Előadás № 4
ELŐADÁS № 4. Alapvető módszerek klinikai vizsgálat
1. Ütős, történelem, elméleti alapot a tanulmány (L. auenbrugger)
Percussion - az egyik módszer a klinikai vizsgálat. Elvégzésében ütőhangszerek (megérinti az ujját, vagy egy speciális ütős kalapács felületén a test), a hang meg nem jelenik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rezgések ugyanakkor továbbítja a megcélzott szerv vagy szövet. Ami a hullámok okoznak a rezgés légtömegek, és érzékeljük hanghatások segítségével kapott a fül. különböző hangokat függően vannak meghatározva a szerkezet a vizsgálandó szerv vagy szövet. Ütős mindig történik abszolút csend.
Az első vezető ütős a tanulmány a beteg azt az osztrák orvos Leopold Auenbrugger 1761 kutatás módszere sikeresen alkalmazták eddig, és közben egy gyakorlott orvos is kiváló módszer a diagnózis. Köztudott, hogy eljövetele előtt röntgen gépek, orvosok segítségével ütőhangszerek képes észlelni a sok betegség, a tüdő, a szív. Sam L. auenbrugger megtanulta azonosítani ezzel a módszerrel mellhártyagyulladás, szívburokgyulladás és néhány más kóros állapotok.
A leggyakoribb ütős végre, amikor megérintette az ujját a másik kezével szorosan illeszkedik a test a test felületén is vizsgálták. Ujját, aki üt ujj-plessimetrom.
Attól függően, hogy a mélység a helyét test, amely ki van téve a vizsgálat, az az erő, kell más mozdulatokkal. Így a mélyebb a test, annál erősebb legyen az ütések; Egy ütős úgynevezett hangos. Ha a hatóság több felszínes, az ütőerő kell közegben; ez az úgynevezett néma ütőhangszerek. Ha a test található, a közvetlen közelében az ujj-plessimetra és amelytől csak a mellkas falán (például, amikor meghatározzuk az abszolút butaság a szív), az erő hatásának kell minimális; Ez legcsendesebb ütőhangszerek.
Sűrű szerkezetű testek, és képződés (csont, a máj, a lép) és folyékony (ciszta folyadékkal telt a tüdőben, a tüdő lebeny impregnált exudátumban lebenyes tüdőgyulladás atelektaticheskoe tüdő szilárd tumor, folyadék a mellhártya üregbe - hemothorax, hydrothorax vagy exszudatív mellhártyagyulladás), így teljesen tompa hang ütős. Egyébként ez az úgynevezett combcsont által meghatározott, megérinti a combcsont.
Ezzel szemben a tiszta és hangos percussion hangot kapott ütés alatt a tüdő szöveteiben, az úgynevezett tiszta tüdőhangok. Amikor ütőhangszerek régió, amely meghatározza az átmenet a több tompa tisztább hang, vagy fordítva, az átmenet jelöljük határoló éle az ujj, amely szembenéz a tisztább hang.
Percussion lehetővé teszi, hogy meghatározza a vizsgálati test (topográfiai ütőhangszerek), hasonlítsa össze a ütős hang közötti szimmetrikus testrészek (összehasonlító ütőhangszerek leggyakrabban használt a diagnózis tüdőbetegség) és a különböző részeit egyetlen test (feltárja a változás a test szerkezet, mint például a megjelenését egy gyulladásos hangsúly a tüdőben) vagy anatómiai régió (tompaság a ferde rész a has mutatja a folyadék felhalmozódása (ascites)).
Share az oldalon