezelés:
Intraarteriális, intravénás, intramuszkuláris. Az akut agyi rendellenességek (ischaemiás stroke) és a perifériás keringés intravénásán beadott 0, 1 g 250-500 ml 0,9% nátrium-klorid vagy 5% -os glükóz-oldatot (kezelés időtartama 90-180 perc); intraarteriálisan először 0,1 g-os dózisban 20-50 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban, majd 0,2-0,3 g 30-50 ml oldószerben. Az adagolás sebessége 0,1 g (5 ml 2% -os pentoxifillin-oldat) 10 percig. Az intravénás beadásra szánt napi adag 50-100 mg-mal tovább növelhető, amíg elérik a maximális napi 300 mg-os adagot. Súlyos esetekben a napi 400 mg-os adag két részre osztott dózisban történő alkalmazása elfogadható.
Intramuscularisan mélyen a 100-200 mg-os napi 2-3 alkalommal. A parenterális alkalmazással párhuzamosan belül alkalmazható 800-1200 mg napi dózisban 2-3 osztott adagban. A helyi vérkeringés súlyos megsértése esetén felnőtteket és 12 évesnél idősebb (50 kg-nál nagyobb testtömegű) gyermekeket 0,6 g naponta kétszer írnak elő.
Alkalmazási jellemzők:
Pentoxifillin alkalmazása esetén a páciensnek vízszintes helyzetben kell lennie. A kezelést a vérnyomás ellenőrzése alatt kell elvégezni. Az artériás hipotónia fokozatosan fokozza az adagot. Súlyos ateroszklerózisos betegeket nem szabad intraarteriálisan alkalmazni.
A szívelégtelenség miatt szívglikozidok bevezetése szükséges.
A Pentoxifylline bevezetése előtt szükség van a vérkeringés kompenzációjára.
Hipoglikémiás szereket szedő cukorbetegeknél nagy dózisok kijelölése. A pentoxifillin hypoglykaemiát okozhat (dózismódosítás szükséges).
Az antikoagulánsokkal való találkozás során szükség van vér koaguláló rendszerének mutatójára.
A közelmúltban műtéten átesett betegeknek szisztematikusan monitorozniuk kell a hemoglobint és a hematokritet.
Óvatosan vigye fel a gyógyszert a gyomor és a nyombél peptikus fekélyeire (vérzés kockázatára).
Idős betegeknél és máj-, vesékbetegeknél a Pentoxifyllin adagja csökken. Ha a kreatinin clearance kisebb, mint 10 ml / perc, akkor a dózis 50-70% -át írják elő.
Mellékhatások:
Fejfájás, szédülés. idegesség, álmosság vagy álmatlanság. Tachycardia. Angina pectoris támadások. ritmuszavar. alacsony vérnyomás. Hányinger. hányás. gastralegia, intesztinális atónia. a kolekisztritisz súlyosbodása. cholestaticus hepatitis. a májenzimek koncentrációja a vérben, testtömeg változások, duzzanat. diszpeptikus jelenségek. Leukopenia. pancytopenia, thrombocytopenia. gipofibrinogenemia. vérzés. A bőr túlérzete, ritkán bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés.
Intravénás és artériás beadás esetén a vérnyomás csökkenése.
Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás:
Erősíti a vérnyomáscsökkentő és antidiabetikus gyógyszerek hatását (a gyógyszer adagját csökkenteni kell). Szimpatolízis, ganglion-blokkolók, vazodilatátorok kombinációjával kombinálva lehet csökkenteni a vérnyomást; ketoloraxmal, meloxicammal növelve a prothrombin időt vérzés kockázatával; heparinnal, fibrinolitikus gyógyszerekkel és közvetett hatású antikoagulánsokkal, az antikoaguláns hatás fokozásával. A cimetidin jelentősen növeli a pentoxifillin koncentrációját a vérben, a mellékhatások megnövekedett valószínűségével.
Ellenjavallatok:
A metil-xantin-származékokkal szembeni túlérzékenység, akut miokardiális infarktus, súlyos vérzés. a szívkoszorúér és agyi erek érelmeszesedése (ellenjavallt intraortális beadás), hemorrhagiás stroke. vérnyomás a szem retinájában, terhesség, szoptatás, 12 év alatti gyermekek.
túladagolás:
Tünetek: csökkent vérnyomás, bőr hyperemia, hypotensio, álmosság, izgatottság. görcsök. az eszméletvesztés, a gastrointestinalis vérzés jelei (a "kávéház" színének hányása, láz).
Kezelés: általános újraélesztési intézkedések a szív-érrendszeri aktivitás (beleértve a vérnyomás normalizálódását) és a légzőszervi működés helyreállítására; diazepam alkalmazása görcsös szindrómában. Nincs specifikus antidotum.
Tárolási feltételek:
A fénytől védve tartandó gyermekektől távol tartandó, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten.
Felhasználhatósági időtartam - 2 év.