Túladagolás - blokkolók és kalcium csatorna blokkolók
Etiológiája és kórélettana
tünetegyüttes
- Tünettan után jelenik meg 30-60 perccel az adagolás után
- béta-blokkolók: hipotenzió, bradycardia. kábultság, légzésdepresszió, görcsök. hányinger, hörgőgörcs
- BPC: hipotenzió, bradycardiát az átmenetet az aszisztolé, tüdőödéma
- túladagolása dihidropiridinek általában előfordul hipotenzió és tachycardia, azonban rendkívül nagy dózisú gyógyszerek okozhatnak bradycardiát
diagnosztika
- Ha ez nem lehetséges anamnézis, diagnózis klinikai adatokon alapuló nehéz lehet, különösen, ha az első tünetek előfordul szívsebészeti
- Mérgezés készítmények ezen csoportok jelezheti a etiológiája megmagyarázhatatlan aritmiák a szív, kombinált gátlása és a hányinger vagy alacsony vérnyomás és bradikardia
- Szintjének növelése a gyógyszer koncentrációja a vérben nem megbízható jele a mérgezés, továbbá a meghatározása nem mindig lehetséges
- Ha az a tény, az átvevő (β-blokkolók vagy CCB beállított vagy klinikai adatok lehetővé teszik számára, hogy gyanakszik kell kezdeni a kezelést azonnal, és stabilizálja a hemodinamikai paraméterek
- Az elektrokardiogram, amely végzik minden betegnél, általában kimutatható bradyarrhythmiában (sinus bradycardia. Kombiné ventrikuláris vagy nodális ritmus)
- BPC okozhat hyperkalaemia
differenciáldiagnózis
- Az akut fázis a szívizominfarktus
- A túladagolás a digoxin
- A szívritmuszavarok
- hyperkalaemia
- hypothyreosis
- Befolyásának erősítése vagus
- koponyaűri vérzés
- A túladagolás orális cukor-csökkentő gyógyszerek
- látens fertőzés
- A túladagolás opiátok
- A túladagolás nyugtatók
- rohamok
- vérmérgezés
- vírusos gastroenteritis
- Az aktív szén
- Egyes esetekben a bél lavage
- béta-blokkolók
- a kiválasztott terápia / glukagon, amely pozitív inotróp és kronotróp hatást, és úgy működik, hogy megkerülje a β-adrenerg
- amikor bradyarrhythmiában felírni atropin
- hogy fokozza a inotróp hatást használt dopamin, norepinefrin és / vagy izoproterenolt
- refrakter hipotenzió használhatja amrinona tartja ingerlés vagy behelyezi szivattyúk intraaortikus
- nelipofilnymi mérgezés szerek (atenolol, nadolol) hemodialízis
- BPC
- a / az előírt kalcium-klorid
- glukagon olyan hatékony, mint a mérgezés β-blokkolók
- Mint az előző esetben, látható atropin, dopamin és a noradrenalin
- Hogy javítsa a A szív összehúzódási infúzióval glükóz oldat inzulinnal
- refrakter esetekben igénybe dialízis
fontos közlemények
- béta-blokkolók
- a tünetek hiányában 6 órán belül az adagolás után a beteg átvihetők a pszichiátriai osztály
- mérgezés készítmények késleltetett hatóanyag felszabadulása (retard formák), a beteget meg kell figyelni, 24 órán át
- Betegeknél artériás hipotenzió, AV-blokk vagy szívritmuszavarok vannak kitéve a szív felügyelet egy speciálisan felszerelt termeket vagy az intenzív osztályon
- BPC
- a tünetek hiányában 6 órán belül az adagolás után a beteg átvihetők a pszichiátriai osztály
- indikációk a hosszú távú kardiális monitorozás mérgezés-retard formák és a kábítószerek jelenléte kardiális tünetek.
Kapcsolódó cikkek