Leptospirosis - a betegség epidemiológiája
Betegségek, amelyek most nevezik leptospirosis, egy önálló nosological forma „fertőző sárgaság” a 80-es években a XIX [Weil 1886; Vasziljev NP 1888]. 1914-ben a japán tudósok és azonosítani kell a kórokozó és Ido - Leptospira icterohaemorrhagiae. Ugyanakkor, majd később az egész világon akut lázas betegségek leírták Járványügyileg kapcsolódó dolgozni elárasztott területeken, valamint a kórokozók közel vannak L. icterohaemorrhagiae, de a különböző antigén szerkezetét.
Kóroktan leptospirosis
Minden kórokozó Leptospira (a görög szó Leptos - vékony, lágy, Spira - spirál) bekezdésében említett Leptospira interrogans faj. Jelenleg mintegy 176 patogén törzsektől egyesítik 20 szerocsoportok. A legnagyobb érték a patológia közül L. icterohaemorrhagiae (ami betegség, melynek tünetei a sárgaság és vérzések), L. canico (kutya Leptospira), L. grippotyphosa (okozott neki betegség hasonló tífusz és influenza), L. Pomona (a város nevét Ausztráliában ), L. tarassovi (SI Tarasov megnyílt 1938), L. bataviae (régi neve a főváros Indonézia), L. hebdomadis (hét nap), és még sokan mások.
Leptospira egy spirál, végeik vannak hajlítva egy horog.
Leptospira - nedvességet kedvelő mikroorganizmusok. Vysushivnii amikor meghalnak gyorsan, nedves környezetben (víz, nedves talaj, iszap, bizonyos élelmiszerek) tárolható hosszú ideig. Leptospira túlélési pH hatását (savas környezet kedvezőtlen számukra), a hőmérséklet, a kémia, a környezet, szaprofita. A víz, nyitott víztározók Leptospira tárolt 3-25 napig fennmaradt 270 napig nedves talajban, az élelmiszer-termékek - általában néhány órától néhány napig, és a savval reakciótermékek - perc, külön ételek (burgonya leves) is fennállhat akár 13 napig.
A közvetlen napfény, hőmérséklet 50 ° C feletti gyorsan megöli Leptospira. Ezek a mikroorganizmusok nagyon érzékenyek a kémiai fertőtlenítőszerek, különösen klórtartalmú készítmények.
Patogenezise és klinikai leptospirosis
Leptospira behatol a testbe a kültakaró vagy emésztőrendszer. A lappangási idő - 2-19 nap, átlagosan 7-12 nap, bacteriaemia terjeszteni 5-6 napig, majd Leptospira jelennek meg a belső szervek kapott a vizeletben. A jellegzetes klinikai megnyilvánulásai a betegség a máj, vesék, vérzéses jelenségek. A betegség súlyosságától által okozott különböző Leptospira szerovariánsok, változik. A legtöbb súlyosan fordul elő a betegség által okozott L. icterohaemorrhagiae és L. canicola, ezekben a betegségekben nyilvánvaló máj sárgaság. Végzetes lehet. Leptospirosis jellemezve visszaeső természetesen előfordulása a második és a harmadik hullám néha láz.
fertőzési forrás
Leptospirosis - zoonózis. Fertőzési forrás lehet a vadon élő állatok, synanthropic rágcsálók, háziállatok és haszonállatok.
Természetes gócok leptospirosis forma rágcsálók és néhány faj rovarevő :. Voles, házvezetőnő, mezei egerek, mezei pocok, vörös, víz-és Kelet pockok, egerek, baba, cickány, stb között a fertőzési források uralja a nedvességet kedvelő fajok, hogy feltölti a parton édesvízi tavak. A fertőzött állatok szekretálják a vizeletben a Leptospira, megfertőzni a víz és a növényzet. Ezekből tárgyak fertőz más állatokra és az emberekre.
Synanthropic rágcsálók - szürke patkány - Pasyuk elfoglalni a épület pincéjében, a szennyvízcsatorna-rendszer, a déli részein ezeket rágcsálókat kívül található települések. Szenvednek a tüdőt érintő fertőzések többnyire tünetmentes. Egyes városokban, 40-50% a rágcsálók fertőzött Leptospira. Átviteli fordul elő, főleg a víz. Upasyukov leggyakoribb L. icterohaemorrhagiae.
