A bakteriális vaginózis új perspektívát összetettsége terápia
Bakteriális hüvelygyulladás: új perspektíva a komplexitása terápia
- Larisa, mik a tünetei bakteriális hüvelygyulladás?
- A bakteriális vaginózis - betegség utoléri nő bármely életkorban - a gyermekkor a menopauza. Klinikailag, tipikus esetekben, ez jellemzi a bőséges belyami kellemetlen szagú. Hosszú leucorrhea ragacsos, sárgás vagy zöldes hab. Gyakran a fő panasz a viszketés, égő érzés a vaginában, fájdalom közösülés közben, dizuricheskie rendellenesség. Az esetek 25% -ában a tünetek alig kifejezett. Ez tünetmentes bakteriális hüvelygyulladás, de nem szünteti meg a szövődmények lehetőségét - húgycsőgyulladás, méhnyak, méhnyálkahártya és salpingoophoritis és a terhesség alatt - horionamniotsita, szülés utáni méhnyálkahártya. Eltérően a nem-specifikus hüvelygyulladás, bakteriális vaginosis nélkül végbemegy jelei gyulladásos reakció hiánya a leukociták a hüvelyi folyás. Tehát van egy szubsztitúciós a normális hüvelyi mikroflóra (laktobacillus) más mikroorganizmusok, különösen bakteroidokká, fuzobakterii, peptokokki, veyllonellami és gardnellami, mikoplazmák, Atopobium vaginae.
- Hogy a fenntartása ezt az egyensúlyt az egészséges test?
- Most megállapítjuk, hogy a hüvelyi mikroflóra tartalmaz egy Gram-pozitív, Gram-negatív, aerob, fakultatív anaerob és obligát anaerob mikroorganizmusok. Ugyanakkor egészséges reproduktív korú nők a hüvelyi mikrobiális közösség veszi NO-termelő lactobacillus, amely elszámolt 95-98% a hüvelyi mikroflóra. Lactobacillusok képesek létrehozni egy savas környezetben a hüvelyben köszönhetően a magas koncentrációjú tejsav, versenyezni más mikroorganizmusok számára hüvely hámsejtek tapadnak sejtek, és serkentik az immunrendszert a gazdaszervezet. A védő tulajdonságainak laktobacillusok kiaknázni, mert az antagonista aktivitást, a képessége, hogy a lizozim, ragasztó tulajdonságait. Mindazonáltal az alapvető mechanizmus, amely a hüvelyi kolonizációs rezisztencia termékei és hidrogén-peroxid, amely fenntartja a vaginális pH-tartományban 3,8-4,5 tartalmat.
- Milyen módon lehet folytatni ezt a betegséget?
- súlyossága szerint kiosztani három fok bakteriális vaginosis: első fokú - kmpensirovanny, amelyet az jellemez, a teljes hiánya az anyagban mikroflóra a változatlan epiteliotstah. Ez az állapot a vaginális nyálkahártya nem tekintik kóros, de a hiánya laktobakterialnoy flóra mutatja az alapvető lehetőségét ülepítő egy üres ökológiai niche stints a külső nemi szervek mikroorganizmusok és az azt követő kialakulását bakteriális vaginosis. Leírt formák figyelhetők meg a mikroszkóp alatt eredményeként „túlzott” képzés a beteg, keresse fel orvosát, vagy azt követően intenzív kemoterápiás gyógyszerek széles antibakteriális spektrummal akció. Második fokozat - subcompensated, azzal jellemezve, hogy a mennyiségi csökkenése laktobacillusok, arányos a növekvő mennyiségű polimorf gramvariabelnoy egyidejű bakteriális flóra, és a megjelenése a látómezőben az egység (1-5) „core” a sejtek viszonylag mérsékelt leukocytosis (15-25 egy látómező). „Key” sejtek is jelen lehetnek, mint bevonatok baktériumflóra kívül epiteliális sejtek és baktériumok tartalmazó intracellulárisan aspecifikus fagocitózisát epiteliális sejt funkciók. A harmadik fokozat - dekompenzált hogy tüneti tünetei alapján bakteriális vaginosis és mikroszkópos jellemzi a teljes hiánya laktobacillusok, amikor a teljes látómezőben van töltve „kulcs” sejtek. Baktériumflóra ebben az esetben lehet képviseli nagyon különböző, annak hiányában a laktobacillusok mikroorganizmusok a monokultúrás vagy különböző morfológiai és fajok kombinációi.
- Milyen szövődmények is okozhat hüvelygyulladás?
- Ismert, hogy a bakteriális vaginózis kockázati tényező, vagy akár az oka a kialakulásának a súlyos betegségek a női nemi szervek megcsonkítása és szülészeti szövődmények - chorioamnionitis, szülés utáni méhnyálkahártya, koraszülés és az alacsony születési súly, gyulladás a nemi szervek, a szeptikus komplikációk az anya és a gyermek a szülést követő időszakban, amely befolyásolja a gyakorisága szülészeti és újszülött patológia. Így a korai diagnózis és időben magatartás oki kezelés megakadályozza szövődmények és javítja a kezelés hatékonyságát a bakteriális hüvelygyulladás.
- Miért gyakran teljesen gyógyítani e patológia olyan nehéz?