Neurogén hólyag rendellenességek

előző ◈ a következő

Normális esetben, a hólyag halmozódik vizeletben, azaz, ez egy tartályt. Vizelet odaér által ureter a vese, ahol a képződött. Miután a felhalmozódása egy bizonyos mennyiségű (körülbelül 150 ml) hólyag van nyújtva, és kialakítva a vizelési ingert.

Vizelés magában foglalja egy akció, amelyben két folyamat összehangolt: a simaizmok összehúzódásával a húgyhólyag és a csökkenés záróizom tónusát. Folyamatok zajlanak egyszerre. Neurogén hólyag betegség, amelyet megsértése közötti kapcsolat a két folyamat.

Neurogén zavarok fejleszteni megsértése miatt beidegzésében a húgyhólyag különböző szinteken. Ez lehet egy traumatikus sérülést vagy neoplasztikus folyamatok, és így tovább. D. Kelj patológiája bármely életkorban és mindkét nemben.

Mi a neurogén hólyag?

Minden vizelési rendellenességek társult neurológiai betegség, aminek a neurogén hólyag. Két formája van ennek a folyamatnak:

  1. A hipotóniás. Ez a fajta betegségek jellemzi hiányában a vizelési ingert, ha a húgyhólyag tele van. Az a tény, vágyak vezet az a tény, hogy a húgyhólyagban gyűlik össze nagy mennyiségű vizelet, hogy van, ott van a hiperextenziós. Vizelés ritka ezekben a betegekben, és a vizelet patak, miközben lassú. Azt is jellemzi a krónikus inkontinencia, amikor miatt Túlfolyásos húgyhólyag vizelet kiürülése megindul cseppenként a húgycső.
  2. Magas a vérnyomásuk. Ez a forma jellemzi a fokozott izomtónus, ezért még egy kis mennyiségű vizelet okozza a vizelési ingert. Mivel a kaotikus és a túlzott izom-összehúzódást a késztetés nagyon erős, néha jön a megnyilvánulásai inkontinencia. Vizelés ezek az emberek gyakran, kis étkezés.

Neurogén ürítés kockázati tényező a különböző krónikus vesebetegség, ami oda vezethet, hogy veseelégtelenség. Ezen túlmenően, a betegség jelentősen csökkent az életminőség, ezért sürgős kezelést.

Gyakori oka a neurogén zavarok - idegkárosodás egy adott területen. Az azonnali okozó tényezők a betegség a következők:

  • Tumor folyamat a gerincvelő
  • Áttéteket daganatok bármely helyen a gerinc;
  • Csigolya osteochondrosis;
  • Radikális műtét nagy mennyiségű a medencében;
  • A sugárterápia a rák;
  • Különböző agysérülés;
  • Stroke és annak következményeit;
  • Fejlődési rendellenességek (például, a sérv);
  • Parkinson-kór;
  • Különböző fertőző folyamatok az agyban (meningitis, encephalitis és a hasonlók. D.)
  • Sikló myelosis;
  • Intoxikáció folyamatok az idegrendszer (például, ketontestek a cukorbetegség);
  • Kémiai mérgezés az idegrendszerre ható;
  • Hosszú távú használata bizonyos gyógyszerek;
  • Szabályok megsértése teljesítésének spinális érzéstelenítés.

Külön meg kell leírni az okokat neurogén zavarok gyermekeknél, mivel osztoznak számos egyéb tényezőt is, már említettek mellett:

  1. mieiodiszpiázia;
  2. spina bifida.

Az utóbbi két oka van a legkedvezőtlenebb, mivel azok a fejlődési rendellenességek. A gyerek először megállapítja, inkontinencia, amely elvezet anatómiai rendellenességek a húgyúti szerveket. A következmények ilyen kórképek visszafordíthatatlan.

Patológiai neurogén hólyag is előfordulhat két szinten. Vagy vereség közvetlenül buborék, azaz, hogy növelni vagy csökkenteni hangot. Vagy ez a vereség a záróizom, ami szintén jellemző, károsodott az izomtónust. Rosszul záróizom vezet körülmények között, például inkontinencia vagy őt akut vagy krónikus késleltetés.

A formáció egy adott típusú patológia szerepet játszik nem károsíthatja az idegrendszert, és a szint, amelyen voltak problémák a beidegzés. Közötti kapcsolat szintje és patogenezisében vizelés rendellenességek:

  • CNS, azaz az agy (a központok felelősek a folyamat) - ellenőrizetlen vizeletinkontinencia, sürgősség hiánya;
  • Teljes megsemmisítése a gerincvelő idegei felett központok feladata vizelés - fokozott tónusa a húgyhólyag izmainak, de a sürgősség hiánya;
  • A vereség a 2-4 ágyéki csigolyák alakul atóniás hólyag.