Egy fontos a fertőzés forrása a hazai és haszonállatok és leptospirosis. Fertőzés a valamennyi állatfaj, de a legfontosabb leptospirosis sertések (kórokozók L. Pomona és L. tarassovi) és szarvasmarha (kórokozók L. grippotyphosa és L. hebdomadis). Egy bizonyos jelentősége fertőzési forrás a kutyáknak az emberi (a kórokozó L. canico).
Ismert fertőzés tenyésztett vad állatok - róka és a róka.
A fertőzött állatok hosszú leptospira ürül a vizelettel. Fertőzött állatok leptospirosis a szennyezett víz a takarmány- és szexuálisan. Megnyilvánulásai leptospirosis az állatok különböző. fertőzés gyakran tünetmentes, de lehet kifejezni klinikai megnyilvánulásai - sárgaság, vér a vizeletben, amely kapcsolatban van vesebetegség, nekrózis, károsodott generikus funkció (abortusz), és mások.
A vereség a hazai és haszonállatok vannak úgynevezett antropourgicheskie zsebek (azaz. E. elváltozások kapcsolatos emberi tevékenység). Földrajzilag is természetes és antropourgicheskie gócok egybeesnek, ezekben az esetekben vannak úgynevezett vegyes gócok. Különböző mozgások haszonállatok, ha nem biztosított a megfelelő állat-egészségügyi ellenőrzés kísérheti az új melegágyai antropourgicheskih.
Emberek leptospirosis, izolált kórokozók megjelenése a vizeletben, esetenként hosszú ideig, de a fertőzés nem jön tőlük.
transzmissziós mechanizmus
Egy személy lehet fertőzött a különböző módon, de a legfontosabb a víz útvonalát is, amely elősegíti a jó retentivity Leptospira párás környezetben.
Kapcsolat fertőzés leptospirosis ritkák. Ezek miatt a közvetlen kapcsolatot a humán fertőzési források merülnek fel, amikor gondozásában beteg állatok, amikor vágóhídra.
Élelmiszer-szennyezés a használatát hús- és tejtermékek, fertőzött állatok ritkák, mint leptospira tárolt tej hosszú, és hústermékek szinte mindig hőkezelésnek vetjük alá. További jelentős élelmiszer-szennyezés által szennyezett termékekről ürüléke fertőzött rágcsálók, többnyire szürke patkányok, amelyek gyakran behatolnak a raktárak.
Immunity. Az emberi fertőzés patogén Leptospirából end fejlesztése a klinikai betegség vagy tünetmentes fertőzés.
Immunitás leptospirosis többnyire humorális. Mi már át a fertőzés sokáig marad szerovar Leptospira antitestek okoznak betegséget. Ismételt esetek ritkák.
Jellemzők járványtan leptospirosis
Foci leptospirosis fordulnak elő különböző területeken - a sarkvidékek a trópusokon. Természetes gócok általában korlátozódik partján édesvízi tavak, mocsarak. Leptospirosis okozta L. icterohaemorrhagiae és L. canico, sokkal gyakoribb a városi területeken, leptospirosis okozott egyéb Szerov rami - általában a vidéki területeken.
Megjegyzendő, egy hangsúlyos nyári szezonban - és a fürdő és a mezőgazdasági kitörés korlátozódik a meleg évszakban.
Amikor fürdés járványok gyakran rosszul fiú az iskolában és óvodáskortól - a legaktívabb úszók. Ha a mezőgazdasági kitörések fertőzött felnőttek túlsúlyban - a mezőgazdasági munkások.
Leptospirosis egy szakmai jellegű húsipari dolgozók, állattenyésztők, állattenyésztési szakemberek, állatorvosok, a mezőgazdasági dolgozók (rizs termelők, kaszák széna és mások.) A halászati ipar dolgozók, szennyvíztisztító telepek. Az előfordulási befolyásolhatja a heves esőzések, a fennmaradó tavak utánuk.
