mikrobiológiai szempontból
Aminoglikozidomodifitsiruyuschie enzimek (AMP)
Bakteriális enzimek által termelt különböző fajok képes mikroorganizmusok inaktiválja aminoglikozid antibiotikumok. ahol a mikroorganizmusok rezisztenssé, hogy bizonyos gyógyszerek aminoglikozid. Három csoport AMP: adenylyltransferase. vagy nucleotidyltransferases. végző inaktiválása aminoglikozid molekula csatolásával adenin-nukleotid; acetiltranszferáz - a maradékot ecetsav és foszfotranszferáz - foszforsav maradék.
Antibiotikum-rezisztencia S. pneumoniae (ATM)
Pneumococcus törzsek antibiotikumokra rezisztens három vagy több osztályba, például a penicillin. co-trimoxazole és makrolidok.
Gyógyszerek, amelyek alapján kémiai vegyületek természetes vagy szintetikus eredetű, amelyek szelektív férgek elleni hatékonysággal.
Fertőzés elleni szerek
Gyógyászati készítmények, amelyek alapuló kémiai vegyületek természetes vagy szintetikus eredetű, amelyek szelektív aktivitást a fertőző ágensek elleni (baktériumok, vírusok, férgek, gombák, prionok, protozoák, ektoparaziták).
Mikrobaellenes (ILA)
Gyógyászati készítmények, amelyek alapuló kémiai vegyületek természetes vagy szintetikus eredetű, amelyek szelektív aktivitást mutatnak a mikroorganizmusok (baktériumok, vírusok, gombák, protozoák).
ellenállás társul
Ellenállás a mikroorganizmus a mikróbaellenes szerek egynél több kémiai osztályba egyidejűleg (pl, # 946; laktám. aminoglikozidok és fluorokinolonok egyidejűleg).
# 946-laktamáz
Bakteriális enzimek inaktiválására képes # 946; laktám antibiotikumokkal szemben. Lokalizálása kódoló gének őket a mikrobiális sejtet osztva kromoszomális és plazmid. Szubsztrát specificitás izolált penicillináz. elpusztítani penicillinek; cephalosporinázt. elpusztítani cefalosporinok; # 946; a tevékenységek széles körét és laktamáz # 946-laktamáz kiterjesztett spektrumú.
# 946; kiterjesztett spektrumú-laktamáz (ESBL)
Bakteriális mikroorganizmusok által termelt enzimek az Enterobacteriaceae család (elsősorban K.pneumoniae. E. coli. Ritkán más enterobaktériumok) inaktiválására képes # 946; laktám antibiotikumok különböző osztályok, beleértve a penicillineket és cefalosporinokat generációk I-IV. azzal az eltéréssel, cefamicin (cefoxitin, tsefotetan) és karbapenemek.
# 946; széles spektrumú laktamáz
Bakteriális enzimek előállításához elsősorban képviselői az Enterobacteriaceae család, és néhány nem fermentáló baktériumok inaktiválására képes penicillinek. beleértve aminopenicillinek (ampicillin, amoxicillin) Pseudomonas elleni penicillinek (karbenicillint. piperacillin és mtsai.), és részben cefalosporinok I II (cefaclor) generáció.
A vankomicin-rezisztens enterococcus (VRE)
Törzsek Enterococcus spp. amelynek vankomicin MIC értéke 8-16 mg / L tartják mérsékelten rezisztens, i 32 mg / l - vancomycin rezisztens.
A magas szintű rezisztenciát aminoglikozidokat enterococcusok (Vural)
Magas szintű rezisztenciát aminoglikozid antibiotikumokat (sztreptomicin és / vagy gentamicinnel) törzsekben enterococcusok (Enterococcus spp.), A gyártási aminoglikozidomodifitsiruyuschih enzimek. Kimutatásához az ilyen típusú rezisztenciát használunk speciális lemezek DDM tartalmazó 300 ug és 120 ug sztreptomicint vagy gentamicinnel szűrés, folyékony táptalajban vagy agar sztreptomicint tartalmazó vagy gentamicinnel nagy koncentrációban.
