Glaukóma kutyák
Együtt a javítása, hogy megértsük a léziók patogenezisében a retina és a látóideg változás történik a meghatározása, hogy mi glaucoma. Azonban lesz egy hiba jellemzi ezt a betegséget, ahol az általános növekedést szemnyomást (IOP), amely nem egyeztethető össze a normális látást. IOP - közötti egyensúly a termelés és a vizes folyadék kiáramlásához. A klinikai gyakorlatban, a glaukóma, mint a zavarok következtében a kiáramlás a csarnokvíz, ebben az esetben, növeli termelési nem érzékeli.
TERMELÉS ÉS kiáramlás csarnokvíz
Csarnokvíz termelődik a csillós folyamatait ahol ömlik a hátsó kamrába a szem a pupilla és - a kamera előtt. Elvégzésével a forgalomban az elülső kamra és elégedett a metabolikus igényeit a lencse és a szaruhártya, csarnokvíz elhagyja a szem keresztül irizáló rogovtny szög (a szaruhártya és szivárványhártya), amely úgy képződik, interdigitális szalagok. Kiáramlás átnyúlik és uveal corneoscleral térhálósítható végül bemegy a szisztémás vénás keringés.
A csarnokvíz hagyhatja a szem keresztül, különösen, ha öntjük át a szivárványhártya és a sugártest (vagy az üvegtest) a nadsosudistoe térben, ahonnan kifolyik a vénás keringésbe. Ennek jelentősége pálya változik a különböző fajok a teljes kiáramlás a kutya eléri a 15% -ot, a lovak - 33%.
BESOROLÁS glaukóma
Kétféleképpen besorolásának glaucoma:
1. Mivel a betegség előfordulása;
2. Mivel a szög elülső kamrájába a szem.
A találmány egy első osztályozási módszer, glaukóma szét primer és szekunder. Mintegy Elsődleges glaucoma beszélhetünk, ha nincs más szembetegségek és rendellenességek érintő kiáramlás (kiáramlás problémák miatt meglehetősen szokatlan sérti a kivezető útvonal). Ha vannak olyan a szem betegségei, valamint eltérések a normától (például, az elmozdulás a lencse, uveitis), és van egy csökkenése a kiáramlás, van dolgunk szekunder glaukóma).
Mint már említettük, a betegség is besorolhatók meghatározásával a feltétel az elülső kamra szöget. A szög lehet nyitni (ebben az esetben egy akadály található downstream), keskeny vagy zárt. Két osztályozási módszerek kiegészítik egymást, és a kutyák előforduló különböző kombinációkban: például, van primer nyitott zugú glaukóma, szekunder glaukóma zárt szög.
Ebben a cikkben fogunk beszélni az elsődleges (örökletes) glaukóma.
Mivel a betegség egy erős genetikai összetevője, diagnózisa primer glaukóma egyik szem igényel profilaktikus kezelése a második szem.
Primer nyitott zugú
Primer nyitott zugú glaukóma - egy örökletes betegség, ami közös a beagle kutyák (amelyért volt autoszomális recesszív rendellenesség), de azt is megjegyezte uszkár, norvég és más kutyafajták.
Ahogy a neve is mutatja, a szög és pektinát ínszalag normális. Feltételezzük, hogy a lefolyó, és megakadályozzák uveal corneascleral hálós szerkezetet, amely az eredmény a biokémiai változásokat a bazális membrán az ilyen helyeket. A betegség krónikus, IOP lassan növekszik több hónap vagy év. Bár a kutyák is kimutatható, sőt buphthalmos másodlagos elmozdulás a lencse, a látás gyakran megmarad a későbbi szakaszában a betegséget.
A keskeny primer zárt zugú glaucoma / goniodisplaziya
Elsődleges glaucoma keskeny szög - az, hogy örökölje a betegség az amerikai és az angol cocker spániel, labrador, beagle, szamojédek, dán dog, szibériai husky és más fajták. Fejlődő aberráció képződéséhez vezet a diszplázia pektinát ínszalag, például a szöveti rétegek kiterjedő kiáramlási szög. A korai években az élet a csarnokvíz elhagyja a szem csatornákon keresztül a képződmények, de a végén meg nem szűnik, megnövelve a IOP. A betegek többsége tapasztal akut rohamok glaukóma, beleértve a bőrpír, duzzanat, kitágult pupillák megbilincselt és látásvesztés. Bár kezdetben sérült csak az egyik szemet, akkor alaposan meg kell vizsgálni és kezelni mindkét szemét. IOP lehet eredményesen csökkenteni, de kialakulhat progresszív csökkentése és zárási szög, így a jóslatok megőrzése tekintetében véli kell végezni elég figyelmesen.
1. Mérési szemnyomás - tonometriával
A legtöbb állatfaj normál IOP közötti tartományban 15-25 Hgmm. Art. Növeli intraokuláris nyomás meg van határozva a glaukóma (míg az alacsony intraokuláris nyomás általában a jele az uveitis miatt atípusos kiáramlás). IOP azonosnak kell lennie mindkét szemét. A különbség> 10 Hgmm. Art. A szemek között azt is jelezheti, glaucoma. IOP nem lehet mérni az ujjait. Meg kell regisztráljon tonométerrel Shiottsa (mélyedés) vagy applanációs tonométerrel.