A felsorolt ​​betegségek szélsőséges formáit meghibásodása neurális áramkört. Leggyakrabban a klinikai gyakorlatban, vannak befejezetlen változata a betegség. Ritka esetekben diagnosztizáltak vegyes patológia, ha volt megsértése beidegzés különböző szinteken.

klinikai kép

Tünettan függ formájában betegség és a kár szintjét, hogy az idegrendszer.

Tünetei agyi elváltozások:

A klinikai képet a vereség keresztcsont feletti nagysága:

  • Hypertension hólyag izmai;
  • Növekvő záróizom tónusát;
  • Vizelési nehézség, amíg a vizelet-visszatartás, akut vagy krónikus.

Tünetei idegrendszeri rendellenességek a keresztcsonti régió:

  1. Atóniás hólyag (akár a teljes atrophia simaizom);
  2. A hiánya vizelés;
  3. A vizeletinkontinencia (folyamatos jellegét);
  4. Ritka vizeletürítés nagy darabokban;
  5. Vizeletszivárgás.

Amellett, hogy a klinikai kép közvetlenül vizelési problémák és a lehetséges neurológiai klinikán. A kombináció az ilyen tünetek, különösen nyilvánvaló sérüléseket, az idegrendszer nagyban megkönnyíti diagnózist.

szövődmények

Figyelmen kívül hagyva tünetei neurogén hólyag komplikációk léphetnek fel a folyamatban. A legfontosabb és leggyakrabban előforduló szövődmények:

  • Cystitis (gyulladás a hólyag);
  • Pyelonephritis (gyulladás a vese parenchima);
  • IBC (urolithiasis vagy húgyhólyag kövek);
  • Krónikus veseelégtelenség (krónikus veseelégtelenség következtében generált állandó hibás működése az egész rendszer, valamint a jelenségek reflux miatt, vagyis öntés vizelet ureter);
  • Másodlagos hydronephrosis (szakítószilárdság pyelocaliceal rendszer, ahol a vesefunkció zavart, és atrófia fejlessze parenchyma).

Hosszú távú megsértése beidegzés a húgyhólyag sorvadást okoz, hogy fejleszti (különösen, ha hipotóniás formában), ami után mérete csökkenhet zsugorodik.

diagnosztika

Diagnosztikai esemény a neurogén vizeletürítési rendellenességek, mind a férfiak és a nők közé tartoznak a különböző felmérési módszerek. Ezek közé tartoznak:

Ezen kívül lehet rendelni szakértői vélemények neurológiai és pszichoterápiás profilokat. Neurogén hólyag telepítve a patológia az idegrendszer, vagy a zár ki semmilyen más oki tényezők.

A komplex terápiás intézkedések közé tartoznak a következők kezelési lehetőségek, hogy össze lehet jellemzőitől függően a betegség:

  • Javítás életmód. Ez feltételezi, hogy az üzemmód a vizelés, így elkerülve hyperextension a hólyag hipotóniás formában patológia. vizel képzés is biztosított segítségével hasizmok nyomása vagy a lágyék. Lehetőség van arra is, hogy vizelni stimuláció hatására a bőr a hát. Ezek közé tartozik gyakorlatok erősítése a kismedencei izmokat.
  • A gyógyszeres kezelés. Attól függően, hogy a forma patológia használt gyógyszerek, amelyek fokozzák az izomtónust, vagy fordítva pihentető őket. Megfelelő gyógyszerek használata, amelyek befolyásolják a forrása patológia, azaz, az idegrendszer, ha lehetséges.
  • Fizioterápiás. Komplex események közé tartoznak például, elektromos stimulálása a gát, keresztcsont és akár közvetlenül a hólyag. Talán az ultrahang, a regionális hipertermia és az elektroforézis javítására a hatóanyag behatolását.
  • Amikor fut formái patológiai alkalmazott szakaszos katéterezés. A beteg ebben az esetben, időről időre belép a katéter is, amellyel kiüríti a húgyhólyagot.

Amellett, hogy a konzervatív kezelést alkalmaznak sebészeti kezelés, ami tüneti. Típusú sebészeti beavatkozás osztva jelenlétében kórképek:

  1. vizelet-visszatartás szindróma. Végzett hólyagnyakon bemetszés vagy eltávolítását.
  2. Vizelet-inkontinencia. Ez lehet eltávolítani több módszer: neurális zavar oszlopok telepítése mesterséges záróizmok vagy kényszerített konvergenciája szorosan egymás izmokat.

Amikor gyógyíthatatlan patológiai formában képes minden deinnervatsiyu eltérítő húgyhólyag beleken vagy a sipoly a hasfal elülső.

előző ◈ a következő