Penicillin G prokain - Directory - Dr. Komarovsky
Bitsilpenitsillina só novokain, prokain benzilpenicillinre prokain penicillin Mega G3.
csoporthoz tartozást
Leírás A hatóanyag (INN)
penicillin
adagolási forma
por oldatos intravénás és intramuszkuláris injekció, por oldatos intramuszkuláris injekció, por oldatos intramuszkuláris vagy szubkután beadásra, hogy készítsen egy por
farmakológiai hatások
Baktericid antibiotikumot a következő csoportból bioszintetikus ( „természetes”) penicillinek. Ez gátolja a szintézist a sejtfal a mikroorganizmusok. Hatásosak Gram-pozitív kórokozók: Staphylococcus (neobrazuyuschie penicillináz), streptococcusok, pneumococcusok, Corynebacterium diphtheria, anaerob spóraképző rúd, pálca lépfene, Actinomyces spp.; Gram-negatív mikroorganizmusok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, továbbá tekintetében Treponema spp. Neisseria gonorrhoeae, meningococcus ellen spirocheták. Inaktív a legtöbb Gram-negatív baktérium, rickettsia, vírusok, protozoák. Az az intézkedés a gyógyszer-rezisztens mikroorganizmus törzsek penitsillinazoobrazuyuschie. Elpusztult savas közegben. Benzilpenicillin prokain só, mint a kálium- és nátrium-sók jellemzi hosszabb a hatástartama.
bizonyság
Bakteriális fertőzések okozta érzékeny kórokozók: lebenyes és lebenyes tüdőgyulladás, empyema, hörghurut; szepszis, szeptikus endocarditis (akut és szubakut), hashártyagyulladás; agyhártyagyulladás; osteomyelitis; húgy- és ivarszervi fertőzések (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, gonorrhoea, ophthalmia, szifilisz, cervicitis), epeúti (cholangitis, epehólyag-gyulladás); sebfertőzés, bőr- és lágyrész fertőzések: orbánc, ótvar, másodlagosan fertőzött dermatoses; diftéria; skarlát; lépfene aktinomikózis; ENT betegségek, szembetegségek.
Ellenjavallatok
túlérzékenység; epilepszia (endolyumbalno beadáshoz), hiperkalémia, ritmuszavar (kálium-só) .C óvatosan. Terhesség, szoptatás.
mellékhatások
Allergiás reakciók (hipertermia, csalánkiütés, bőrkiütés, egy kitörés a nyálkahártyákon, ízületi fájdalom, eosinophilia, angioödéma, interstitialis nephritis, hörgőgörcs); ritkán - anafilaxiás sokk. A nátrium-sók - csökkenti a pumpáló funkcióját a szívizom; a kálium-só - aritmia, szívelégtelenség, hiperkalémia. Amikor endolyumbalno bevezetése - neurotoxikus reakciók: hányinger, hányás, fokozott reflex izgatottság, agyhártya tünetek, görcsök, kóma.
