Eljárás reszekció arthroplasty A csípőízület kutyáknál
A találmány szerinti használatra szánt az állatgyógyászatban, a reszekció arthroplasztikai A csípőízület és is használható a sebészi kezelése a tumorok a fej és a nyak a combcsont, Perthes-kór, törések, fej és a nyak a combcsont, csípő dysplasia coxarthrosis. Módszer reszekció arthroplasty A csípőízület kutyáknál lineáris bőrmetszésen kranilateralnogo hozzáférést Archibald et al. átmetszése cranialis része a kapszula a közös a kapcsolódási hely, hogy a csípőcsont, hogy a nyak a combcsont és a osteotómia a fej és a nyak a combcsont szintjén összekötő vonal a kis és a nagy trochanter, majd rétegzett sebek lezárására van azzal jellemezve, hogy a lineáris bőrt bemetszéssel kraniolateralnom hozzáférési termelnek 4-8 cm proximális része otpreparovyvayut vastus lateralis femoris m. vastus lateralis 2-5 cm-re a mögöttes combcsontot, majd az állatok caudalis része az ízületi kapszula végezzük U-alakú ízületek, a szabad végei, amelyek fűzünk át az proximális részét a combcsont otpreparovannoy vastus lateralis femoris m. vastus lateralis; felváltva késleltetése U alakú ízületek, izmok átültetés között a medence és a combcsont. A javasolt eljárás csökkenti a művelet időtartama, csökkenti a traumás, megóvja a ülőideg, csökkenti a gyógyulási idő mozgásszervi funkciója a végtag. 2 il.
A találmány tárgya állatgyógyászatban, nevezetesen a reszekció arthroplasty a csípő és fel lehet használni a sebészi kezelése a tumorok a fej és a nyak a combcsont, Perthes-kór, törés a fej és a nyak a combcsont, csípő, coxarthrosis.
Módszer ismeretes reszekció arthroplasty A csípőízület kutyáknál.
módszer hátrányai: izom csappantyú kialakítva m. gluteus profundus, nem mindig képesek megfelelően menedéket zóna oszteotómiás combcsont és a megfelelő réteg között a csontok, amelyek a jövőben vezet fájdalmas, hosszú távú kapcsolat és hibás helyreállítása végtag működését. Perforáció két lyukat a combcsont és a varrást izom lebeny, hogy tegyen egy nyak osteotomiával bonyolult művelet.
Eljárás W. Off: A csípőízület működik kraniolateralny hozzáférés Archibald et al. Vésővel vagy fűrész astsillyarnoy végre oszteotómiás a fej és a nyak a combcsont. Annak megakadályozása érdekében fájdalmas érintkezést a combcsont és a csípőizületi vápa interponiruyut hipertrófiás kapszula A csípőízület és térhálósított varrt megszakított varrattal a ventrális rész a kapszula / Off W. Klinische und gangnalytische erhebungen zur Resectionsarthroplastik der huftgelenks bei Hund und Katze in den Jahren 1978 bis 1989 Vet. Med. Diss. Munnchen /.
Hátránya ennek a módszernek: Ez nem mindig lehetséges, hogy teljesen elrejteni a csontokat a medence ízületi tok és megakadályozza a fájdalmas érintkezést a csontok. Teljes nyírás ízületi tok a combnyak megnövekszik a végtag instabilitás, és az elmozdulás a hátsó comb rövid végtagok.
A legközelebb a javasolt eljárás egy eljárás reszekció arthroplastica Lippincott.
A csípőízület végezzük kraniolateralny hozzáférés Archibald et al. keresztül bőrmetszést 14-15 cm. Készítsen keresztirányú bemetszés cranialis ízületi kapszulát a kapcsolódási helyzetből a csípőcsont, hogy a nyak a combcsont. Vésővel vagy fűrész astsillyarnoy végre oszteotómiás a fej és a nyak a combcsont. A következő lépés - a kialakulását izom csappantyú m. biceps femoris és perforáció a caudalis része az ízületi kapszula (1a ábra); kezében egy izom csappantyú az állatok caudalis része az ízületi kapszula (izom graft közbeiktatásával között a medence és a combcsont) és sebvarró a cranialis közös és m kapsly. vastus lateralis Capron, varrt megszakított varrattal (1B ábra). / Lippincott, S. L. (1981) javítása kimetszése artroplasty a femorális fej és a nyak felhasználásával egy biceps femoris hevedert. J. Am. Anim. Hosp. Assoc. 17, 668-672 - a prototípus módszer /.