2. Tanulmányi szög - gonioszkópiának
Fontos, hogy vizsgálja meg ez a szög határozza meg a kockázata a glaukóma (abban az esetben, öröklési Származás kutyák goniodisplaziey vagy primer glaukóma, vagy ha a betegség alakul ki a másik szemét). Megsérti a kiáramlás is kezelést igényel - nem adható gyógyszerek nyit a szög, abban az esetben a nyílt zugú glaukóma, vagy abban az esetben goniodisplazii. A gyógyszerek, amelyek csökkentik a csarnokvíz termelődését, illetve növeli a kiáramlása atipikus, alkalmasabb lehet az ilyen helyzetekben.
Gonioszkópiának egy speciális lencse (goniolinz), amelyek illeszkednek a szaruhártyán. A lencse megtöri a kimenő fény és lehetővé teszi számunkra, hogy tartsa be a szöget az egész, és osztályozza az állapotát.
3. A klinikai tünetek
Glaukóma - olyan betegség, amely hatással lehet az összes réteget és struktúrák a szem.
a) fájdalom. Glaukóma - egy fájdalmas betegség. A fájdalom lehet kifejezni szemhéj vagy általános depresszió - sok gazdik beszélni javítása az állatok viselkedése eltávolítása után a szem érintett glaukómás.
b) buphthalmos. A zöld hályog hívni méretének növelése a szemgolyó miatt nyúlik a kollagén rostok a szaruhártya és ínhártya. Buphthalmos gyakoribb krónikus esetek, valamint a fiatalabb betegeknél (amikor a sclera rugalmasabb és könnyebb hastyagivaetsya).
c) a vér pangását erek. Szeme piros miatt a stagnálás az ereket.
d) a szaruhártya patológia. Fokozott IOP károsítja a szaruhártya endotélium, amely felelős a kiszáradás a szaruhártya, így ödéma. Szakadási buphthalmos szaruhártya szálak okozhat elszakadását endoteliális alapmembrán. Ezek a hiányosságok látható a szaruhártyán, mint egyenes, fehér vonalak, úgynevezett sávos keratopathia és patognomichnymi glaukóma.
d) A reakciót a tanuló fény. A korai szakaszában a betegség a tanuló lehet enyhén tágított, a fény reagál lomhán. A későbbiekben az akut vagy kitágult pupillák betegség, és nem reagálnak a fényre.
e) objektív. A lencse diszlokáiandó (vagy subluxatio) miatt nyúlási és szakadási a yaskov.
g) a retina, látóideg és a látás. A glaukóma atrófia rétegek ganglion sejtek és más belső rétegei a retina, ami annak az eredménye a helyi ischaemia miatt nyomást gyakorol a retina vérerek (érhártya mellékelt retina külső és kevésbé befolyásolja a ischaemia).
Emellett ganglion sejt károsodás következtében a megtörés axonok ahogy elhagyják a szem helyén a lamina cribrosa. Ebben a részben a szem hatása az emelkedett IOP látható oftalmoszkópiásan egy fészkében a látóideg. Ennek eredményeként, a belső (és végül a külső) réteg a retina megsérül, ami progresszív látásvesztést vagy vakságot.
h) Az utolsó szakaszban a glaukóma. Mivel a krónikusan megnövekedett IOP előfordulhat sorvadás a sugártest, amely csökkenéséhez vezet vyrabotkivodyanistoy nedvességet, nyomást csökkentő és sorvadása a szem (phthisis bulbi).
Elvek glaukóma kezelésére
A fő cél a glaukóma kezelésére az, hogy megakadályozzák a további látásvesztés és csökkenti a fájdalom okozta növekedése IOP. Jelenleg lehetetlen látás helyreállításához, ami miatt elvesztett glaucoma. Esetei primer glaukóma igényel hosszú távú kezelés. Az állat tulajdonosa tisztában kell lenniük azzal, hogy a feladat a kezelés célja, hogy stabilizálja a szemnyomás, hogy a betegség nem lehet teljesen gyógyítható.
Drug glaukóma kezelésére
Sebészeti glaukóma kezelésére
Specializált szemészeti klinikák végezhet sebészeti műveleteket azzal a céllal, hogy fokozzák a kiáramlás a csarnokvíz (általában implantációval a szembe vízelvezető csatornák), vagy hogy csökkentsék a generációs nedvesség (részleges megsemmisítése a sugártest által lézeres vagy cryoablation). Azonban gyakran műtét vagy gyógyszeres kezelés nem hoz pozitív eredményeket, és az orvos szembesül vakság vagy fájdalmas szemek. Kedvéért beteg jól van szükség eltávolításával a szem a sejtmag-mentesítést és belezés (azzal a protézis beültetése egy ínhártya üres „váz” kozmetikai célra).
Dr. Ron Ofri. Koret Állatorvosi Kar, a jeruzsálemi Héber Egyetemen