Dakriostenoz és dacryocystitis gyermekeknél
Dakriostenoz és dacryocystitis gyermekeknél. Veleszületett könnycsatorna elzáródás (VNNSK)
Könnyhártya ami fürdeti a szemet. Ez egy komplex szerkezete három rétegből. A belső réteg a mucin által szekretált kehelysejtek és epithelialis sejtek a kötőhártya és a könnymirigy acinus sejtekben. Ez biztosítja az ellenállás film, és hozzájárul, hogy ragaszkodik a kötőhártya és a szaruhártya.
Közel vizes réteg 98%, és a könnyfilm által termelt fő könnymirigy és extra könnymirigyek. Ez tartalmazza elektrolitok, fehérjék, ellenanyagok. A külső lipid réteg főleg által termelt faggyúmirigyek Meibom században; ez késlelteti a párolgás a könnyfilm. Könnyek futnak le középen a pin lyukat a régióban egy évszázad, és jönnek csővezetéken keresztül a könnymirigy zsákot és onnan a könnycsatorna az orrba.
Veleszületett könnycsatorna elzáródás (VNNSK) vagy dakriostenoz, a leggyakoribb rendellenesség a könnycsatorna rendszer, amely akkor 6% csecsemők. Az ok általában sérti a szennyvíz hámsejtek képező könnycsatorna azok belépési az orrüregbe (Gassner szelep). Tünetek VNNSK lehetséges a születéskor, de a szabálysértés nem fordulhat elő, mindaddig, amíg a termékek már nem könnyek a normális.
Tünetek veleszületett könnycsatorna elzáródás (VNNSK) tartalmazhat többlet mennyisége könnyek, a túlzott szivárgás a könnyek a szemhéjon és pofán és visszafolyató nyálkásak tömeggyártott a könnymirigy sac. Gyakori bőrpír és kivonatából a bőr miatt irritációt állandóan csöpögő törlő könnyek és kisülés. Amikor teljes elzáródása, ezek a tünetek lehetnek súlyos és tartós. A részleges könnycsatorna elzáródás megtartja azt a képességét, hogy engedje le a kapott bazális könnyfilm. Során azonban nagy slezoobrazovaniya (lépésben hideg, szél, nap), vagy teljes lezárása a disztális végén a könnycsatorna (ödéma az orrnyálkahártya) lacrimal áramlás jelentősen megnő.
A gyermekek veleszületett könnycsatorna elzáródás (VNNSK) alakulhat akut fertőzés és a könnymirigy gyulladása sac (dacryocystitis), gyulladás a környező szövet (peritsistit), ritka esetben - periorbitális cellulitis Amikor dacryocystitis talált duzzanat, bőrpír és fájdalom a könnycsatorna sac, a beteg lehet megfigyelni szisztémás gyulladás jeleit formájában láz és ingerlékenység.
A fő kezelési szövődménymentes könnycsatorna elzáródás egy masszázs, általában napi 2-3 alkalommal, kombinálva a tisztítási kor meleg vízzel. Amikor elhaladnak jelentős mennyiségű muko-gennyes tartalom helyileg alkalmazott antibiotikumok. VNNSK általában spontán megszűnik az esetek 96% -ában - az első életévben. Ha a betegség nem engedélyezett legfeljebb 1 év, a könnycsatorna tapintása; kúra következik be mintegy 90% -ában.
Akut dacryocystitis. vagy lacrimal sac tályog azonnali kezelést igényel antibiotikummal. Általában a műtét javallott.
Mucoceles szokatlan feszített járhatatlan lacrimal SAC, zárt proximálisan és disztálisan. Mucokele lehet látni a születéskor vagy röviddel a születés után formájában kékes szubkután tömege közvetlenül alatta a mediális ín. A kezdeti kezelés során a következőket meleg borogatások és gyengéd masszírozása lacrimal sac. Ha a fertőzés szisztémás antibiotikumot írnak. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a további fejlődés a fertőzés vagy kezelésére tályog tapintási nasolacrimalis rendszer.
Nem minden könnyező szem gyermekek által okozott elzáródás a könnycsatorna. Tearing tünete lehet a glaukóma, intraokuláris gyulladás vagy külső ingerek, mint például a kopás vagy a szaruhártya idegen test.
Dacryoadenitis. vagy gyulladás a könnymirigy ritka gyermekkorban. Ez lehet mumpsz (ebben az esetben, dacryoadenitis általában akut, reverzibilis, és zajlik egy pár nap vagy hét), illetve a fertőző mononucleosis. Staphylococcus aureus okozhat gennyes dacryoadenitis. Krónikus dacryoadenitis kapcsolódó bizonyos szisztémás betegségek, különösen a sarcoidosis, a tuberkulózis és a szifilisz. Bizonyos szisztémás betegségek növelhetik a könnymirigy és a nyálmirigyek (Mikulicz szindróma).
Kifejezve hiányossága könnyek izolálhatjuk egy- és kétoldali veleszületett vagy rendellenesség társított az idegrendszer, mint például agyidegmagok aplázia. Ő veleszületett familiáris autonóm diszfunkció (Riley-Day-szindróma) és ektodermális dysplasia angidroticheskogo típusú; ez lehet a hiány glükokortikoidok, néha együtt károsodott nyelést.
A száraz szem származhat bármely szerzett rendellenességeinek a könnyfilm réteg. Leggyakoribb szerzett rendellenességek csökkenéséhez vezethet a könnyfilm és mérséklik annak ellenállását közé Sjogren-féle szindróma, Stevens-Johnson-szindróma, A-vitamin-hiány, atrófiás mukosinehialny hólyagos dermatitis (pemphigus Eye), légcső, kémiai égések, sugárzás, és Meibom mirigy diszfunkció. Deficiency könnyek vezet a fekélyképződést, hegesedés vagy fertőzések. A kezelés magában foglalja a korrekció alapvető megsértése ahol lehetséges, és a gyakori műkönny készítményt. Néha hasznos elzáródás lacrimal pontot, súlyosabb esetekben - blepharorrhaphy, hogy megvédje a szaruhártya.