Disc-diffúziós módszerrel (DDM)
A leggyakoribb szabványosított módszer érzékenységének meghatározására mikroorganizmusok antimikrobiális hatóanyagok in vitro. Mérés alapján mikroorganizmus növekedési gátlási zóna egy Petri-csészébe a agar lemez körül tartalmazó egy bizonyos mennyiségű antibiotikum. Gátlásával a növekedés a méret a zóna van osztva az összes törzs érzékeny, umerennorezistentnye és rezisztens az antibiotikumra.
Szabványosított módszert érzékenységének meghatározására mikroorganizmusok antimikrobiális hatóanyagok in vitro. Alapján meghatároztuk a MIC a elliptikus területen A metszéspont elnyomására a mikroorganizmus növekedéséhez körül egy műanyag csíkot E-teszt skálán a csíkra egy Petri-csészébe agarban. A értéke az IPC összes törzs vannak osztva érzékszervi, umerennorezistentnye és rezisztens.
Koaguláz-negatív staphylococcusok (CNS)
Staphylococcus különböző fajok (S.epidermidis. S.saprophyticus. S.haemolythicus et al. Kivéve S. aureus), nem termel az enzim koaguláz és nem rendelkezik a képességét, hogy a koaguláció vérplazmában in vitro.
Telepképző egység (CFU)
A kijelző az életképes mikroorganizmusok számának egységnyi térfogatú, például 1 ml folyadékot, 1 g szilárd anyag.
tenyésztési módszerek
Szabványosított módszereit érzékenységének meghatározására mikroorganizmusok antimikrobiális hatóanyagok in vitro. Alapján a meghatározása a legkisebb koncentrációja egy antibiotikum a több soros kétszeres hígítások elvégezhetjük az agar - agar-hígításos módszerrel. vagy húsleves - hígítási eljárással táplevesben / folyékony közegben. képes előidézni elnyomása a látható a mikroorganizmus növekedéséhez. Ez a legalacsonyabb koncentrációt nevezzük minimális gátló koncentráció, és lehetővé teszi, hogy osztják az összes törzs érzékeny, umerennorezistentnye és rezisztens.
Minimális baktericid koncentráció (MBC)
A legalacsonyabb antibiotikum koncentrációt tekintjük, amely, ha az in vitro vizsgálat halálát okozza, 99,9% a mikroorganizmusok az eredeti szintet egy bizonyos ideig, baktericid (MBC) mikroorganizmusok ellen az általános populációban. Mért mg / ml vagy mg / l.
A minimális gátló koncentráció (MIC)
A legalacsonyabb antibiotikum koncentrációt tekintjük, amely képes gátolni látható növekedését, egy mikroorganizmus in vitro. Mért mg / ml vagy mg / l.
A minimális gátló koncentráció az antibiotikum 50% -át vizsgált törzsek. Mért mg / ml vagy mg / l.
A minimális gátló koncentráció antibiotikum 90% a törzsek. Mért mg / ml vagy mg / l.
A meticillin-rezisztens S. aureus (MRSA)
A törzsek az S. aureus. ellenáll a meticillin (oxacillin). Igaz mecA gén MRSA tartalmaz rezisztencia. Ez változásokat okoz PSB. MRSA érzéketlenek minden # 946; laktám antibiotikumok: penicillin. beleértve ingibitorozaschischennym. I-IV cefalosporinok és karbapenemek generációk. Továbbá, MRSA általában ellenáll a más csoportba tartozó antibiotikumok (makrolidok. Linkocamidam. Tetraciklinek. Aminoglikozidok és mtsai.), Azonban néha nevezik „többszörösen rezisztens staphylococcusok.”
National Clinical Laboratory Standards, USA bizottság
National Committee for Clinical Laboratory Standards Egyesült Államok - egy szervezet, mely szabványok kidolgozása a laboratóriumi kutató laboratóriumok különböző területeken, beleértve a mikrobiológiai laboratóriumok. NCCLS szabványokat legelterjedtebb a világon.
nem fermentáló baktériumok
Gram-negatív baktériumok, és nem erjesztik a glükózt. Ez a csoport magában foglalja a Pseudomonas spp. Acinetobacter spp. Stenotrofomonas spp. és még sokan mások.
penicillin S. pneumoniae
Törzsek S. pneumoniae. miután csökkent érzékenységet a penicillin. Kiosztani umerennorezistentnye pneumococcusok (MIC penicillin 0,12-1,0 mg / l) és rezisztens (MIC i 2 mg / l).
penicillin-rezisztens S. aureus
A törzsek az S. aureus. rezisztens penicillinre, és egyéb # 946; p-laktamáz-instabil gyógyszerek penicillinek (ampicillin, amoxicillin, karbenicillin, azlocillin és mtsai.) A termékeket a staphylococcus # 946; laktamáz (penicillinázokat).
