Kórtörténetet (tanított) klindiagnostike - Állatorvosi

I. Állat-egészségügyi klinika (klinika) Tokarevsky jól. a. A PP "Peter"

Részletek állat szarvasmarha tehén emelet

Színes és fekete-fehér jelek, szarvatlan

Becenév (№ tag) Bride, № 652

Fajta a fekete-fehér, golshtinizirovannyh

Felvételi diagnózis klinikailag egészséges

A diagnózis a következő megfigyelés klinikailag egészséges

Vet (felügyelő) Sezomin IA

Teljes vizsgálati hőmérséklet 38,6 C impulzus 70 ütés / perc 27 dd lehelet / min

1. Szokás: önkéntes testtartás, természetes álló, adat helyes, kövérség jó, szelíd alkotmány, temperamentum élénk, jó temperamentum.

2. Bőr: integritása nem sérül; megtartotta rugalmasságát, felülete sima; a hőmérséklet mérsékelt, azonos szimmetrikus oldalak; mérsékelt nedvességtartalmú; furcsa szaga; gyenge; szín halvány rózsaszín; bőr alatti zsír normálisan expresszálódik.

3. A bevonat: vastag; Található áramlik; Ez nyugszik egyenletesen; fényes (a caudalis része szennyezett széklet); gyengén tartott (vedlés); rugalmasságát haj tartósított; töredezett haj, szürke haj, hajhullás, figyeltek vystrigov.

4. állapota szarvak, paták: az összes végtag integritását pata szaru nem törött, a megbetegedési volt megfigyelhető.

5. látható nyálkahártyák:

a) kötőhártya: halvány rózsaszín; folytonosság nem szakad; sima, nem overdubs; mérsékelten nedves; szekréció megmarad.

b) az orrát: pigmentált; folytonosság nem szakad; sima, nem overdubs; mérsékelten nedves; szekréció megmarad.

c) üreg: pigmentált; folytonosság nem szakad; sima, idegen tárgyak és rátétek találtak; mérsékelt nedvességtartalmú; szekréció megmarad.

d) a hüvely: halvány rózsaszín; folytonosság nem szakad; sima, nem overdubs; mérsékelten nedves.

6. nyirokcsomók:

a) predlopatochnye nem nőtt; rugalmas; fusiform; folt hőmérséklete nem növekszik; fájdalommentes; mozgásszegény; sima.

b) térd redők: nem nőtt; rugalmas; fusiform; folt hőmérséklete nem növekszik; fájdalommentes; mobil; sima.

c) nadvymennye nem nőtt; rugalmas; lekerekített; folt hőmérséklete nem növekszik; fájdalommentes; mobil; sima.

I. ÉRRENDSZER

1. Szív: kardiális impulzus nem látható. Tapintással fájdalommentes, a jitter és a zaj nem kézzelfogható.

2. A szív impulzus: lokalizált, a legintenzívebb a 4. bordaközi térben a könyök magasságában, ritmikus, közepes erősségű.

3. Szív: tiszta, közepes erősségű, ritmikus.

4. Zaj a szív nem található hallgatózás.

5. A határok a szív. Ütős a szív határ nem mozdul:

a) Felső: a vonal a váll ízületek;

b) vissza: 5. bordaközi térben.

6. Az artériás pulzus: nem felgyorsítására; ritmikus, lágy, teljes, közepes, közepesen alá.

7. Vienna: torkolati véna és közepesen dúsított tej; folytonosság nem szakad; rugalmas; vénás pulzus negatív; geoidal nyaki vénák azonosítottak.

II. SZERVEK A légzőrendszer

1. A felső légúti:

a) nazális nyílások: a konfiguráció nem változik, szimmetrikus.

b) lejártával az orr: a kétoldalú, Meager, állandók, színtelen, átlátszó; savós, slaboslizistoy következetesség, finoman; szennyeződések nélkül.

c) a kilélegzett levegő: spray mindkét orrlyuk; mérsékelten meleg, a normál erő, az illata egy bizonyos gyenge nélkül külső zaj.

g) paranazális üreg: a bőr mozgatható; konfiguráció nem törött, szimmetrikus; tapintással: helyi hőmérséklet emelkedett, fájdalom nem figyelhető meg, a csont erős bázissal; ütős hangzás - timpanikus tompítva.

e) a gége: a természetes helyzetben a fej; A gége nem növekszik, anélkül, hogy növelné a helyi hőmérséklet, fájdalommentes; porcok nem deformálódnak. Belső vizsgálatot nem végeztek.

e) Légcső: duzzanat, fájdalom, fokozott helyi hőmérséklet nem figyelhető meg; porcos gyűrűk nem változott; hallgatózás légcső légzés mérsékelt.

g) a köhögési reflex mentett egy ritka, rövid, enyhe, tompa, fájdalommentes.

h) a feltétele a pajzsmirigy nem növelt, sima, mobil, rugalmas, fájdalommentes.

