Nak oktatás a javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások - leírás nakom lap
adagolási rend
Az adagot egyénileg kell minden beteg, ami megkövetelheti korrekciót az egyedi dózis és a beadás gyakorisága a gyógyszer. Tablet forma lehetővé teszi, hogy osszuk két részre, minimális erőfeszítéssel.
A kezdő napi adag 1/2 (fél) a tabletta 1 vagy 2-szer naponta. Ez azonban nem lehet biztosítani az optimális mennyiségű carbidopa szükséges sok beteg. Ha szükséges, adjunk hozzá 1/2 tabletta naponta vagy kétnaponta, amíg az optimális hatást. A hatást figyeltek meg az első napon, és néha egy dózis beadása után. A teljes hatás a gyógyszer érhető időszakon belül legfeljebb 7 napig.
A vizsgálatok kimutatták, hogy a telítési perifériális dekarboxiláz aromás L-aminosav bevezetésével érik el 70-100 mg karbidopa naponta. Ha a beteg kap alacsonyabb dózisának karbidopa, a valószínűsége a hányinger és hányás a fenti.
Amikor a kiosztott lac ® készítmény továbbra is részesülhetnek standard antiparkinson gyógyszerek (kivéve a levodopa monoterápiában), a dózis módosításokat.
Daylight levodopa. A levodopa kell függeszteni legalább 12 órával a gyógyszeres kezelés előtt lac ® (24 - abban az esetben, levodopa tartós hatású). A napi dózis lac ® kell nyújtania mintegy 20% -át az előző napi dózis a levodopa.
Azoknál a betegeknél, akiknek több, mint 1500 mg levodopa, a kezdeti dózis a hatóanyag lac ® 25/250 mg 3 vagy 4 alkalommal / nap.
Szupportív terápia. Ha szükséges, a dózis a hatóanyag-lac ® növelhető per 1 tabletta naponta, vagy minden második nap a maximális adagban - 8 tabletta naponta. Tapasztalat karbidopa fogadó napi dózis meghaladja a 200 mg-korlátozott.
Kiterjedt tapasztalatokkal rendelkezik a levodopa és karbidopa idős betegeknél; Az adag módosítása nem szükséges.
Azoknál a betegeknél, vese / májkárosodás szükséges a dózis változtatása.
mellékhatás
A leggyakoribb: mozgászavar, ezen belül choreiform, dystoniás és más akaratlan mozgások és a hányinger. A korai tünetek, ahonnan el lehet határozni, hogy az adag csökkentése, lehet tekinteni, mint izomrángás és blepharospasmus.
Jóindulatú, rosszindulatú és nem meghatározott daganatok, beleértve a cisztákat és polipokat is: a gyakoriság nem ismert - melanoma malignum.
Honnan vérképzés rendszer: ritkábban - a leukopenia, anaemia (beleértve a haemolyticus), thrombocytopenia, agranulocytosis.
Immunrendszer: ritkán - angioödéma.
Egy anyagcsere: gyakran -anoreksiya; gyakorisága nem ismert - a csökkentés vagy súlygyarapodás, ödéma.
Részéről a psziché: gyakran - alvászavarok, rémálmok, hallucinációk, depresszió (beleértve az öngyilkossági szándék), zavartság; ritkán - izgatottság; ritkán - pszichotikus reakciók, beleértve a téveszmék és paranoid gondolkodás, fokozott libidó. Részesülő betegeknél a dopamin antagonisták, vannak kóros játékszenvedély, hiperszexualitás, kényszeres hulladék (vágy vásárlás), falási és a túlevés, fokozott libidó. A fenti reakciót általában eltűnnek után a dózis csökkentését vagy a kezelés felfüggesztése. A gyakoriság nem ismert - szorongás, zavartság, eufória, álmatlanság, fogcsikorgatás.
Az idegrendszer: nagyon gyakran - diszkinéziákkal chorea, dystonia és egyéb akaratlan mozgások; Gyakran - epizódok bradykinesiát ( „on-off” -sindrom), szédülés, paraesthesia, álmosság, beleértve a kevésbé nappali álmosság és epizódok hirtelen elaludt; ritkán - syncope; ritkán - elbutulás, görcsök; A frekvencia ismeretlen - ataxia, tremor, ekstrapramidnye rendellenességek, neuroleptikus malignus szindróma, izomrángás, fejfájás, csökkent vizuális intelligencia, szájzár, aktiválását lappangó szindróma Bernard-Horner, álmatlanság, idegesség, eufória, zsibbadás, ájulás, esés, járászavar, érzés irritáció, a kényszer. Lefoglalásáról számolt fejlődés, de ok-okozati összefüggést a gyógyszer bevétele lac ® még nem állapították meg.