Penitsillinosvyazyvayuschy fehérje (PBP)
megcélzott tevékenységek # 946-laktám antibiotikumokkal szemben. DPM úgynevezett mikrobiális enzimek (transzpeptidázt és karboxipeptidáz) felelős a szintézisét bakteriális sejtfal peptidoglikán. # 946; laktámokkal érintkeztetjük DPM blokkoló hatásuk, így megszakítja a bakteriális sejtfal szintézisét.
Kereszt-rezisztencia (CR)
Ellenállás a mikroorganizmus antimikrobiális ugyanazon kémiai osztályú (például, több tagja az aminoglikozid. További fluorokinolonokkal, stb).
Határérték (PP)
Postantibiotic hatások (PAE)
Ideiglenes megszakítása reprodukciója mikroorganizmusok (összehasonlítva a kontroll populációhoz, amely ugyanazt a mikroorganizmusok száma) után korlátozott időtartamra való kitettség antibiotikum. Mért időegységekben - perc vagy óra (perc, óra).
„Kényes” ( „fantáziadús”) mikroorganizmusok
Mikroorganizmusok nem nőnek egyszerű táptalajon és a dúsítási a speciális adalékot (vér, szérum, vitaminok, stb), és hozzon létre egy konkrét összetétele a légkör inkubálás (5% CO2). Ezek közé tartoznak a Streptococcus spp. köztük S. pneumoniae. Haemophilus influenzae, gonokokkuszt, és mások.
rezisztens mikroorganizmusok
A mikroorganizmus minősül antibiotikumra rezisztens, ha van egy rezisztencia mechanizmusok, hogy a gyógyszer, és a fertőzések kezelésére ezen patogén által okozott, nem klinikai hatás a terápia akkor is, ha a maximális terápiás dózisa egy antibiotikum.
S. aureus közbenső ellenállás vankomicin, vagy S. aureus közbenső ellenállás glikopeptidek
S. aureus törzsek közbenső rezisztencia glikopeptid antibiotikumokat (vankomicin és teikoplanin). Characterized vankomicin MIC értéke 8-16 mg / l.
Umerennorezistentny mikroorganizmus
A mikroorganizmus minősül mérsékelten rezisztensek az antibiotikumra, ha a saját érzékenysége foglal egy köztes helyzetben között érzékeny és rezisztens törzsek, és a fertőzések kezelésére ezen patogén által okozott, a jó klinikai hatékonyságot figyeltek csak nagy terápiás dózisú gyógyszer, vagy a helyi fertőzés helyén, ahol antibiotikum felhalmozódik a magas koncentrációban.
Gyógyszerhatástani antibakteriális
Az egyik fő szakaszok a klinikai farmakológiai vizsgálatokban a farmakológiai, terápiás és toxikus hatások gyógyszerek, a hatásmechanizmusuk, a csatlakoztató szerkezet és az aktivitás, az arány a dózis-hatás-koncentráció vagy hatása. Mivel az antibiotikumok olyan egyedi csoportját ható hatóanyagok a „emberi test - mikroorganizmus - gyógyszer”, hogy az ő farmakodinámiás hatása a mikroorganizmusokra, valamint változtatni aktivitását függően rezisztencia mechanizmusok. A közvetlen és közvetett hatását a sejtekre, és fiziológiai működések, az emberi szervezet, hogy kell értelmezni, mint NO vagy mellékhatásokat.
érzékeny mikroorganizmus
A mikroorganizmus minősül az antibiotikumra érzékeny abban az esetben, hogy nem rendelkezik a rezisztencia mechanizmusa az antimikrobiális szereket, és a kezelést standard dózisú antibiotikumok fertőzések ezen patogén által okozott, van egy jó terápiás hatékonyságot.
A mechanizmus az antimikrobiális rezisztencia, amely az levezethető aktív antibiotikum mikrobiális sejtek.