Megelőzése leptospirosis
A természetes gócok visszanyerése végzett munka, ami kedvezőtlen körülmények megléte víz kedvelő faj a rágcsálók és rovarevők (a hatalmas terület leptospirosis megszűnt a moszkvai régióban), és irtása -, hogy csökkentsék az állatok számát - a fertőzési források.
Hasonló események vannak szorítva commensal rágcsálók. Ők biztosítják a megelőző intézkedések és férgeket.
Jelentőséggel bír a terrorizmus elleni leptospirosis hazai és haszonállatok végzett felügyelete alatt az állat-egészségügyi szolgálat.
Elleni küzdelemben leptospirosis haszonállatok sok közös antibrucellar tevékenységét. Fontos biztonságos őr állományok bevezetése ellen leptospirosis. Ezt úgy érjük el, az állat-egészségügyi ellenőrzését az állatoknak. Szüksége van egy helyes választás egy hely az állatok itatására, hogy kizárja a fertőzés lehetőségét állatok víz putem.Na működésképtelen gazdaság szabhat állat-egészségügyi korlátozások (megtiltja az állatok és elvégzéséhez további termékek feldolgozása). Szükséges elkerülése érdekében a vízforrások beteg állat. Ahhoz, hogy megszünteti a gócok leptospirosis, amellett, hogy az azonosító és az azt követő eltávolítása a fertőzött állatok felhasználásával immunizálás megölt vaktsinami.Sredi intézkedéseket, hogy megakadályozzák az emberi fertőzés megfigyelést igényel víztestek fürdésre, fürdőhelyek legyen felfelé az öntözési helyen állatokat. Nagyon veszélyes behatolása kezeletlen szennyvíz haszonállatok a tavakban. Abban az esetben, „fürdés” gyanús kitörésére használata a tartályt azonnal megszűnik, és újra kell engedni követő 30 napon okainak megszüntetése vízszennyezés. Annak érdekében, hogy a fertőzéseket során a víz mezőgazdasági és egyéb munkák az elárasztott területen használt védőruházat, amelynek fő elemei gumi, gumicsizmát és kesztyűt. Ivóvízként csak forralt vizet lehet használni. Víztfertőtlenítés figyelmeztetésként szolgál és a víz-ivás fertőzések.
Fertőzések megelőzésére az ellátás a beteg állatok és a munka a vállalkozások a húsipari ugyanúgy, mint a fertőzés megelőzését a brucellózis.
Megelőzés élelmiszer-fertőzések vonja két csoport tevékenységek:
1) a szennyezések megelőzését élelmiszer váladék rágcsálók;
2) fertőzések megelőzésére termékek által betegektől származnak leptospirosis haszonállatok. Ehhez, a tejet a beteg állatok ikterikus bepiszkolása vérrel vagy fertőtlenített forralással, és azután el lehet állatok takarmányozására szolgál; nem látható változás után forró tejet lehet használni az emberi lények. Megtiltotta az állatok levágása miatt akut leptospirosis jelenlétében sárgaság. A húst, a beteg állatok (de nem súlyos sárgaság) használjuk előírt módon különleges előírások.
Tenyésztők, állatorvos dolgozó húsfeldolgozó üzemek, az emberek dolgoznak a ártereken, a gyermekek 7-16 éves vidéki területeken a betegség kockázatának leptospirosis kapcsolódó fürdő természetes gócok és antropourgicheskih immunizált elölt vakcina. Ez magában foglalja néhány leggyakoribb szerovar Leptospira.
A vakcinázást végezzük hetente kétszer intervallumot adag 2 és 2,5 ml (felnőtteknek). Emlékeztető oltás egyszeri adag 2,5 ml 1 év után a vakcinázás után, a vakcinát szubkután adjuk be.
Fertőző betegségek Moszkva
Ár: 1700 rubel. 1105 rubelt.
Szakterület: Hepatology, Infectious Diseases.
Ryazantsev Marina A.
A belépőjegy: 17001105 rubel.
Hogy egy találkozót a kedvezményt 595 rubelt.
Ár: 1500 rubel. 975 rubelt.
Specialties: Gastroenterology, Hepatology, Infectious Diseases.