2. Mellkas: lapos, szimmetrikus; fájdalommentes tapintása, az integritás bordák és bordaközi izmok nem törött, a rezgés, a zaj nem kézzelfogható jegyezni; légzés típusú csont-hasi.

3. légzőmozgások: ritmikus szokásos gyakorisága (27 / min), közepes erősséget, szimmetrikus, nehézlégzés észleltek.

4. A határokat a tüdő és a természet a percussion hangot. Ütős tüdő határok nem kényszerült: Bal makloka keresztül - 11, jobbra - 10. bordaközig; át a lapocka és a felkar mindkét oldalán - 8. bordaközi térben. Ütős hang tiszta tüdő egész területén a fény mindkét oldalon.

5. légzési hangok: hólyagos légzés, hangos, mérsékelt erővel.

III. emésztőszervek

1. Appetite, szomjúság: menteni; perverzió nem tárt fel.

2. Felvételi takarmány és az ivást, rágás, a nyelés: ingyenes; rágás egy aktív, a fájdalom-mentes, nem rendellenes hangok. Lenyelése nem törött. Öklendezés volt megfigyelhető.

3. böfögés, rágógumi, hányás: böfög üres, az ételszag; CUD aktív kiindulási 25 perccel a beadás után a takarmány; 1 rágás élelmiszer kóma ráfordított

80 rágómozgások. Hányás hiányzik.

4. Az ajkak, a szájüreg, fogak, természetesen tömörített, az ajkak hang nem törött, fájdalommentes tapintása puha állagú, a hőmérséklet mérsékelt; szimmetrikus; overdubs, nincs sérülés jegyezni,. Szája csukva, megnyílik szabadon. Szájszag specifikus. Száj nyálkahártya pigmentált; integritás megsértése nem tárt fel; sima, idegen testek, duzzanat és átfedések megfigyelték; páratartalom és mérsékelt nyálfolyás. Íny nélkül megsértését. Nyelv nedves, tiszta, agilis, rugalmas; integritás megsértése nem tárt fel; fájdalommentes. A fogak megfelelő formában és helyen; kopott-e; mobilitás, fájdalom, megsértve az integritás nem említik.

5. A garat és a nyelőcső: a természetes helyzetben a fej; tapintással duzzanat és növeli a helyi hőmérséklet nem figyelhető meg. Passage ételt nem nehéz. Tapintási végeztek.

6. Has: feszes, hordó alakú, nem kiemelkedések; aszimmetrikus (a bal oldalon van több domború miatt bendőben); érzékenység tapintásra, megnövekedett helyi hőmérséklet, nem figyelhető meg; hang a hasi izmok mérsékelt.

a) heg: az ellenőrzés során mérsékelten éhes gödör keletkezik; tapintása fal mérsékelten feszült; közepesen tömött; puha állagú; Ez magában foglalja a takarmány tömegét. Mozaikszavak gyakori (5 röv. / 2 perc), ritmikus, közepes erősségű és tartós. Hallgatózás zaj mérsékelt krepitiruyuschie. Ütős hang: timpanichesky egy éhes gödörbe, tompa, - az alsó has.

b) háló: nem jelölt mély tapintással, kopogtatással fájdalom.

c) A könyv nem észleltek tapintásra nyomásérzékenység; auscultation periodikus zajt, krepitiruyuschie, mérsékelt; ütős hang tompa.

g) oltógyomor: nem jelölt fájdalom; perisztaltika mérsékelt időszakos; ütős hang tompa.

a) egy vékony osztály: fájdalom nem figyelhető meg; perisztaltika mérsékelt ritka időszakos, rövid; ütős hang hangos dobhártya.

b) vastag osztály: fájdalom nem figyelhető meg; perisztaltika mérsékelt ritka időszakos, rövid; ütős hang hangos dobhártya.

9. Máj: nem figyelhető meg az ellenőrzés során kiemelkedés a jobb hypochondrium; tapintása növekedés, a fájdalom nem figyelhető sűrű konzisztenciája ütőhangszerek máj tompaság régió nem növekszik, és nincs eltolás (a 11. bordaközi hely eléri a közepén, a penge, a 12. bordaközben - vonal fölött ülőgumót).

