Vestibular rohamok - Központ fájdalom kezelésére Katonai Orvosi Akadémia
vesztibuláris rohamok
Vesztibuláris roham (KAP) jellemzi röviden támadások vertigo, amely vélhetően stimulálása gyökér egyensúlyi és hallóideg artéria (anterior vagy posterior inferior kisagyi verőér) véna vagy egyéb okok miatt. Az utóbbiak közé tartozik a kompressziós a gerinc értorzulás vagy artériás ectesia a hátulsó cranialis fossa, állapot a műtét után az egyensúlyi és hallóideg (pl. Eltávolítása hallóideg jóindulatú daganata, beleértve a „gamma-kés”), a traumák a vesztibuláris neyronita.
A betegség ritka, több férfi szenved. Két csúcs beesési az EP. Az első esik egy fiatal gyerek, amikor a nyilvánvaló veleszületett rendellenességek a fossa posterior hajók, és a második figyelhető meg 50-70 év múlva, amikor az ideg összenyomódik, és a fejlett atheroscleroticus érelváltozások.
Diagnózis. Többek között a vizsgálati módszerek vezető szerepet a diagnózis KAP végző mágneses rezonanciás képalkotás az agy gadolínium és mágneses rezonanciás angiográfia, amely lehetővé teszi, hogy hozzanak vazonevralny konfliktus gerinc egyensúlyi és hallóideg.
MRI a beteg agyi VI: MR jellegzetes vazonevralnogo közötti konfliktus jobb anteroinferior arteria cerebellaris és jobb egyensúlyi és hallóideg (piros nyíl).
Továbbá, gyanús betegek VI látható provdenie EEG (kizárási ritka, de ennek ellenére jelen vesztibuláris epilepszia) és értékelése a vérplazma éhgyomri glükóz.
A kezelés. Mint trigeminus neuralgia, VP lehet kezelni epilepszia elleni szerek. A választott gyógyszer - karbamazepin, amely hatásos a legtöbb beteg. A kezdeti dózis a karbamazepin - 100 mg naponta 3-szor. Amikor eredménytelenség dózist fokozatosan növeljük legfeljebb 400 mg naponta háromszor. Amikor túlérzékeny karbamazepin kijelölhet más antiepileptikumok (oxkarbazepin, valproinsav vagy konvalis). A pozitív hatás görcsoldó terápia - kötelező kritérium, ha a végső diagnózis KAP.
Abban az esetben, ha a konzervatív kezelés nem túl hatékony, sebészeti beavatkozás - mikrosebészeti áthelyezi a vérerek.
Intraoperatív képet vazonevralnogo közötti konfliktus az artéria és a vesztibuláris ideg.
Megszűnése vagy jelentős csökkenése az előfordulása szédülés megfigyelhető a legtöbb operált betegek. A korai szakaszában a működés javítható tárgyaláson.