Hátrányai A módszer: a kialakulását izom csappantyú m. biceps femoris jár a bővítés a sebészi beavatkozás, a növekedés a műtéti trauma és a művelet időtartama. A műtét időtartama 60-90 perc. Perforáció caudalis része az ízületi kapszula sérülhet ülőideg. A teljes gyógyulás a mozgási funkciója végtagok esetén megfigyelt 35-40 órán át.
A javasolt módszer lehetővé teszi, hogy megszüntesse ezeket a hátrányokat, a működéshez szükséges berendezések és felgyorsítja az időzítés az állat rehabilitációja. A lényege a javaslat, hogy az eljárás a reszekció arthroplasty A csípőízület kutyáknál, amely magában foglalja a kraniolateralny hozzáférést a csípőízület által Archibald et al. keresztül bőrmetszést 4-8 cm keresztirányú metszést cranialis osteotomia ízületi tok és a fej és a nyak a combcsont szintjén összekötő vonal a kis és a nagy trochanter, a proximális rész otpreparovyvayut m. vastus lateralis femur, hogy több mint 5,2 cm, és ezután az állatok caudalis része U-alakú ízületek, a szabad végei az ízületi kapszula végezzük, amely oda van varrva a proximális rész m. vastus lateralis; felváltva késleltetése U alakú varrások átültetés izom között a csontokat a medence és a combcsont és varrjuk a caudalis rész az ízületi kapszula, majd sebvarró a műtéti seb.
A javasolt módszer a következőképpen hajtjuk végre. Ahhoz, hogy az csípőízület kraniolateralny hozzáférés Archibald et al. keresztül bőrmetszést 4-8 cm. Készítsen keresztirányú bemetszés cranialis ízületi kapszulát a kapcsolódási helyzetből a csípőcsont, hogy a nyak a combcsont. Vésővel vagy fűrész astsillyarnoy végre oszteotómiás a fej és a nyak a combcsont szintjén az összekötő vonal a nagy és kis trochanteren. A következő lépés - otpreparovyvanie proximális része m. vastus lateralis a mögöttes combcsont 2-5 cm, és ezután hajtjuk közbeiktatásával proximális része m. vastus lateralis dorsokaudalno ízületi tok üregbe (közötti a medence és a combcsont) és sebvarró a caudalis része az ízületi kapszula, S-öltés, például Capron (2. ábra a, b).
Az elért műszaki eredmény. Egy művelet révén lehetséges bőrmetszésen, kétszer kisebb prototípus módszer. A minimális működési trauma egyszerű sebészi technika csökkenti a működési időt 30-50 percre. Mentése caudalis része az ízületi kapszula megóvja a ülőideg. Izom graft biztosítja fájdalommentes érintkezést a combcsont és a csípőizületi vápa. Az első klinikai eredmények azt mutatják, lerövidítve helyreállítási mozgásszervi végtag működésének 5-7 napig. Nem klinikai eset, nem szenvedett az elsődleges funkciója a m. vastus lateralis.
Példák a konkrét kiviteli alakban.
