A kezelés a rák, a vastagbél és a végbél
A kezelés a rák, a vastagbél és a végbél elsősorban műtéti. Műtét típusa függ a helyét a primer tumor fókuszt és méretét. Leggyakrabban elvégzett négy típusú sebészeti eljárások: intraperitoneális rektális reszekció, Hartmann működését, hasi-anális eltávolítását a vastagbél és a végbél kiirtás.
Intraabdominális eltávolítását a végbél
Ez a fajta műtét kimetszése a fekély terület által érintett tumor, ami után a végeket a vastagbél vannak varrva - létre anasztomózis. Létrehozása anastomosis lehet tenni mind a manuálisan és a tűző. Egyes esetekben, szükség van, hogy az egyik végén a kimetszett része a gyomorból a bélfalon, az úgynevezett vastagbélsipoly.
művelet Hartmann
A lényege ez a művelet, hogy távolítsa el a daganatot, ami után a „felső vég” a bél kimeneti colostomia, „alsó” vége a vékonybelet bevarrjuk közben. Hartmann műveletet nagy a kockázata az anastomosis szivárgás. E művelet után vastagbélsipoly varrjuk állítjuk.
Hasi-anális reszekció
Ebben a műveletben, az érintett rész kivágjuk vastagbél tumor, ami után a „felső vég” a bél varrt a „rövid szénláncú”, majd ezt követően széthúzzuk feleslegben végbélnyílás bélben kivágtuk.
Kiirtása a végbél
Ebben az esetben a sebész kivágtuk a végbelet a végbélnyílás, majd létrehoz egy colostomia. Ennek eredményeként, ekstipartsii vastagbél vastagbélsipoly állandó. A jelzés kiirtás végbélrák túl közel helyét a daganat a végbélnyílás, azokban az esetekben, ahol az egészséges bélfal alatt tumor létrehozni az anastomosis.
Ezek a műtétek ki lehet egészíteni a művelet során egyéb beavatkozások, mint például a szerv eltávolítását vagy kimetszése az áttétek.
Sugárterápiával végbélrák
Sugárkezelés akár önmagában, akár együtt a kemoterápia széles körben használják a rák kezelésére a vastagbél és a végbél. Sugárkezelés egyaránt használható a műtét előtt és után is. Azonban, sugárterápia nem helyettesíti a műtét, kivéve bizonyos formáinak canalis analis tumorok. Neoadjuváns sugárkezelés - sugárterápia a műtét előtt - vezethet csökkent a tumor középpontjában, amely megkönnyíti boncolás a rák, valamint, hogy ne terheljék Kolosztőmia a hasfal. Ezen túlmenően, a sugárterápia csökkenti a kockázatot a rák kiújulásának a műtét után.
Kemoterápia a rák a vastagbél és a végbél
Kemoterápiás vastagbélrák használják elsősorban a rákmetasztázis és a visszaesés megelőzésére, mind a műtét előtt és után, külön-külön és gyakran sugárkezeléssel kombinálva.
Leggyakrabban, 5-fluor-uracil kemoterápiát vastagbélrák alkalmazzák, általában együtt a kalcium-folinát vagy leykovarinom és a kemoterápia alapú platina. Kemoterápia meghosszabbítja a túlélési betegek metasztatikus colorectalis rák és az életminőség javítása. Ma új gyógyszerek használt kemoterápiás vastag- és végbélrák, amelyeknek nagyobb hatású, mint a szokásos gyógyszerek, mint például az oxaliplatin, Xeloda, Campto stb