10. A székletürítés: normál frekvencia; természetes testtartás; hatnak áll rendelkezésre; szélhajtó ritka. Száma mérsékelt széklet; tervezték, forma-specifikus; szín barna-zöld; pépes konzisztenciát; furcsa szaga; jó emészthetőség takarmány; nincs szennyeződés.

11. rektális vizsgálat: záróizom tónusának mérsékelt, nincs fájdalom; kitöltve a végbél mérsékelt; nyálkahártya meleg, mérsékelten nedves, sima; folytonosság nem szakad; fájdalommentes; mérsékelt hang falak.

IV. Szervei urogenitális rendszer

1. terület vese: tapintása és digitális ütőhangszerek fájdalommentes.

2. Vese: A rektális vizsgálat nem tolódott bal vese, nem nőtt, karéjos forma egyenetlen felület, rugalmas következetesség; fájdalom volt megfigyelhető.

3. hólyag. Amikor rektális vizsgálat: részben található a hasüreget tele van egy mérsékelten; rugalmas állomány; idegen testek és fájdalom azonosítottak.

4. A húgycső: fájdalmatlan; mérsékelten meleg hőmérséklet, szabad átjárhatóságát.

5. A vizelési: normál frekvencia szabadon a természetes pozíciójában; fájdalommentes; mérsékelt erővel jet.

6. Vagina: kiáramlás volt megfigyelhető; spot hőmérséklet mérsékelt; nyálkahártya halvány rózsaszín, sima, mérsékelten nedves; megsértése az integritás, matricák, idegen volt megfigyelhető.

7. tőgy: fürdőkád alakú formában; nagy; fejbőr rövid, ritka; fájdalommentes tapintása; mérsékelten meleg; mérsékelten sűrű konzisztenciája halvány rózsaszín bőr, rugalmas, a folytonosság nem törött, rátétek, duzzadás nem figyelhető meg. Mellbimbók kúpos hosszú; A bőre tiszta, váladék megfigyelték; fájdalommentes, rugalmas; mérsékelt záróizom tónusát; csatorna átjárhatóságát megsértése nem tárt fel; jet fejni tejet - a szilárd és egyenes.

V. idegrendszer és az érzékszervek.

1. Általános állapot: kielégítő.

2. koponya és gerincoszlop: tapintással helyi hőmérséklet-emelkedés és a fájdalom állapítottak meg; törzs volt megfigyelhető; csontozatot; szintvonalak szimmetrikusak; görbület a gerinc nem tárt fel; érzékenység tartani; ütőhangszerek hülyén hangzana.

3. Érzékenység (felületes, mély): tapintható és fájdalom tárolják; Mély őrizni; reflexek (felszíni (mar és a sarok csont) és a nyálkahártya (szaruhártya, köhögés)) vannak tárolva; mély reflexek (Achilles) tárolja.

4. A motoros rendszer:

a) mozgás: a kapacitás aktív mozgás tartjuk; koordinált mozgás.

b) az állam a neuromuszkuláris hang: a hang mérsékelt; izületmobilitás megmarad; a helyzet az ajkak, a fülek, fej, végtagok természetes (ingyenes).

5. Az autonom idegrendszer: by oculo-szív-reflex Danini Aschner megfelel normotonii (szív lassítja 60 ütés / perc.).

6. Vision: tárolt mindkét oldalán; kor megfelelő helyzetben, nem sérült, nincs fájdalom nem figyelhető meg; szemzug konfiguráció nem törött; a helyzet a szemgolyó normális. A szaruhártya átlátszó, sima, egymást átfedő és szünet találtak; írisz sima, színes egyedi, rajzot menti. A diákok rendes érték, szimmetrikus, a jellegzetes formájú; reakció fényt tároljuk. Elhomályosulása a lencsét nem tárt fel.

7. Szag: tárolt mindkét oldalon.

8. Pletyka: mentett mindkét oldalán; integritását és konfigurációját fülek törött (vyschipy); duzzanat, rátétek, kiáramlás, fájdalom és javítja a helyi hőmérséklet nem figyelhető meg; külső hallójárat szabad.

9. Íz: tárolva.

Laboratóriumi vizsgálatok eredményeit. VIZSGÁLAT vért. Fizikai és kémiai kutatás

Kapcsolódó cikkek