Az érzékek. A frekvencia ismeretlen - blepharospasmust, kettős látás, homályos látás, kitágult pupillák, oculogyriás krízisek (görcsös külső izmok a szemgolyó).
A szív- és érrendszer: gyakran - szívdobogás, orthostaticus reakciók, beleértve az epizódok BP csökkentésére; ritka - aritmia, visszérgyulladás, megnövekedett vérnyomás; A frekvencia ismeretlen - az árapály, vérbőséget.
A légzőrendszer: gyakran - légszomj; A frekvencia ismeretlen - rekedtség, szabálytalan légzés mintákat.
Az emésztőrendszer: gyakran - hányás, hasmenés; ritkán - gyomor-bélrendszeri vérzés, a romló nyombélfekély, sötét nyál; gyakorisága nem ismert - a szárazság a szájnyálkahártya, nyálfolyás, nyelési zavar, hasi fájdalom, székrekedés, puffadás, emésztési zavar, érzés égő nyelv, keserűség a szájban, hányinger, böfögés.
A bőrön: ritkán - csalánkiütés; ritkán - viszketés, vérzéses vasculitis (Henoch-purpura), alopecia, bőrkiütés, sötét színű verejték; gyakorisága nem ismert - fokozott izzadás.
A húgyúti rendszer: ritkábban - sötét vizelet; gyakorisága nem ismert - vizeletinkontinencia, vizelet-visszatartás.
Részéről a mozgásszervi rendszer: ritkábban - izomgörcsök; gyakorisága nem ismert - izomrángás.
A reproduktív rendszer: a gyakoriság nem ismert - priapizmus.
Általános tünetek: gyakran - mellkasi fájdalom; gyakorisága nem ismert - fáradtság, duzzanat, gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, neuroleptikus malignus szindróma.
Laboratóriumi paraméterek: gyakorisága nem ismert - növekedése az alkalikus foszfatáz aktivitást, AST, ALT, LDH, bilirubin emelkedése a plazmában karbamid-nitrogén plazma karbamid, hypercreatininemia, hiperurikémia, Coombs-pozitív. Csökkenésről számoltak be a hemoglobin és hematokrit, magas vércukorszint, leukocytosis, bacteriuria, vérvizelés.
Tartalmazó készítmények karbidopa és levodopa, okozhat téves pozitív reakció a ketontestek a vizeletben, a meghatározása a ketonuria, ha használt tesztcsíkok. Ez a reakció nem változik, miután a vizeletminta forralása. Hamis-negatív eredményeket lehet elérni, ha a glükóz-oxidáz módszerrel meghatározzuk glycosuria.
Ellenjavallatok
- zárt zugú glaukóma;
- melanoma vagy feltételezett azt;
- bőrbetegség ismeretlen etiológiájú;
- egyidejű vétele a nem-szelektív MAO-gátlók;
- kevesebb, mint 2 hetes időközzel, miután megkapta a MAO-gátlók;
- a 18 éves kor (az a gyógyszer biztonságosságát gyermekeknél
a fiatalabb és középkorú még nem állapították meg);
- szoptatás (szoptatás);
- túlérzékenység a gyógyszer.
Óvintézkedések gyógyszert kell alkalmazni súlyos betegségekben a kardiovaszkuláris rendszer, beleértve a miokardiális infarktus szívritmuszavar (történelem), a krónikus szívelégtelenség, a súlyos tüdőbetegségek, beleértve az asztmát, görcsös rohamok (történelem), beleértve epilepsziás, erozív-fekélyes elváltozások a gasztrointesztinális traktus (a vérzés kockázatát a felső GI), dekompenzált betegségek az endokrin rendszer, köztük diabetes mellitus, veseelégtelenség, súlyos, súlyos májelégtelenség, nyitott zugú glaukóma; amikor extrapiramidális reakciók által okozott a gyógyszer használatát; a terhesség alatt.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Kábítószer-receptet.