1. példa Kutya Masztiff-neopalitano, férfi, életkor 2,5 év, felvették a klinikára a panaszok a jobb kismedencei végtag sántaság erősen. Miután klinikai és radiológiai vizsgálat diagnosztizáltak egyoldalú diszplázia a jobb csípőízület és súlyos. A műveletet végeztük altatásban. Miután a lineáris bőrmetszést hossza 8 cm teljesülnek kraniolateralny hozzáférést a csípőízület által Archibald és munkatársai. keresztirányban osztott cranialis része az ízületi kapszula a kapcsolódási pont a medencét, hogy a combnyak. Astsillyarnoy osteotomised látta a fej és a nyak a combcsont szintjén az összekötő vonal a nagy és kis trochanteren. A következő lépés - otpreparovyvali proximális része m. vastus lateralis femur, hogy több mint 4 cm proximális része interponirovali m. vastus lateralis dorsokaudalno ízületi tok üregbe (közötti a medence és a combcsont), majd sebvarró a caudalis része az ízületi kapszula U-alakú varratok. Rétegek ushili metszés Capron megszakított varratokat.
Műtét időtartama 50 perc. A teljes gyógyulás mozgásszervi funkció végtag jegyezni utáni 28. napon működését. Nem szövődmények korai vagy késői posztoperatív időszakban talált.
2. példa: Kutya Uszkár, hím, 8 hónapos, felvették a klinikára panaszok kismedencei végtag sántaság balra nagy mértékben. Miután klinikai és radiológiai vizsgálat diagnosztizáltak Perthes-kór a bal csípőízületi. A műveletet végeztük altatásban. Miután a lineáris bőrmetszést hossza 4 cm végzett kraniolateralny hozzáférést a csípőízület által Archibald és munkatársai. keresztirányban osztott cranialis része az ízületi kapszula a kapcsolódási pont a medencét, hogy a combnyak. Astsillyarnoy osteotomised látta a fej és a nyak a combcsont szintjén az összekötő vonal a nagy és kis trochanteren. A következő lépés - otpreparovyvali proximális része m. vastus lateralis femur, hogy legfeljebb 2 cm proximális része interponirovali m. vastus lateralis dorsokaudalno ízületi tok üregbe (közötti a medence és a combcsont), majd sebvarró a caudalis része az ízületi kapszula U-alakú varratok. Rétegek ushili metszés Capron megszakított varratokat.
Műtét időtartama 30 perc volt. A teljes gyógyulás mozgásszervi funkció rámutatott végtag 22 nappal a műtét után. Nem szövődmények korai vagy késői posztoperatív időszakban talált.
A javasolt eljárás kerül végrehajtásra a klinikán a kísérleti terápiával RCRC. Blokhin Rams 15 kutyából. Indikációi műtét voltak: chondrosarcoma a fej és a nyak a combcsont - 1 Kutya; hip dysplasia - 10; Perthes-kór - 2; törés a fej és a nyak a combcsont - 2 kutya.
Műtét időtartama volt 30-50 perc alatt. Összességében támogatja a keze ügyében az üzemeltetett végtag megjegyezte 6-7 óra. Végén a 14-17 nap, kutyák részben felhasznált az operált végtag. A teljes gyógyulás a végtag funkciója ünnepelték 20-28 nap.
Szövődmények ebben a csoportban az állatok a korai és késői posztoperatív időszakot jelölték sem. Állatok követtük 6-18 hónap.
Módszer reszekció arthroplasty A csípőízület kutyáknál lineáris bőrmetszésen kraniolateralnogo hozzáférést Archibald et al. átmetszése cranialis része a kapszula a közös a kötődés a kismedencei csontok helyzetben, hogy a nyak a combcsont és a osteotómia a fej és a nyak a combcsont szintjén összekötő vonal a kis és a nagy trochanter, majd rétegzett sebek lezárására, azzal jellemezve, hogy a lineáris bőrt bemetszéssel kraniolateralnom hozzáférés áll rendelkezésre az egész 4-8 cm proximális rész otpreparovyvayut vastus lateralis femoris m. vastus lateralis alatt 2-5 cm-re a tárgya a combcsont; majd keresztül a caudalis része az ízületi kapszula végezzük U-alakú ízületek, a szabad végei, amelyek fűzünk át az proximális részét a combcsont otpreparovannoy, vastus lateralis femoris m. vastus lateralis; felváltva késleltetése U alakú ízületek, izmok átültetés között a medence és a combcsont.