Adagolásra és
Benzilpenicillin nátrium sót viszünk be / m, A / C, n / a, endolyumbalno intratracheálisan. Amikor a mérsékelt betegség (fertőzés a felső és alsó légúti traktus, húgyúti és epeúti, lágyszöveti fertőzés, stb) - 4-6 millióval egység / nap 4 injekciót. A súlyos fertőzések (szepszis, bakteriális endocarditis, meningitis, stb) - 10-20 millió egység / nap; gázgangrénát at - 40-60000000 U / nap. A napi dózis a gyermekek számára akár 1 év - tys.ED 50-100 / kg, több mint 1 év - 50 tys.ED / kg; ha szükséges - 200-300 tys.ED / kg, a "valós életben" jelzések - tys.ED növekedés 500 / kg. Sokféle - 4-6-szor egy nap, a / - naponta 1-2 alkalommal kombinálva / m injekciók. Endolyumbalno adagoljuk gennyes betegségek az agy és a gerincvelő és az agyhártya. Attól függően, a betegség súlyosságától, és a gázáramot: felnőttek - 5.10 tys.ED, gyerekek - 1 tys.ED 2-5 alkalommal naponta 2-3 napon / a, majd beadott / m. Az in / egyetlen bolus dózis (1,2 millió NE) feloldjuk 5-10 ml steril injekciós vizet vagy 0,9% -os NaCl-oldattal és injekciót lassan, 3-5 perc alatt. Mert / csepegtető 2-5 millió NE hígítjuk 100-200 ml 0,9% -os NaCl-oldat vagy 5-10% dextróz és adjuk sebességgel 60-80 csepp / perc. Amikor csepegtető gyermekek mint oldószerben 5-10% -os dextróz oldat (30-100 ml függően a dózis és kor). Az oldatokat közvetlenül előállítás után használjuk, elkerülve oldathoz al. PM. Endolyumbalno. Hígított hatóanyag steril injekciós vizet vagy 0,9% -os NaCl-oldattal tys.ED arány 1 / ml. Az injekció beadása előtt (szinttől függően a koponyán belüli nyomás) eltávolítjuk, és 5-10 ml CSF-ben adunk az antibiotikum egyenlő arányban. Lassan adagoltuk (1 ml / perc), általában naponta 1-szer 2-3 napig, majd át az a / vagy W / O injekciók. Amikor gennyes folyamatok a tüdőben a drog oldatát intratekálisan adagolt (miután alaposan érzéstelenítés garat, gége és a légcső). Általánosan alkalmazott tys.ED 100 10 ml 0,9% -os NaCl-oldat. A betegségek, a szem (akut kötőhártyagyulladás, szaruhártya fekély, blennophthalmia et al.), Néha előírt szemcseppek tartalmazó 20-100 tys.ED 1 ml 0,9% -os NaCl-oldat vagy desztillált vízzel. Írja 1-2 sapka 6-8 alkalommal egy nap. A fülcseppek vagy orrcseppek alkalmazni tartalmazó oldatok 10-100 tys.ED / ml. Benzilpenicillin káliumsó bevezetése csak az / m, és n / k, ugyanabban a dózisban, mint a nátriumsót benzilpenicillin. Benzilpenicillin prokain só adagolását csak / m. Az átlagos terápiás adagja felnőtteknek: egy - 300 tys.ED naponta - 600 ezer egység A legnagyobb napi adag felnőttek számára - 1,2 millió darabot. Éves gyermekek legfeljebb 1 éves nevez 50-100 tys.ED / kg / nap felett 1 év - 50 tys.ED / kg / nap. Többszörös adagolás naponta 1-2 alkalommal. Benzilpenicillin kezelés időtartama típusától függően, és a betegség súlyosságától - 7-10 nap.
Vigyázat
Megoldások a gyógyszer a / m elő ex tempore. Ha 2-3 nap után (legfeljebb 5 napig) kezdete után a gyógyszer hatás nem figyelhető meg, szükség van a támaszkodás mások. Antibiotikum vagy kombinációs terápiában. A kapcsolat a lehetőségét gombás fertőzések hosszú távú kezelés célszerű kijelölni benzilpenicillint B-vitamin és C-vitamin, és ha szükséges - és nystatin Levorinum. Vegye figyelembe, hogy a használata nem elegendő adagokban vagy túl korán a kezelés megszakítása gyakran vezet a rezisztens törzsek patogének.
kölcsönhatás
Baktericid antibiotikumok (beleértve a cefalosporinok, a vankomicin, a rifampicin, aminoglikozidok) szinergetikus hatást; bakteriosztatikus (beleértve a makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek) - antagonista. Ez növeli a hatékonyságot a közvetett véralvadásgátlók (elnyomja a bélflóra, csökkentve protrombin index); csökkenti a hatékonyságát az orális fogamzásgátlók, drogok, a folyamat az anyagcsere, hogy termelnek-PABA, etinil-ösztradiol - a vérzés kockázatát „áttörés.” Vízhajtók, allopurinol, blokkolók a tubuláris szekréció, fenilbutazon, NSAID-ok, csökkentve tubuláris szekréció, növeli a koncentrációt benzilpenicillin. Allopurinol növeli a allergiás reakciók (bőrkiütés).